Naprawa patentowego Urachusa

Naprawa patentowego Urachusa to operacja mająca na celu usunięcie wady pęcherza. W otwartym (lub drożnym) urachu istnieje otwór między pęcherzem a pępkiem (pępkiem). Urachus to rurka między pęcherzem a pępkiem, która znajduje się przed urodzeniem. W większości przypadków zamyka się na całej długości przed urodzeniem dziecka. Urach otwarty występuje głównie u niemowląt.

Dzieci, które przeszły tę operację, będą miały znieczulenie ogólne (śpiące i bezbolesne).

Chirurg wykona nacięcie w dolnej części brzucha dziecka. Następnie chirurg znajdzie rurkę moczową i ją usunie. Otwór pęcherza zostanie naprawiony, a cięcie zostanie zamknięte.

Operację można również wykonać za pomocą laparoskopu. To instrument, który ma maleńki aparat i lampkę na końcu.

• Chirurg wykona 3 małe nacięcia chirurgiczne w brzuchu dziecka. Chirurg wprowadzi laparoskop przez jedno z tych nacięć, a inne narzędzia przez inne nacięcia.
• Chirurg używa narzędzi do usunięcia rurki moczowej i zamknięcia pęcherza oraz obszaru, w którym rurka łączy się z pępkiem (pępek).

Ta operacja może być wykonana u dzieci w wieku 6 miesięcy.

Operacja jest zalecana w przypadku przetrwałego urachu, który nie zamyka się po urodzeniu. Problemy, które mogą wystąpić, gdy drożna rurka moczowa nie zostanie naprawiona, obejmują:

• Wyższe ryzyko infekcji dróg moczowych
• Wyższe ryzyko zachorowania na raka cewki moczowej w późniejszym życiu later
• Ciągły wyciek moczu z urachu

Zagrożenia związane ze znieczuleniem to:

• Reakcje na leki
• Problemy z oddychaniem

Zagrożenia związane z jakąkolwiek operacją to:

• Krwawienie
• Zakażenie
• Zakrzepy krwi w nogach, które mogą przemieszczać się do płuc

Dodatkowe zagrożenia dla tej operacji to:

• Infekcja pęcherza.
• Przetoka pęcherza moczowego (połączenie pęcherza ze skórą) — w takim przypadku do pęcherza wprowadza się cewnik (cienka rurka), aby odprowadzić mocz. Pozostaje na miejscu do czasu wygojenia pęcherza lub może być konieczna dodatkowa operacja.

Chirurg może poprosić Twoje dziecko o:

• Pełna historia choroby i badanie fizykalne.
• USG nerek.
• Sinogram Urachusa. W tej procedurze do otworu moczowego wstrzykuje się nieprzezroczysty dla promieni rentgenowskich barwnik zwany kontrastem i wykonuje się zdjęcia rentgenowskie.
• USG Urachusa.
• VCUG (Voiding cystourethrogram), specjalne prześwietlenie, aby upewnić się, że pęcherz działa.
• Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Zawsze informuj pracownika służby zdrowia swojego dziecka:

• Jakie narkotyki bierze twoje dziecko. Uwzględnij leki, zioła, witaminy lub inne suplementy kupione bez recepty.
• O alergiach, które Twoje dziecko może mieć na lekarstwa, lateks, taśmę lub środek do czyszczenia skóry.

W dniach przed zabiegiem:

• Około 10 dni przed operacją możesz zostać poproszony o zaprzestanie podawania dziecku aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Naprosyn), warfaryny (Coumadin) i wszelkich innych leków utrudniających krzepnięcie krwi.
• Zapytaj, jakie leki Twoje dziecko powinno jeszcze zażywać w dniu operacji.

W dniu zabiegu:

• Twoje dziecko prawdopodobnie nie będzie w stanie nic pić ani jeść przez 4 do 8 godzin przed operacją.
• Podawaj dziecku wszelkie leki, o których powiedziano, że powinno je przyjmować, popijając małym łykiem wody.
• Opiekun Twojego dziecka poinformuje Cię, kiedy przybyć do szpitala.
• Dostawca upewni się, że Twoje dziecko nie ma oznak choroby przed operacją. Jeśli Twoje dziecko jest chore, operacja może zostać opóźniona.

Większość dzieci pozostaje w szpitalu zaledwie kilka dni po tej operacji. Większość szybko wraca do zdrowia. Dzieci mogą jeść normalne pokarmy, gdy ponownie zaczną jeść.

Przed opuszczeniem szpitala dowiesz się, jak dbać o ranę lub rany. Jeśli do zamykania rany użyto steri-strips, należy je pozostawić na miejscu, aż same odpadną po około tygodniu.

Możesz otrzymać receptę na antybiotyki zapobiegające zakażeniom i bezpieczne lekarstwo na ból.

Efekt jest najczęściej znakomity.

Opatentowana naprawa rurki moczowej

• Zabiegi chirurgiczne - otwarte

• Urachus patentowy
• Naprawa patentowego Urachusa - seria

Frimberger D, Kropp BP. Anomalie pęcherza moczowego u dzieci. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 138.

Katz A, Richardson W. Chirurgia. W: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, wyd. Atlas diagnostyki pediatrycznej Zitelli i Davisa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Podstawy laparoskopowej i zrobotyzowanej chirurgii urologicznej. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Rozwój układu moczowego. W: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, wyd. Ludzka embriologia Larsena. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:rozdz. 15.