Artroskopia kolana

Artroskopia stawu kolanowego to operacja polegająca na użyciu maleńkiej kamery do zaglądania do wnętrza kolana. Wykonuje się małe nacięcia w celu wprowadzenia aparatu i małych narzędzi chirurgicznych do kolana w celu przeprowadzenia zabiegu.

Do operacji artroskopii stawu kolanowego można zastosować trzy różne rodzaje środków przeciwbólowych (znieczulenie):

• Znieczulenie miejscowe. Twoje kolano może być zdrętwiałe pod wpływem leku przeciwbólowego. Możesz również otrzymać leki relaksujące. Nie będziesz spać.
• Znieczulenie kręgosłupa. Nazywa się to również znieczuleniem regionalnym. Lek przeciwbólowy jest wstrzykiwany w przestrzeń w kręgosłupie. Nie będziesz spać, ale nie będziesz w stanie poczuć niczego poniżej pasa.
• Ogólne znieczulenie. Będziesz spać bez bólu.
• Regionalna blokada nerwów (blokada kanału udowego lub przywodzicieli). To kolejny rodzaj znieczulenia regionalnego. Lek przeciwbólowy jest wstrzykiwany wokół nerwu w pachwinie. Podczas operacji będziesz spać. Ten rodzaj znieczulenia zablokuje ból, dzięki czemu będziesz potrzebować mniej znieczulenia ogólnego.

Urządzenie przypominające mankiet można założyć na udo, aby pomóc kontrolować krwawienie podczas zabiegu.

Chirurg wykona 2 lub 3 małe nacięcia wokół kolana. Słona woda (sól fizjologiczna) zostanie wpompowana do Twojego kolana, aby napełnić kolano.

Przez jedno z nacięć przesunie się wąską rurkę z maleńką kamerką na końcu. Kamera jest podłączona do monitora wideo, który pozwala chirurgowi zajrzeć do wnętrza kolana.

Chirurg może wprowadzić inne małe narzędzia chirurgiczne do kolana przez inne nacięcia. Chirurg naprawi lub usunie problem w kolanie.

Pod koniec zabiegu sól fizjologiczna zostanie odprowadzona z kolana. Chirurg zamknie Twoje nacięcia szwami (szwami) i zakryje je opatrunkiem. Wielu chirurgów robi zdjęcia zabiegu z monitora wideo. Możesz zobaczyć te zdjęcia po operacji, aby zobaczyć, co zostało zrobione.

Artroskopia może być zalecana w przypadku tych problemów z kolanem:

• Rozdarty łąkotek. Łąkotka to chrząstka, która amortyzuje przestrzeń między kośćmi w kolanie. Operacja jest wykonywana w celu naprawy lub usunięcia.
• Zerwanie lub uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) lub więzadła krzyżowego tylnego (PCL).
• Zerwane lub uszkodzone więzadło poboczne.
• Obrzęk (stan zapalny) lub uszkodzona wyściółka stawu. Ta podszewka nazywa się błoną maziową.
• Niewłaściwa pozycja rzepki (rzepki).
• Małe kawałki złamanej chrząstki w stawie kolanowym.
• Usunięcie torbieli Bakera. Jest to obrzęk za kolanem wypełniony płynem. Czasami problem pojawia się, gdy występuje obrzęk i ból (zapalenie) z innych przyczyn, takich jak zapalenie stawów.
• Naprawa ubytku chrząstki.
• Niektóre złamania kości kolana.

Zagrożenia związane ze znieczuleniem i zabiegiem chirurgicznym to:

• Reakcje alergiczne na leki
• Problemy z oddychaniem
• Krwawienie
• Zakażenie

Dodatkowe zagrożenia dla tej operacji obejmują:

• Krwawienie do stawu kolanowego
• Uszkodzenie chrząstki, łąkotki lub więzadeł w kolanie
• Zakrzep krwi w nodze
• Uraz naczynia krwionośnego lub nerwu
• Zakażenie stawu kolanowego
• Sztywność kolana

Zawsze informuj swojego lekarza, jakie leki bierzesz, nawet leki, suplementy lub zioła, które kupiłeś bez recepty.

W ciągu 2 tygodni przed zabiegiem:

• Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków utrudniających krzepnięcie krwi. Należą do nich aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) i inne leki rozrzedzające krew.
• Zapytaj, jakie leki powinieneś jeszcze przyjmować w dniu operacji.
• Poinformuj swojego lekarza, jeśli piłeś dużo alkoholu (więcej niż 1 lub 2 drinki dziennie).
• Jeśli palisz, spróbuj przestać. Poproś swojego dostawcę o pomoc. Palenie może spowolnić gojenie się ran i kości. Prowadzi to również do wyższego odsetka powikłań chirurgicznych.
• Zawsze informuj swojego lekarza o przeziębieniach, grypie, gorączce, wybuchu opryszczki lub innej chorobie przed operacją.

W dniu zabiegu:

• Najczęściej zostaniesz poproszony, aby nic nie pić ani nie jeść przez 6 do 12 godzin przed zabiegiem.
• Lekarstwa, które zostały Ci zalecone, należy przyjmować, popijając małym łykiem wody.
• Zostaniesz poinformowany, kiedy przybyć do szpitala.

Będziesz miał bandaż asa na kolanie nad opatrunkiem. Większość ludzi wraca do domu tego samego dnia, w którym ma operację. Twój dostawca zapewni Ci ćwiczenia, które możesz rozpocząć po operacji. Możesz również zostać skierowany do fizjoterapeuty.

Całkowite wyleczenie po artroskopii kolana będzie zależeć od rodzaju leczonego problemu.

Problemy takie jak rozdarcie łąkotki, złamana chrząstka, torbiel Bakera i problemy z błoną maziową są często łatwe do naprawienia. Wiele osób pozostaje aktywnych po tych operacjach.

W większości przypadków powrót do zdrowia po prostych procedurach jest szybki. Po niektórych operacjach może być konieczne używanie kul. Twój lekarz może również przepisać lek przeciwbólowy.

Powrót do zdrowia potrwa dłużej, jeśli miałeś bardziej złożoną procedurę. Jeśli części Twojego kolana zostały naprawione lub odbudowane, możesz nie być w stanie chodzić bez kul lub ortezy kolana przez kilka tygodni. Pełne wyzdrowienie może potrwać od kilku miesięcy do roku.

Jeśli masz również zapalenie stawów w kolanie, nadal będziesz mieć objawy zapalenia stawów po operacji naprawy innych uszkodzeń kolana.

Kolano – artroskopowe uwalnianie siatkówki bocznej; Synowektomia - kolano; Oczyszczenie rzepki (kolana); Naprawa łąkotki; Zwolnienie boczne; Operacja kolana; Łąkotka - artroskopia; Więzadło poboczne - artroskopia

• Rekonstrukcja ACL - wyładowanie
• Przygotowanie domu – operacja kolana lub biodra
• Artroskopia kolana - wyładowanie
• Zabiegi chirurgiczne - otwarte

• Artroskopia kolana
• Artroskopia kolana - seria

Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Podstawy artroskopii kolana. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. Ortopedyczna medycyna sportowa DeLee i Dreza. 4 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 94.

Phillips BB, Michałko MJ. Artroskopia kończyny dolnej. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 51.

Waterman BR, Owens BD. Artroskopowa synowektomia i artroskopia tylnej części stawu kolanowego. W: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, wyd. Techniki operacyjne: Chirurgia kolana. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 3.