Replantacja cyfr

Replantacja palców to operacja polegająca na ponownym przymocowaniu odciętych (amputowanych) palców u rąk lub nóg.

Operacja odbywa się w następujący sposób:

• Zostanie podane znieczulenie ogólne. Oznacza to, że osoba będzie spać i nie będzie w stanie odczuwać bólu. Lub znieczulenie regionalne (podpajęczynówkowe i zewnątrzoponowe) w celu znieczulenia ręki lub nogi.
• Chirurg usuwa uszkodzoną tkankę.
• Końce kości są przycięte.
• Chirurg umieszcza palec lub palec u nogi (zwany cyfrą) na miejscu. Kości są łączone drutami lub płytą i śrubami.
• Naprawiane są ścięgna, a następnie nerwy i naczynia krwionośne. Naprawa nerwów i naczyń krwionośnych jest najważniejszym krokiem do powodzenia zabiegu. W razie potrzeby wykorzystuje się tkankę z nerwami i naczyniami krwionośnymi z innej części ciała.
• Rana jest zamykana szwami i bandażowana.

Operacja jest wykonywana, gdy palce u rąk i nóg zostały amputowane i nadal są w stanie umożliwiającym replantację.

Zagrożenia dla znieczulenia i operacji ogólnie obejmują:

• Reakcje na leki, problemy z oddychaniem
• Krwawienie, zakrzepy, infekcja

Ryzyko tej operacji obejmuje:

• Śmierć replantowanej tkanki
• Zmniejszona funkcja nerwu lub ruch w replantowanym palcu
• Utrata czucia w przesadzanej tkance
• Sztywność cyfr
• Ból, który utrzymuje się po operacji
• W przypadku replantowanego palca potrzebne są dalsze operacje

Podczas pobytu w szpitalu zostanie zachowana szczególna ostrożność, aby zapewnić prawidłowy przepływ krwi do ponownie przymocowanej części. Ramię lub noga będą uniesione. Pomieszczenie może być utrzymywane w cieple, aby zapewnić prawidłowy przepływ krwi. Ponownie przymocowana część będzie często sprawdzana, aby upewnić się, że przepływ krwi jest dobry.

Po wyjściu ze szpitala może być konieczne założenie opatrunku gipsowego, aby chronić palec lub palec u nogi. Chirurg może przepisać leki rozrzedzające krew, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi.

Właściwa pielęgnacja amputowanej części lub części jest bardzo ważna dla udanej replantacji. W odpowiednich warunkach istnieje duża szansa, że ​​operacja może przywrócić działanie palca u ręki lub stopy. Będziesz potrzebować wizyt kontrolnych u swojego lekarza, który będzie kontynuował kontrolę przepływu krwi w obszarze operacji.

Dzieci są lepszymi kandydatami do zabiegu replantacyjnego ze względu na ich większą zdolność gojenia i odrastania tkanek.

Replantację amputowanej części najlepiej wykonać w ciągu 6 godzin po urazie. Ale replantacja może nadal być skuteczna, jeśli amputowana część była chłodzona do 24 godzin po urazie.

Po zabiegu nie będziesz mieć takiej samej elastyczności palca u ręki lub stopy. Ból i zmiany czucia mogą trwać.

Rewaskularyzacja amputowanych palców; Przymocowanie amputowanych palców

• Amputowany palec
• Replantacja cyfr - seria

Higgins JP. Replantacja. W: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, wyd. Chirurgia operacyjna ręki Greena. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 42.

mgr Klausmeyera, Jupitera JB. Replantacja. W: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, wyd. Trauma szkieletowa: podstawowa nauka, zarządzanie i rekonstrukcja. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 51.

Rose E. Postępowanie w amputacjach. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, wyd. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 47.