D i C

D i C (rozszerzenie i łyżeczkowanie) to zabieg polegający na zeskrobaniu i pobraniu tkanki (endometrium) z wnętrza macicy.

• Dylatacja (D) to poszerzenie szyjki macicy, umożliwiające wprowadzenie narzędzi do macicy.
• Łyżeczkowanie (C) to zdrapywanie tkanki ze ścianek macicy.

D i C, zwane również skrobaniem macicy, mogą być wykonywane w szpitalu lub w klinice podczas znieczulenia ogólnego lub miejscowego.

Pracownik służby zdrowia wprowadzi do pochwy instrument zwany wziernikiem. To utrzymuje otwarty kanał pochwy. Lek znieczulający można zastosować do otworu macicy (szyjki macicy).

Kanał szyjki macicy zostaje poszerzony, a kireta (metalowa pętla na końcu długiego, cienkiego uchwytu) jest wprowadzana przez otwór do jamy macicy. Dostawca delikatnie zeskrobuje wewnętrzną warstwę tkanki, zwaną endometrium. Tkanka jest pobierana do badania.

Ta procedura może być wykonana w celu:

• Zdiagnozuj lub wyklucz schorzenia, takie jak rak macicy
• Usuń tkankę po poronieniu
• Leczyć obfite krwawienie miesiączkowe, nieregularne miesiączki lub krwawienie między miesiączkami
• Wykonaj aborcję terapeutyczną lub planową

Twój dostawca może również polecić D i C, jeśli masz:

• Nieprawidłowe krwawienie podczas hormonalnej terapii zastępczej
• Wbudowane urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD)
• Krwawienie po menopauzie
• Polipy endometrium (niewielkie grudki tkanki na endometrium)
• Zgrubienie macicy

Ta lista może nie zawierać wszystkich możliwych powodów D i C.

Zagrożenia związane z D i C obejmują:

• Przebicie macicy
• Bliznowacenie wyściółki macicy (zespół Ashermana, może później prowadzić do bezpłodności)
• Rozdarcie szyjki macicy

Zagrożenia związane ze znieczuleniem obejmują:

• Reakcje na leki
• Problemy z oddychaniem

Ryzyko jakiejkolwiek operacji obejmuje:

• Krwawienie
• Zakażenie

Procedura D i C wiąże się z niewielkim ryzykiem. Może przynieść ulgę w krwawieniu i może pomóc w diagnozowaniu raka i innych chorób.

Możesz wrócić do swoich normalnych zajęć, gdy tylko poczujesz się lepiej, być może nawet tego samego dnia.

Możesz mieć krwawienie z pochwy, skurcze miednicy i ból pleców przez kilka dni po zabiegu. Zazwyczaj można dobrze radzić sobie z bólem za pomocą leków. Unikaj stosowania tamponów i współżycia seksualnego przez 1 do 2 tygodni po zabiegu.

dylatacja i łyżeczkowanie; Skrobanie macicy; Krwawienie z pochwy - rozszerzenie; Krwawienie z macicy - rozszerzenie; Menopauza - rozszerzenie

• D i C
• Seria D i C

Bulun SE. Fizjologia i patologia kobiecej osi rozrodczej. W: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, wyd. Podręcznik Endokrynologii Williamsa. 14 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 17.

Ryntz T, Lobo RA. Nieprawidłowe krwawienie z macicy: etiologia i leczenie ostrego i przewlekłego nadmiernego krwawienia. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Ginekologia kompleksowa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 26.

Williams VL, Thomas S. Dylatacja i łyżeczkowanie. W: Fowler GC, wyd. Procedury Pfenningera i Fowlera dotyczące opieki podstawowej. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 162.