Ospa wietrzna

Ospa wietrzna to infekcja wirusowa, w której na całym ciele pojawiają się bardzo swędzące pęcherze. W przeszłości było to bardziej powszechne. Choroba ta jest dziś rzadka z powodu szczepionki przeciwko ospie wietrznej.

Ospę wietrzną wywołuje wirus ospy wietrznej i półpaśca. Jest członkiem rodziny herpeswirusów. Ten sam wirus powoduje również półpasiec u dorosłych.

Ospa wietrzna może być bardzo łatwo przeniesiona na inne osoby od 1 do 2 dni przed pojawieniem się pęcherzy, aż wszystkie pęcherze się zaschną. Możesz dostać ospę wietrzną:

• Od dotykania płynów z blistra po ospie wietrznej
• Jeśli ktoś z chorobą kaszle lub kicha w pobliżu

Większość przypadków ospy wietrznej występuje u dzieci poniżej 10 roku życia. Choroba jest najczęściej łagodna, chociaż mogą wystąpić poważne powikłania. W większości przypadków dorośli i starsze dzieci chorują bardziej niż młodsze dzieci.

Dzieci, których matki chorowały na ospę wietrzną lub otrzymały szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, nie zachorują na nią przed ukończeniem pierwszego roku życia. Jeśli złapią ospę wietrzną, często mają łagodne przypadki. Dzieje się tak, ponieważ przeciwciała z krwi ich matek pomagają je chronić. Dzieci poniżej 1 roku życia, których matki nie chorowały na ospę wietrzną lub szczepionkę, mogą zachorować na ciężką ospę wietrzną.

Ciężkie objawy ospy wietrznej występują częściej u dzieci, których układ odpornościowy nie działa dobrze.

Większość dzieci z ospą wietrzną ma następujące objawy przed pojawieniem się wysypki:

• Gorączka
• Bół głowy
• Ból brzucha

Wysypka ospy wietrznej występuje około 10 do 21 dni po kontakcie z kimś, kto chorował. W większości przypadków u dziecka rozwinie się od 250 do 500 małych, swędzących, wypełnionych płynem pęcherzy nad czerwonymi plamami na skórze.

• Pęcherze są najczęściej po raz pierwszy widoczne na twarzy, środku ciała lub skórze głowy.
• Po dniu lub dwóch pęcherze stają się mętne, a następnie strupy. Tymczasem nowe pęcherze tworzą się grupami. Często pojawiają się w jamie ustnej, w pochwie i na powiekach.
• Dzieci z problemami skórnymi, takimi jak egzema, mogą mieć tysiące pęcherzy.

Większość ospy nie pozostawia blizn, chyba że zostanie zarażona bakteriami od drapania.

U niektórych dzieci, które otrzymały szczepionkę, rozwinie się łagodny przypadek ospy wietrznej. W większości przypadków wracają do zdrowia znacznie szybciej i mają tylko kilka ospów (mniej niż 30). Te przypadki są często trudniejsze do zdiagnozowania. Jednak te dzieci nadal mogą przenosić ospę wietrzną na innych.

Twój lekarz może najczęściej zdiagnozować ospę wietrzną, patrząc na wysypkę i zadając pytania dotyczące historii medycznej danej osoby. Małe pęcherze na skórze głowy w większości przypadków potwierdzają diagnozę.

W razie potrzeby testy laboratoryjne mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy.

Leczenie polega na utrzymaniu osoby w jak największym komforcie. Oto rzeczy do wypróbowania:

• Unikaj drapania lub pocierania swędzących obszarów. Trzymaj paznokcie krótkie, aby uniknąć uszkodzenia skóry przed zarysowaniem.
• Noś chłodną, ​​lekką, luźną pościel. Unikaj noszenia szorstkiej odzieży, zwłaszcza wełnianej, na swędzącym obszarze.
• Weź letnią kąpiel z niewielką ilością mydła i dokładnie spłucz. Wypróbuj kojącą skórę płatki owsiane lub kąpiel ze skrobi kukurydzianej.
• Po kąpieli nałóż kojący krem ​​nawilżający, aby zmiękczyć i schłodzić skórę.
• Unikaj długotrwałego narażenia na nadmierne ciepło i wilgoć.
• Wypróbuj dostępne bez recepty doustne leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl), ale pamiętaj o możliwych skutkach ubocznych, takich jak senność.
• Wypróbuj dostępny bez recepty krem ​​hydrokortyzonowy na swędzące miejsca.

Leki zwalczające wirus ospy wietrznej są dostępne, ale nie wszystkim. Aby działać dobrze, lek należy rozpocząć w ciągu pierwszych 24 godzin od wysypki.

• Leki przeciwwirusowe nie są zbyt często przepisywane zdrowym dzieciom, które nie mają ciężkich objawów. Dorośli i nastolatki, u których występuje ryzyko poważniejszych objawów, mogą odnieść korzyści z leczenia przeciwwirusowego, jeśli zostanie podane wcześnie.
• Leki przeciwwirusowe mogą być bardzo ważne dla osób, które cierpią na choroby skóry (takie jak egzema lub niedawne oparzenia słoneczne), choroby płuc (takie jak astma) lub którzy niedawno przyjmowali sterydy.
• Niektórzy dostawcy podają również leki przeciwwirusowe osobom w tym samym gospodarstwie domowym, u których również rozwija się ospa wietrzna, ponieważ najczęściej u nich wystąpią cięższe objawy.

NIE podawaj aspiryny ani ibuprofenu osobom, które mogą mieć ospę wietrzną. Stosowanie aspiryny wiąże się z poważnym stanem zwanym zespołem Reye'a. Ibuprofen jest związany z cięższymi infekcjami wtórnymi. Można zastosować acetaminofen (Tylenol).

Dziecko chore na ospę wietrzną nie powinno wracać do szkoły ani bawić się z innymi dziećmi, dopóki wszystkie wrzody ospy wietrznej nie wyschną lub nie wyschną. Dorośli powinni przestrzegać tej samej zasady, zastanawiając się, kiedy wrócić do pracy lub przebywać w pobliżu innych.

W większości przypadków osoba wraca do zdrowia bez komplikacji.

Po zachorowaniu na ospę wietrzną wirus często pozostaje uśpiony lub śpi w twoim ciele przez całe życie. Około 1 na 10 dorosłych osób będzie miało półpasiec, gdy wirus pojawi się ponownie w okresie stresu.

Rzadko dochodziło do infekcji mózgu. Inne problemy mogą obejmować:

• Zespół Reye'a
• Infekcja mięśnia sercowego
• Zapalenie płuc
• Ból lub obrzęk stawów

Ataksja móżdżkowa może pojawić się w fazie zdrowienia lub później. Wiąże się to z bardzo niepewnym chodzeniem.

Kobiety, które zachorują na ospę wietrzną w czasie ciąży, mogą zarazić rozwijające się dziecko. Noworodki są narażone na ciężką infekcję.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma ospę wietrzną lub jeśli Twoje dziecko ma ponad 12 miesięcy i nie było szczepione przeciwko ospie wietrznej.

Ponieważ ospa wietrzna jest przenoszona drogą powietrzną i bardzo łatwo się rozprzestrzenia jeszcze przed pojawieniem się wysypki, trudno jej uniknąć.

Szczepionka zapobiegająca ospie wietrznej jest częścią rutynowego harmonogramu szczepień dziecka.

Szczepionka często całkowicie zapobiega chorobie ospy wietrznej lub sprawia, że ​​choroba jest bardzo łagodna.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli uważasz, że Twoje dziecko może być narażone na wysokie ryzyko powikłań i mogło być narażone. Niezwłoczne podjęcie działań zapobiegawczych może być ważne. Podanie szczepionki wcześnie po ekspozycji może nadal zmniejszać ciężkość choroby.

Varicella; Ospa wietrzna

• Ospa wietrzna - zmiana na nodze
• Ospa wietrzna
• Ospa wietrzna - zmiany na klatce piersiowej
• Ospa wietrzna, ostre zapalenie płuc - prześwietlenie klatki piersiowej
• Ospa wietrzna - zbliżenie

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Oświadczenie dotyczące informacji o szczepionkach. Szczepionka przeciwko ospie wietrznej (ospa wietrzna). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Zaktualizowano 15 sierpnia 2019 r. Dostęp 5 września 2019 r.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Wirus półpaśca. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 280.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień (ACIP) Grupa Robocza ds. Szczepień Dzieci i Młodzieży. Advisory Committee on Immunization Practices zalecił harmonogram szczepień dla dzieci i młodzieży w wieku 18 lat lub młodszych – Stany Zjednoczone, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(5):112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

W tym artykule wykorzystano informacje za zgodą lekarza medycyny Alan Greene, © Greene Ink, Inc.