Psychoza

Psychoza pojawia się, gdy osoba traci kontakt z rzeczywistością. Osoba może:

• Mieć fałszywe przekonania na temat tego, co się dzieje lub kim się jest (urojenia)
• Widzieć lub słyszeć rzeczy, których nie ma (omamy)

Problemy medyczne, które mogą powodować psychozę, obejmują:

• Alkohol i niektóre narkotyki, zarówno podczas używania, jak i podczas odstawienia
• Choroby mózgu, takie jak choroba Parkinsona, choroba Huntingtona
• Guzy mózgu lub torbiele
• Demencja (w tym choroba Alzheimera)
• HIV i inne infekcje wpływające na mózg
• Niektóre leki na receptę, takie jak sterydy i stymulanty
• Niektóre rodzaje padaczki
• Udar mózgu

Psychozę można również znaleźć w:

• Większość osób ze schizofrenią
• Niektórzy ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową (maniakalno-depresyjną) lub ciężką depresją
• Niektóre zaburzenia osobowości

Osoba z psychozą może mieć jedno z poniższych:

• Zdezorganizowana myśl i mowa
• Fałszywe przekonania, które nie są oparte na rzeczywistości (urojenia), zwłaszcza nieuzasadniony strach lub podejrzenie
• Słyszenie, widzenie lub odczuwanie rzeczy, których nie ma (omamy)
• Myśli, które „przeskakują” między niepowiązanymi tematami (zaburzone myślenie)

Ocena i testy psychiatryczne służą do diagnozowania przyczyny psychozy.

Testy laboratoryjne i skany mózgu mogą nie być potrzebne, ale czasami mogą pomóc w ustaleniu diagnozy. Testy mogą obejmować:

• Badania krwi pod kątem nieprawidłowego poziomu elektrolitów i hormonów
• Badania krwi na kiłę i inne infekcje
• Ekrany narkotykowe
• MRI mózgu

Leczenie zależy od przyczyny psychozy. Opieka w szpitalu jest często potrzebna, aby zapewnić bezpieczeństwo danej osoby.

Pomocne są leki przeciwpsychotyczne, które zmniejszają halucynacje i urojenia oraz poprawiają myślenie i zachowanie.

To, jak dobrze dana osoba sobie radzi, zależy od przyczyny psychozy. Jeśli przyczynę można naprawić, perspektywy są często dobre. W takim przypadku leczenie lekami przeciwpsychotycznymi może być krótkie.

Niektóre schorzenia przewlekłe, takie jak schizofrenia, mogą wymagać dożywotniego leczenia lekami przeciwpsychotycznymi w celu kontrolowania objawów.

Psychoza może uniemożliwić ludziom normalne funkcjonowanie i dbanie o siebie. Nieleczeni ludzie mogą czasami zaszkodzić sobie lub innym.

Zadzwoń do swojego lekarza lub specjalisty od zdrowia psychicznego, jeśli Ty lub członek Twojej rodziny tracicie kontakt z rzeczywistością. W przypadku jakichkolwiek obaw o bezpieczeństwo, należy zabrać osobę na pogotowie, aby zbadał ją lekarz.

Zapobieganie zależy od przyczyny. Na przykład unikanie alkoholu zapobiega psychozie spowodowanej spożywaniem alkoholu.

Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne. W: Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. wyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychoza i schizofrenia. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, wyd. Kompleksowa psychiatria kliniczna Massachusetts General Hospital. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 28.