Zapytaj eksperta: nowo zdiagnozowany zaawansowany rak piersi

Zawartość

• Jakie są opcje leczenia raka piersi HR + / HER2 +?
• Czy będę musiał przejść chemioterapię?
• Jakiego rodzaju działania niepożądane mogą wystąpić podczas leczenia?
• Czy leczenie wpłynie na moją zdolność do pracy lub opiekę nad rodziną?
• Czy leczenie wpłynie na moją płodność?
• Z jakimi lekarzami muszę się skonsultować w sprawie leczenia raka piersi?
• Jak długo trwa leczenie?
• Czy leczenie zaostrzy objawy menopauzy?
• Czy są pewne zmiany dietetyczne, których mam się spodziewać?
• Gdzie mogę znaleźć więcej informacji o dołączeniu do grupy wsparcia?
• Czy operacja jest opcją?

Jakie są opcje leczenia raka piersi HR + / HER2 +?

Leczenie raka piersi HR + / HER2 + może obejmować operację, radioterapię, chemioterapię i terapię celowaną. Ten specyficzny typ raka piersi jest zazwyczaj leczony za pomocą kombinacji chemioterapii i terapii celowanej.

Terapia celowana obejmuje leczenie, które może być ukierunkowane zarówno na część raka HER2 +, jak i część HR +. Terapia celowana HER2 + jest podawana dożylnie i zwykle jest podawana w tym samym czasie, co chemioterapia. Część HR + ukierunkowanego leczenia zazwyczaj podaje się w postaci doustnej pigułki po zakończeniu chemioterapii.

W niektórych przypadkach (i w zależności od czynników takich jak rodzaj operacji i wyniki tej operacji) radioterapia może być uwzględniona w planie leczenia.

Najlepiej omówić specyfikę swojego rodzaju guza z zespołem onkologicznym.

Czy będę musiał przejść chemioterapię?

W większości przypadków raka piersi, przy dodatnim wyniku HR + i HER2 +, zalecana będzie chemioterapia. W rzadkich przypadkach ten specyficzny rodzaj raka piersi może nie wymagać chemioterapii, a jedynie ukierunkowanych terapii, jak omówiono powyżej. Dokładny rodzaj i długość leczenia może się różnić. Te dane zostaną dostarczone przez zespół onkologiczny.

Jakiego rodzaju działania niepożądane mogą wystąpić podczas leczenia?

Skutki uboczne chemioterapii są różne, ale mogą obejmować wypadanie włosów, nudności, wysypkę, biegunkę, zaparcia, zmęczenie, drętwienie palców rąk i stóp oraz zmiany paznokci. Większość tych zmian zniknie po zakończeniu chemioterapii.

Terapie celowane HR + są przyjmowane w formie tabletek przez wiele lat po zakończeniu chemioterapii.Skutki uboczne tych zabiegów różnią się w zależności od rodzaju przepisanego tobie. Zasadniczo mogą wystąpić uderzenia gorąca, zmiany miesiączki, obniżone libido, suchość lub podrażnienie pochwy, utrata gęstości kości, ból stawów, wysypka i zmęczenie.

Terapie celowane HER2 + podaje się dożylnie. W rzadkich przypadkach terapie te mogą wpływać na siłę serca. Twój zespół onkologiczny oceni siłę twojego serca przed i podczas leczenia. Ta ocena jest zwykle przeprowadzana za pomocą echokardiogramu lub skanowania metodą wielozakresowej akwizycji (MUGA).

Czy leczenie wpłynie na moją zdolność do pracy lub opiekę nad rodziną?

W wielu przypadkach skutkami ubocznymi chemioterapii można leczyć za pomocą leków zwanych „terapiami wspomagającymi”. Takie zabiegi umożliwiają kontynuowanie pracy lub opiekę nad rodziną.

Prawdopodobnie będą jednak zadania zbyt trudne do wykonania podczas chemii. Objawy, które mogą przeszkadzać w wykonywaniu takich zadań, mogą być różne u różnych osób, ale mogą obejmować trudności w prowadzeniu pojazdu (z powodu terapii wspomagających), zmęczenie i nudności.

Ponadto chemioterapia i inne ukierunkowane zabiegi będą wymagały wizyt w zespole onkologicznym i mogą mieć wpływ na zdolność do wykonywania obowiązków zawodowych lub rodzinnych. Z tych powodów możesz rozważyć zmniejszenie obciążenia pracą lub skorzystanie z krótkiego urlopu. W razie potrzeby możesz również chcieć uzyskać dodatkową pomoc w opiece nad dziećmi lub bliskimi.

Czy leczenie wpłynie na moją płodność?

Jeśli jesteś w wieku rozrodczym, przed rozpoczęciem leczenia przedyskutuj z zespołem onkologicznym wszelkie obawy związane z płodnością. Wiele z podanych zabiegów (chemioterapia i / lub terapie celowane) może mieć wpływ na płodność. Ważne jest, aby rozważyć swoje plany dotyczące rodzenia dzieci i szczerze rozmawiać z zespołem onkologicznym na temat swoich celów związanych z płodnością.

Z jakimi lekarzami muszę się skonsultować w sprawie leczenia raka piersi?

Twój zespół onkologiczny prawdopodobnie będzie składał się z wielu lekarzy, pielęgniarek i pielęgniarek. Różni specjaliści medyczni doradzą w zakresie radioterapii onkologicznej, onkologii medycznej i onkologii chirurgicznej.

Zespół onkologii radiologicznej pomoże ustalić, czy potrzebujesz promieniowania. Jeśli poddasz się promieniowaniu, poprowadzą one twoje leczenie radiacyjne i pomogą ci poradzić sobie z efektami ubocznymi.

Zespół onkologii medycznej określi Twój plan leczenia, w tym leczenie raka piersi HR + i HER2 +, a także każdą chemioterapię. Ten zespół będzie ściśle współpracować z tobą, aby określić najlepsze leczenie i pomóc w zarządzaniu wszelkimi skutkami ubocznymi.

Zespół chirurgii onkologicznej będzie z Tobą współpracować w celu ustalenia najlepszej opcji chirurgicznej leczenia raka piersi. Pomogą ci przygotować się i zregenerować po każdej operacji, którą poddajesz.

Jak długo trwa leczenie?

Długość leczenia różni się w zależności od planu leczenia.

Ogólnie chemioterapia trwa zwykle cztery lub pięć miesięcy. Terapia celowana HER2 + trwa zwykle jeden rok. Terapia HR + (codzienna pigułka) może trwać od 5 do 10 lat.

Czy leczenie zaostrzy objawy menopauzy?

Terapia celowana HR +, a także chemioterapia, mogą powodować objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, zmęczenie, suchość skóry, suchość lub podrażnienie pochwy i odpowiedzialność emocjonalna. Jeśli nie przeszłaś menopauzy, leczenie chemioterapią może spowodować, że miesiączki się rozjaśnią lub całkowicie przestaną. W niektórych przypadkach okres może się wznowić po zakończeniu chemioterapii. Zależy to od osoby i może zależeć od twojego wieku.

Czy są pewne zmiany dietetyczne, których mam się spodziewać?

Ogólnie rzecz biorąc, zostaniesz poproszony o utrzymanie zdrowej diety i unikanie spożywania alkoholu podczas chemioterapii. Ponadto niektóre pokarmy mogą nie smakować dobrze lub powodować nudności podczas leczenia. Jeśli podczas chemii zauważysz pewne zapachy lub smaki, które powodują złe samopoczucie, unikaj ich. Poinformuj zespół onkologiczny, jeśli masz objawy mdłości lub inne negatywne reakcje na pokarm.

Gdzie mogę znaleźć więcej informacji o dołączeniu do grupy wsparcia?

Istnieje wiele różnych rodzajów grup wsparcia dostępnych dla Ciebie. Twoja lokalizacja i preferencje dotyczące pomocy zwykle pomogą ci wybrać grupę, do której chcesz dołączyć.

Dostępnych jest wiele zasobów, które mogą pomóc w dokonaniu tego wyboru. Zasoby te obejmują te, które można znaleźć w wynikach wyszukiwania w Internecie, pokojach czatów lub forach internetowych i blogach. Osobiste spotkania są również dostępne w większości obszarów.

Czy operacja jest opcją?

Operacja jest zazwyczaj częścią twojego planu leczenia. Może być zalecane po zakończeniu części (lub całości) chemioterapii. Rodzaj zalecanego zabiegu zależy od wielu czynników - na przykład od rodzaju i wielkości guza, a także od tego, co myślisz o zabiegu piersi. Operacja ta jest zazwyczaj wykonywana przez chirurga onkologa w porozumieniu z onkologami medycznymi i radioterapią.

Porady Hope Qamoos, pielęgniarki w zakresie zdrowia kobiet. Hope ma ponad 15 lat doświadczenia w pracy dla zdrowia kobiet i onkologii. Karierę zawodową spędziła pracując z kluczowymi liderami opinii w terenie w szpitalach uniwersyteckich, takich jak Stanford, Northwestern i Loyola. Ponadto Hope współpracuje z multidyscyplinarnym zespołem, którego celem jest poprawa opieki nad kobietami chorymi na raka w Nigerii.