Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest problemem spowodowanym obecnością jednego lub więcej z tych wyników: niemożność skupienia się, nadaktywność lub brak możliwości kontrolowania zachowania.

ADHD często zaczyna się w dzieciństwie. Ale może trwać w wieku dorosłym. ADHD częściej rozpoznaje się u chłopców niż u dziewcząt.

Nie jest jasne, co powoduje ADHD. Może być powiązany z genami i czynnikami domowymi lub społecznymi. Eksperci odkryli, że mózgi dzieci z ADHD różnią się od mózgów dzieci bez ADHD. Inne są również chemikalia w mózgu.

Objawy ADHD dzielą się na trzy grupy:

• Niemożność skupienia się (nieuwaga)
• Bycie bardzo aktywnym (nadaktywność)
• Brak możliwości kontrolowania zachowania (impulsywność)

Niektóre osoby z ADHD mają głównie nieuważne objawy. Niektóre mają głównie objawy nadpobudliwe i impulsywne. Inni mają kombinację tych zachowań.

NIEUWAŻNE OBJAWY

• Nie zwraca uwagi na szczegóły lub popełnia nieostrożne błędy w nauce
• Ma problemy z koncentracją podczas wykonywania zadań lub zabawy
• Nie słucha, gdy mówi się do niego bezpośrednio
• Nie wypełnia instrukcji i nie kończy lekcji ani obowiązków
• Ma problemy z organizacją zadań i czynności
• Unika lub nie lubi zadań wymagających wysiłku umysłowego (takich jak praca szkolna)
• Często gubi rzeczy, takie jak praca domowa lub zabawki
• Łatwo się rozprasza
• jest często zapominalski

OBJAWY NADAKTYWNOŚCI

• Fidgets lub skręca się w siedzeniu
• Opuszcza swoje miejsce, kiedy powinni pozostać na swoim miejscu
• Biega lub wspina się, kiedy nie powinno tego robić
• Ma problemy z graniem lub cichą pracą
• Często jest „w ruchu”, działa jak „napędzany silnikiem”
• Cały czas gada

OBJAWY IMPULSYWNOŚCI

• Wymazuje odpowiedzi, zanim pytania zostaną zakończone
• Ma problemy czekające na swoją kolej
• Przerywa lub wtrąca się do innych (wtrąca się w rozmowy lub gry)

Wiele z powyższych wyników jest obecnych u dzieci w miarę ich wzrostu. Aby te problemy zostały zdiagnozowane jako ADHD, muszą znajdować się poza normalnym zakresem dla wieku i rozwoju danej osoby.

Nie ma testu, który może zdiagnozować ADHD. Diagnoza opiera się na schemacie objawów wymienionych powyżej. Kiedy podejrzewa się, że dziecko ma ADHD, rodzice i nauczyciele są często zaangażowani w ocenę.

Większość dzieci z ADHD ma co najmniej jeden inny problem ze zdrowiem rozwojowym lub psychicznym. Może to być zaburzenie nastroju, lęk lub używanie substancji. Lub może to być problem z nauką lub zaburzenie tikowe.

Leczenie ADHD to partnerstwo między lekarzem a osobą z ADHD. Jeśli jest to dziecko, zaangażowani są rodzice i często nauczyciele. Aby leczenie zadziałało, ważne jest, aby:

• Ustal konkretne cele, które są odpowiednie dla dziecka.
• Rozpocznij medycynę lub psychoterapię lub jedno i drugie.
• Regularnie kontroluj się z lekarzem, aby sprawdzić cele, wyniki i wszelkie skutki uboczne leków.

Jeśli leczenie wydaje się nie działać, dostawca prawdopodobnie:

• Potwierdź, że osoba ma ADHD.
• Sprawdź problemy zdrowotne, które mogą powodować podobne objawy.
• Upewnij się, że przestrzegany jest plan leczenia.

LEKI

Często najlepiej sprawdza się medycyna połączona z leczeniem behawioralnym. Różne leki na ADHD można stosować samodzielnie lub w połączeniu ze sobą. Lekarz zdecyduje, który lek jest odpowiedni, na podstawie objawów i potrzeb danej osoby.

Najczęściej stosowanymi lekami są psychostymulanty (znane również jako stymulanty). Chociaż leki te nazywane są stymulantami, w rzeczywistości działają uspokajająco na osoby z ADHD.

Postępuj zgodnie z instrukcjami dostawcy dotyczącymi przyjmowania leku ADHD. Dostawca musi monitorować, czy lek działa i czy są z nim jakieś problemy. Więc pamiętaj, aby zachować wszystkie spotkania z dostawcą.

Niektóre leki na ADHD mają skutki uboczne. Jeśli dana osoba ma skutki uboczne, natychmiast skontaktuj się z dostawcą. Może być konieczna zmiana dawki lub samego leku.

TERAPIA

Powszechnym rodzajem terapii ADHD jest terapia behawioralna. Uczy dzieci i rodziców zdrowych zachowań i radzenia sobie z destrukcyjnymi zachowaniami. W przypadku łagodnego ADHD skuteczna może być sama terapia behawioralna (bez leków).

Inne wskazówki, które pomogą dziecku z ADHD obejmują:

• Rozmawiaj regularnie z nauczycielem dziecka.
• Utrzymuj plan dnia, w tym regularne godziny odrabiania prac domowych, posiłków i zajęć. Dokonuj zmian w harmonogramie z wyprzedzeniem, a nie w ostatniej chwili.
• Ogranicz rozpraszanie w otoczeniu dziecka.
• Upewnij się, że dziecko otrzymuje zdrową, zróżnicowaną dietę, z dużą ilością błonnika i podstawowych składników odżywczych.
• Upewnij się, że dziecko ma wystarczająco dużo snu.
• Chwal i nagradzaj dobre zachowanie.
• Zapewnij dziecku jasne i spójne zasady.

Niewiele jest dowodów na to, że alternatywne metody leczenia ADHD, takie jak zioła, suplementy i chiropraktyka, są pomocne.

Możesz znaleźć pomoc i wsparcie w radzeniu sobie z ADHD:

• Dzieci i dorośli z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (CHADD) -- www.chadd.org

ADHD jest stanem długotrwałym. ADHD może prowadzić do:

• Używanie narkotyków i alkoholu
• Nie radzi sobie dobrze w szkole
• Problemy z utrzymaniem pracy
• Kłopoty z prawem

Jedna trzecia do połowy dzieci z ADHD ma objawy nieuwagi lub nadpobudliwości i impulsywności jako dorośli. Dorośli z ADHD często są w stanie kontrolować zachowanie i maskować problemy.

Zadzwoń do lekarza, jeśli Ty lub nauczyciele Twojego dziecka podejrzewacie ADHD. Należy również poinformować lekarza o:

• Problemy w domu, szkole i z rówieśnikami
• Skutki uboczne leków ADHD
• Oznaki depresji

DODAJ; ADHD; Hiperkineza w dzieciństwie

Strona internetowa Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. W: Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. wyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013:59-66.

Prince JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Farmakoterapia zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi przez całe życie. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, wyd. Kompleksowa psychiatria kliniczna Massachusetts General Hospital. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 49.

Urion DK. Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 49.

Wolraich ML, Hagan JF Jr, Allan C, i in. Wytyczne praktyki klinicznej dotyczące diagnozy, oceny i leczenia zespołu deficytu uwagi/nadpobudliwości u dzieci i młodzieży [opublikowana korekta pojawia się w Pediatria. 2020 marca;145(3):]. Pediatria. 2019;144(4):e20192528. PMID: 31570648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31570648/.