Parafimoza

Parafimoza pojawia się, gdy napletka nieobrzezanego mężczyzny nie można naciągnąć na głowę prącia.

Przyczyny załupka obejmują:

• Szkoda w okolicy.
• Brak przywrócenia napletka do jego normalnego położenia po oddaniu moczu lub umyciu. Jest to bardziej powszechne w szpitalach i domach opieki.
• Infekcja, która może być spowodowana niedomyciem obszaru.

Zagrożeni są mężczyźni, którzy nie byli obrzezani i ci, którzy nie zostali obrzezani prawidłowo.

Parafimoza występuje najczęściej u chłopców i starszych mężczyzn.

Napletek jest odciągany (cofany) za zaokrąglony koniec prącia (żołądź) i tam pozostaje. Cofnięty napletek i żołądź stają się spuchnięte. Utrudnia to powrót napletka do jego wysuniętej pozycji.

Objawy obejmują:

• Niemożność naciągnięcia schowanego napletka przez głowę prącia
• Bolesny obrzęk na końcu penisa
• Ból w penisie

Badanie fizykalne potwierdza diagnozę. Pracownik służby zdrowia zwykle znajdzie „pączka” wokół trzonu w pobliżu żołędzi prącia.

Naciskanie na główkę prącia podczas przesuwania napletka do przodu może zmniejszyć obrzęk. Jeśli to się nie powiedzie, konieczne będzie szybkie obrzezanie chirurgiczne lub inny zabieg chirurgiczny w celu złagodzenia obrzęku.

Wynik prawdopodobnie będzie doskonały, jeśli stan zostanie szybko zdiagnozowany i leczony.

Nieleczona parafimoza może zakłócić przepływ krwi do czubka prącia. W skrajnych (i rzadkich) przypadkach może to prowadzić do:

• Uszkodzenie końcówki penisa
• Zgorzel
• Utrata końcówki penisa

W takim przypadku udaj się do lokalnej izby przyjęć.

Przywrócenie napletka do jego normalnej pozycji po odciągnięciu go może pomóc w zapobieganiu temu stanowi.

Prawidłowo wykonane obrzezanie zapobiega temu schorzeniu.

• Męska anatomia rozrodcza

Starszy JS. Anomalie prącia i cewki moczowej. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 544.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Operacja prącia i cewki moczowej. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 40.

McCollough M, Rose E. Zaburzenia układu moczowo-płciowego i nerek. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 173.