Węglowodorowe zapalenie płuc

Zapalenie płuc wywołane przez węglowodory jest spowodowane piciem lub wdychaniem benzyny, nafty, pasty do mebli, rozcieńczalnika do farb lub innych oleistych materiałów lub rozpuszczalników. Węglowodory te mają bardzo niską lepkość, co oznacza, że ​​są bardzo, bardzo cienkie i śliskie. Gdybyś próbował wypić te węglowodory, niektóre prawdopodobnie ześlizgnęłyby się z tchawicy do płuc (aspiracja), a nie do przewodu pokarmowego (przełyku) i do żołądka. Może się to łatwo zdarzyć, jeśli spróbujesz wypompować gaz ze zbiornika gazu za pomocą węża i ust.

Produkty te powodują dość szybkie zmiany w płucach, w tym stany zapalne, obrzęk i krwawienie.

Objawy mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Śpiączka (brak reakcji)
• Kaszel
• Gorączka
• Duszność
• Zapach produktu węglowodorowego w oddechu
• Otępienie (obniżony poziom czujności)
• Wymioty

Na izbie przyjęć pracownik służby zdrowia sprawdzi parametry życiowe, w tym temperaturę, puls, częstość oddechów i ciśnienie krwi.

Na oddziale ratunkowym można wykonać następujące badania i interwencje (działania mające na celu poprawę):

• Monitorowanie gazometrii krwi tętniczej (równowagi kwasowo-zasadowej)
• Wspomaganie oddychania, w tym tlen, leczenie wziewne, wąż do oddychania i respirator (maszyna), w ciężkich przypadkach
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Rentgen klatki piersiowej
• EKG (elektrokardiogram lub zapis serca)
• Płyny dożylnie (dożylnie lub dożylnie)
• Panel metabolizmu krwi
• Ekran toksykologiczny

Osoby z łagodnymi objawami powinny być oceniane przez lekarzy na izbie przyjęć, ale mogą nie wymagać pobytu w szpitalu. Minimalny okres obserwacji po inhalacji węglowodoru wynosi 6 godzin.

Osoby z umiarkowanymi i ciężkimi objawami są zwykle przyjmowane do szpitala, sporadycznie na oddział intensywnej terapii (OIOM).

Leczenie szpitalne prawdopodobnie obejmowałoby niektóre lub wszystkie interwencje rozpoczęte na oddziale ratunkowym.

Większość dzieci, które piją lub wdychają produkty węglowodorowe i rozwijają chemiczne zapalenie płuc, w pełni wracają do zdrowia po leczeniu. Wysoce toksyczne węglowodory mogą prowadzić do szybkiej niewydolności oddechowej i śmierci. Wielokrotne spożycie może prowadzić do trwałego uszkodzenia mózgu, wątroby i innych narządów.

Powikłania mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Wysięk opłucnowy (płyn otaczający płuca)
• Odma opłucnowa (zapadnięte płuco od sapania)
• Wtórne infekcje bakteryjne

Jeśli wiesz lub podejrzewasz, że Twoje dziecko połknęło lub wdychało produkt węglowodorowy, natychmiast zabierz je na pogotowie. NIE używaj ipecac, aby osoba zwymiotowała.

Jeśli masz małe dzieci, pamiętaj, aby dokładnie zidentyfikować i przechowywać materiały zawierające węglowodory.

Zapalenie płuc - węglowodory

• Płuca

Policja Blanca. Ostre reakcje na toksyczne ekspozycje. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 75.

Wang GS, Buchanan JA. Węglowodory. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 152.