Otoskleroza

Otoskleroza to nieprawidłowy wzrost kości w uchu środkowym, który powoduje utratę słuchu.

Dokładna przyczyna otosklerozy nie jest znana. Może być przekazywany przez rodziny.

Osoby z otosklerozą mają nienormalne rozciągnięcie kości przypominającej gąbkę, która rośnie w jamie ucha środkowego. Ten wzrost zapobiega drganiom kości usznych w odpowiedzi na fale dźwiękowe. Te wibracje są potrzebne, abyście słyszeli.

Otoskleroza jest najczęstszą przyczyną utraty słuchu ucha środkowego u młodych dorosłych. Zwykle zaczyna się we wczesnej lub średniej dorosłości. Częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Stan może dotyczyć jednego lub obu uszu.

Zagrożenia dla tego stanu obejmują ciążę i rodzinną historię utraty słuchu. Biali są bardziej podatni na rozwój tego stanu niż ludzie innych ras.

Objawy obejmują:

• Ubytek słuchu (na początku powolny, ale pogarsza się z czasem)
• Dzwonienie w uszach (szum uszny)
• Zawroty głowy lub zawroty głowy

Badanie słuchu (audiometria/audiologia) może pomóc w określeniu stopnia ubytku słuchu.

W poszukiwaniu innych przyczyn ubytku słuchu można zastosować specjalne badanie obrazowe głowy zwane CT kości skroniowej.

Otoskleroza może się powoli pogarszać. Stan ten może nie wymagać leczenia, dopóki nie wystąpią poważniejsze problemy ze słuchem.

Stosowanie niektórych leków, takich jak fluor, wapń lub witamina D, może pomóc spowolnić utratę słuchu. Jednak korzyści płynące z tych zabiegów nie zostały jeszcze udowodnione.

Aparat słuchowy może być używany do leczenia ubytku słuchu. Nie wyleczy to ani nie zapobiegnie pogorszeniu utraty słuchu, ale może pomóc w łagodzeniu objawów.

Operacja może wyleczyć lub poprawić przewodzeniowy ubytek słuchu. Cała lub część jednej z małych kości ucha środkowego za błoną bębenkową (strzemiączko) jest usuwana i zastępowana protezą.

• Całkowita wymiana nazywa się stapedektomią.
• Czasami usuwa się tylko część strzemiączka i robi się w jego dnie mały otwór. Nazywa się to stapedotomią. Czasami do pomocy w operacji używa się lasera.

Otoskleroza pogarsza się bez leczenia. Operacja może przywrócić część lub całość ubytku słuchu. Ból i zawroty głowy po operacji u większości osób ustępują w ciągu kilku tygodni.

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań po zabiegu:

• NIE wydychaj nosa przez 2 do 3 tygodni po zabiegu.
• Unikaj osób z infekcjami dróg oddechowych lub innymi.
• Unikaj schylania się, podnoszenia lub napinania, które mogą powodować zawroty głowy.
• Unikaj głośnych dźwięków lub nagłych zmian ciśnienia, takich jak nurkowanie, latanie lub jazda w górach, aż do wyzdrowienia.

Jeśli operacja nie działa, możesz mieć całkowitą utratę słuchu. Leczenie całkowitego ubytku słuchu obejmuje rozwijanie umiejętności radzenia sobie z głuchotą oraz używanie aparatów słuchowych do przesyłania dźwięków z ucha niesłyszącego do ucha zdrowego.

Powikłania mogą obejmować:

• Całkowita głuchota
• Zabawny smak w ustach lub utrata smaku części języka, przemijająca lub trwała
• Infekcja, zawroty głowy, ból lub zakrzep krwi w uchu po operacji
• Uszkodzenie nerwów

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

• Masz ubytek słuchu
• Po zabiegu wystąpi gorączka, ból ucha, zawroty głowy lub inne objawy

Otospongioza; Ubytek słuchu - otoskleroza

• Anatomia ucha

House JW, Cunningham CD. Otoskleroza. W: Flint PW, Francis HW, Haughey BH i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 146.

Ironside JW, Smith C. Centralny i obwodowy układ nerwowy. W: Krzyż SS, wyd. Patologia Underwood. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 26.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorynolaryngologia. W: Rakel RE, Rakel DP, wyd. Podręcznik Medycyny Rodzinnej. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 18.

Rivero A, Yoshikawa N. Otosclerosis. W: Myers EN, Snyderman CH, wyd. Otolaryngologia operacyjna Chirurgia głowy i szyi. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 133.