Różyczka

Roseola to infekcja wirusowa, która często dotyka niemowlęta i małe dzieci. Obejmuje różowawo-czerwoną wysypkę skórną i wysoką gorączkę.

Roseola jest powszechna u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 4 lat, a najczęściej w wieku od 6 miesięcy do 1 roku.

Jest wywoływany przez wirusa o nazwie ludzki wirus herpes 6 (HHV-6), chociaż podobne zespoły są możliwe w przypadku innych wirusów.

Czas między zarażeniem a wystąpieniem objawów (okres inkubacji) wynosi od 5 do 15 dni.

Pierwsze objawy to:

• Zaczerwienienie oczu
• Drażliwość
• Katar
• Ból gardła
• Wysoka gorączka, która pojawia się szybko i może sięgać nawet 40,5°C i może trwać od 3 do 7 dni

Około 2 do 4 dni po zachorowaniu gorączka dziecka spada i pojawia się wysypka. Ta wysypka najczęściej:

• Rozpoczyna się na środku ciała i rozciąga się na ramiona, nogi, szyję i twarz
• Jest różowy lub różany
• Ma małe rany, które są lekko podniesione

Wysypka trwa od kilku godzin do 2 do 3 dni. Zwykle nie swędzi.

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania dotyczące historii medycznej dziecka. Dziecko może mieć powiększone węzły chłonne na szyi lub z tyłu głowy.

Nie ma specyficznego leczenia różyczki. Choroba najczęściej ustępuje samoistnie bez powikłań.

Paracetamol (Tylenol) i chłodne kąpiele gąbkowe mogą pomóc w zmniejszeniu gorączki. Niektóre dzieci mogą mieć drgawki, gdy mają wysoką gorączkę. W takim przypadku zadzwoń do swojego dostawcy lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Powikłania mogą obejmować:

• Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (rzadko)
• Zapalenie mózgu (rzadko)
• Drgawki gorączkowe

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli Twoje dziecko:

• Ma gorączkę, która nie spada po zastosowaniu acetaminofenu (Tylenol) lub ibuprofenu (Advil) i chłodnej kąpieli
• Nadal wygląda na bardzo chorego
• Jest drażliwy lub wydaje się być bardzo zmęczony

Udaj się na pogotowie lub zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli Twoje dziecko ma drgawki.

Ostrożne mycie rąk może zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusów wywołujących różyczkę.

Podpunkt Exanthem; Szósta choroba

• Różyczka
• Pomiar temperatury

Wiśnia J. Roseola infantum (exanthem subitum). W: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, wyd. Podręcznik dziecięcych chorób zakaźnych Feigina i Cherry. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 59.

Tesini BL, Caserta MT. Roseola (ludzkie herpeswirusy 6 i 7). W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 283.