Liszaj płaski

Liszaj płaski to stan, który powoduje bardzo swędzącą wysypkę na skórze lub w jamie ustnej.

Dokładna przyczyna liszaja płaskiego nie jest znana. Może to być związane z reakcją alergiczną lub immunologiczną.

Zagrożenia dla stanu obejmują:

• Narażenie na niektóre leki, barwniki i inne chemikalia (w tym złoto, antybiotyki, arsen, jodki, chlorochinę, chinakrynę, chininę, fenotiazyny i diuretyki)
• Choroby takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu C

Liszaj płaski dotyka głównie dorosłych w średnim wieku. Rzadziej występuje u dzieci.

Jednym z objawów liszaja płaskiego są owrzodzenia jamy ustnej. One:

• Może być tkliwy lub bolesny (łagodne przypadki mogą nie powodować bólu)
• Znajdują się po bokach języka, po wewnętrznej stronie policzka lub na dziąsłach
• Wyglądają jak niebieskawo-białe plamy lub pryszcze
• Formuj linie w koronkowej sieci
• Stopniowo zwiększaj rozmiar
• Czasami tworzą bolesne wrzody

Owrzodzenia skóry to kolejny objaw liszaja płaskiego. One:

• Zwykle pojawiają się na wewnętrznej stronie nadgarstka, nóg, tułowia lub genitaliów
• są bardzo swędzące
• Mieć równe boki (symetryczne) i ostre krawędzie
• Występują pojedynczo lub w skupiskach, często w miejscu urazu skóry
• Może być pokryty cienkimi białymi smugami lub zadrapaniami
• Są błyszczące lub łuszczące się
• Mają ciemny, fioletowy kolor
• Mogą pojawić się pęcherze lub owrzodzenia

Inne objawy liszaja płaskiego to:

• Suchość w ustach
• Wypadanie włosów
• Metaliczny smak w ustach
• Grzbiety na paznokciach

Twój lekarz może postawić diagnozę na podstawie wyglądu twoich zmian skórnych lub jamy ustnej.

Biopsja zmiany skórnej lub biopsja zmiany w jamie ustnej może potwierdzić diagnozę.

Celem leczenia jest zmniejszenie objawów i przyspieszenie gojenia. Jeśli twoje objawy są łagodne, możesz nie potrzebować leczenia.

Zabiegi mogą obejmować:

• Leki przeciwhistaminowe
• Leki uspokajające układ odpornościowy (w ciężkich przypadkach)
• Płyny do płukania ust z lidokainą, aby znieczulić obszar i sprawić, że jedzenie będzie wygodniejsze (na owrzodzenia jamy ustnej)
• Miejscowe kortykosteroidy lub doustne kortykosteroidy w celu zmniejszenia obrzęku i osłabienia odpowiedzi immunologicznej
• Zastrzyki kortykosteroidów w ból
• Witamina A w kremie lub doustnie
• Inne leki stosowane na skórę
• Opatrunki nakładane na skórę z lekami chroniącymi przed drapaniem
• Terapia światłem ultrafioletowym

Liszaj płaski zwykle nie jest szkodliwy. Najczęściej poprawia się wraz z leczeniem. Stan często ustępuje w ciągu 18 miesięcy, ale może pojawiać się i znikać przez lata.

Jeśli liszaj płaski jest spowodowany przyjmowanym lekiem, wysypka powinna zniknąć po odstawieniu leku.

Długotrwałe owrzodzenia jamy ustnej mogą przekształcić się w raka jamy ustnej.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Zmiany na skórze lub ustach zmieniają wygląd
• Stan utrzymuje się lub pogarsza, nawet po leczeniu
• Twój dentysta zaleca zmianę leków lub leczenie schorzeń wywołujących zaburzenie

• Liszaj płaski - zbliżenie
• Liszaj nitidus na brzuchu
• Liszaj płaski na ramieniu
• Liszaj płaski na dłoniach
• Liszaj płaski na błonie śluzowej jamy ustnej
• Liszaj prążkowany - zbliżenie
• Liszaj prążkowany na nodze
• Liszaj prążkowany - zbliżenie

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Liszaj płaski i schorzenia pokrewne. W: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, wyd. Choroby skóry Andrewsa. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 12.

Patterson JW. Podejście do interpretacji biopsji skóry. W: Patterson JW, wyd. Patologia skóry Weedona. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 2.