Zespół Parinauda okulistyczno-gruczołowy

Zespół Parinaud okulistyczno-gruczołowy to problem z oczami podobny do zapalenia spojówek ("różowe oko"). Najczęściej dotyczy tylko jednego oka. Występuje z obrzękiem węzłów chłonnych i chorobą przebiegającą z gorączką.

Uwaga: Zespół Parinauda (zwany również niedowładem wznoszącym) to inne zaburzenie, w którym masz problemy z patrzeniem w górę. Może to być spowodowane guzem mózgu i wymaga natychmiastowej oceny przez lekarza.

Zespół Parinaud oculolandular (POS) jest spowodowany zakażeniem bakteriami, wirusami, grzybami lub pasożytami.

Najczęstsze przyczyny to choroba kociego pazura i tularemia (gorączka królika). Bakterie, które powodują oba stany, mogą zainfekować oko. Bakterie mogą dostać się bezpośrednio do oka (na palec lub inny przedmiot) lub kropelki powietrza, które przenoszą bakterie, mogą wylądować na oku.

Inne choroby zakaźne mogą rozprzestrzeniać się w ten sam sposób lub poprzez krwioobieg do oka.

Objawy obejmują:

• Czerwone, podrażnione i bolesne oko (wygląda jak „różowe oko”)
• Gorączka
• Ogólne złe samopoczucie
• Zwiększone rozdarcie (możliwe)
• Obrzęk pobliskich węzłów chłonnych (często przed uchem)

Egzamin pokazuje:

• Gorączka i inne objawy choroby
• Czerwone, delikatne, zaognione oko
• Przed uchem mogą znajdować się tkliwe węzły chłonne
• Mogą występować narośla (guzki spojówki) na wewnętrznej stronie powieki lub białka oka

Zostaną wykonane badania krwi w celu sprawdzenia infekcji. Liczba białych krwinek może być wysoka lub niska, w zależności od przyczyny infekcji.

Badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu przeciwciał jest główną metodą stosowaną do diagnozowania wielu infekcji powodujących POS. Inne testy mogą obejmować:

• Biopsja węzła chłonnego
• Posiew laboratoryjny płynów z oczu, tkanki węzłów chłonnych lub krwi

W zależności od przyczyny infekcji pomocne mogą być antybiotyki. W rzadkich przypadkach może być potrzebna operacja w celu oczyszczenia zainfekowanych tkanek.

Perspektywa zależy od przyczyny infekcji. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli diagnoza zostanie postawiona wcześnie i leczenie rozpocznie się od razu, wynik POS może być bardzo dobry.

Poważne komplikacje są rzadkie.

Guzki spojówki mogą czasami tworzyć rany (wrzody) podczas procesu gojenia. Infekcja może rozprzestrzenić się na pobliskie tkanki lub do krwioobiegu.

Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, jeśli pojawi się czerwone, podrażnione, bolesne oko.

Częste mycie rąk może zmniejszyć prawdopodobieństwo uzyskania POS. Unikaj drapania przez kota, nawet zdrowego kota. Możesz uniknąć tularemii, nie mając kontaktu z dzikimi królikami, wiewiórkami lub kleszczami.

Choroba kociego pazura; Zespół oczno-gruczołowy

• Obrzęk węzła chłonnego

Gruzensky WD. Zespół parinauda okulistyczno-gruczołowy. W: Mannis MJ, Holland EJ, wyd. Rogówka. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 45.

Pecora N, Milner DA. Nowe technologie w diagnostyce infekcji, W: Kradin RL, wyd. Patologia diagnostyczna choroby zakaźnej. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 6.

Rubenstein JB, Spektor T. Zapalenie spojówek: zakaźne i niezakaźne. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 4.6.

Łosoś JF. Spojówka. W: Łosoś JF, wyd. Okulistyka Kliniczna Kanskiego. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 6.