Niedokrwistość hemolityczna

Anemia to stan, w którym organizm nie ma wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek. Czerwone krwinki dostarczają tlen do tkanek organizmu.

Zwykle czerwone krwinki utrzymują się w organizmie przez około 120 dni. W niedokrwistości hemolitycznej czerwone krwinki we krwi są niszczone wcześniej niż normalnie.

Szpik kostny jest głównie odpowiedzialny za wytwarzanie nowych krwinek czerwonych. Szpik kostny to miękka tkanka w środku kości, która pomaga w tworzeniu wszystkich komórek krwi.

Niedokrwistość hemolityczna występuje, gdy szpik kostny nie wytwarza wystarczającej ilości czerwonych krwinek, aby zastąpić te, które są niszczone.

Istnieje kilka możliwych przyczyn niedokrwistości hemolitycznej. Czerwone krwinki mogą zostać zniszczone z powodu:

• Problem autoimmunologiczny, w którym układ odpornościowy błędnie postrzega własne czerwone krwinki jako obce substancje i niszczy je
• Wady genetyczne w obrębie czerwonych krwinek (takie jak anemia sierpowata, talasemia i niedobór G6PD)
• Narażenie na niektóre chemikalia, leki i toksyny
• Infekcje
• Zakrzepy krwi w małych naczyniach krwionośnych
• Transfuzja krwi od dawcy, którego grupa krwi nie pasuje do Twojej

Możesz nie mieć objawów, jeśli niedokrwistość jest łagodna. Jeśli problem rozwija się powoli, pierwszymi objawami mogą być:

• Częstsze niż zwykle uczucie osłabienia lub zmęczenia lub podczas ćwiczeń
• Uczucia, że ​​Twoje serce wali lub wali
• Bóle głowy
• Problemy z koncentracją lub myśleniem

Jeśli niedokrwistość się pogorszy, objawy mogą obejmować:

• Zawroty głowy, gdy wstajesz
• Blada skóra
• Duszność
• Obolały język
• Powiększona śledziona

Badanie zwane pełną morfologią krwi (CBC) może pomóc zdiagnozować anemię i dostarczyć wskazówek dotyczących rodzaju i przyczyny problemu. Ważne części CBC obejmują liczbę czerwonych krwinek (RBC), hemoglobinę i hematokryt (HCT).

Testy te mogą zidentyfikować rodzaj niedokrwistości hemolitycznej:

• Bezwzględna liczba retikulocytów
• Test Coombsa, bezpośredni i pośredni
• Test Donatha-Landsteinera
• Aglutyniny na zimno
• Wolna hemoglobina w surowicy lub moczu
• Hemosyderyna w moczu
• Liczba płytek krwi
• Elektroforeza białek - surowica
• Kinaza pirogronianowa
• Poziomy haptoglobiny w surowicy
• LDH w surowicy
• Poziom karboksyhemoglobiny
  

Leczenie zależy od rodzaju i przyczyny niedokrwistości hemolitycznej:

• W nagłych przypadkach może być potrzebna transfuzja krwi.
• W przypadku przyczyn immunologicznych można stosować leki hamujące układ odpornościowy.
• Kiedy komórki krwi są niszczone w szybkim tempie, organizm może potrzebować dodatkowych suplementów kwasu foliowego i żelaza, aby uzupełnić to, co zostało utracone.

W rzadkich przypadkach do usunięcia śledziony konieczna jest operacja. Dzieje się tak, ponieważ śledziona działa jak filtr, który usuwa nieprawidłowe komórki z krwi.

Wynik zależy od rodzaju i przyczyny niedokrwistości hemolitycznej. Ciężka niedokrwistość może pogorszyć choroby serca, płuc lub naczyń mózgowych.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpią objawy niedokrwistości hemolitycznej.

Niedokrwistość - hemolityczna

• Czerwone krwinki, anemia sierpowata
• Czerwone krwinki - wiele sierpowatych komórek
• Czerwone krwinki - sierpowate
• Czerwone krwinki - sierp i Pappenheimer
• Krwinki

Brodski RA. Napadowa nocna hemoglobinuria. W: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE i wsp., wyd. Hematologia: podstawowe zasady i praktyka. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 31.

Gallaghera PG. Niedokrwistości hemolityczne: błona krwinek czerwonych i defekty metaboliczne. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 152.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Układ krwiotwórczy i limfatyczny. W: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, wyd. Podstawowa patologia Robbinsa. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 12.