Centralny cewnik żylny - płukanie

Masz centralny cewnik żylny. Jest to rurka, która wchodzi do żyły w klatce piersiowej i kończy się w sercu. Pomaga przenosić składniki odżywcze lub lekarstwa do twojego ciała. Jest również używany do pobierania krwi, gdy konieczne jest wykonanie badań krwi.

Cewnik należy przepłukać po każdym użyciu. Nazywa się to płukaniem. Płukanie pomaga utrzymać cewnik w czystości. Zapobiega również blokowaniu cewnika przez skrzepy krwi.

Cewniki do żyły centralnej są stosowane, gdy ludzie wymagają leczenia przez długi czas.

• Możesz potrzebować antybiotyków lub innych leków przez kilka tygodni lub miesięcy.
• Możesz potrzebować dodatkowego odżywiania, ponieważ Twoje jelita nie pracują prawidłowo.
• Możesz być poddawana dializie nerek.

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, jak przepłukać cewnik. Członek rodziny, przyjaciel lub opiekun może być w stanie pomóc Ci z zaczerwienieniem. Użyj tego arkusza, aby przypomnieć Ci o krokach.

Twój usługodawca wystawi ci receptę na potrzebne materiały. Możesz je kupić w sklepie z artykułami medycznymi. Pomocna będzie znajomość nazwy cewnika i firmy, która go wyprodukowała. Zapisz te informacje i trzymaj je pod ręką.

Aby przepłukać cewnik, będziesz potrzebować:

• Czyste ręczniki papierowe
• Strzykawki z solą fizjologiczną (przezroczyste) i być może strzykawki z heparyną (żółte)
• Chusteczki nasączone alkoholem
• Rękawiczki sterylne
• Pojemnik na ostre przedmioty (specjalny pojemnik na zużyte strzykawki i igły)

Przed rozpoczęciem należy sprawdzić etykiety na strzykawkach z solą fizjologiczną, strzykawkach heparynowych lub strzykawkach z lekami. Upewnij się, że moc i dawka są prawidłowe. Sprawdź datę ważności. Jeśli strzykawka nie jest wstępnie napełniona, pobrać odpowiednią ilość.

Cewnik zostanie przepłukany w sposób sterylny (bardzo czysty). Wykonaj następujące kroki:

1. Myj ręce przez 30 sekund mydłem i wodą. Pamiętaj, aby myć między palcami i pod paznokciami. Zdejmij biżuterię z palców przed praniem.
2. Osusz czystym ręcznikiem papierowym.
3. Przygotuj materiały eksploatacyjne na czystej powierzchni na nowym ręczniku papierowym.
4. Załóż parę sterylnych rękawiczek.
5. Zdejmij nasadkę ze strzykawki z solą fizjologiczną i odłóż nasadkę na ręcznik papierowy. Nie pozwól, aby odsłonięty koniec strzykawki dotykał ręcznika papierowego lub czegokolwiek innego.
6. Odpiąć zacisk na końcu cewnika i przetrzeć koniec cewnika gazikiem nasączonym alkoholem.
7. Przykręć strzykawkę z solą fizjologiczną do cewnika, aby go przymocować.
8. Powoli wstrzykiwać sól fizjologiczną do cewnika, delikatnie naciskając tłok. Zrób trochę, potem przestań, a potem zrób jeszcze trochę. Wstrzyknij całą sól fizjologiczną do cewnika. Nie zmuszaj tego. Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli nie działa.
9. Po zakończeniu odkręć strzykawkę i włóż ją do pojemnika na ostre przedmioty.
10. Ponownie wyczyść koniec cewnika kolejną wacikiem nasączonym alkoholem.
11. Po zakończeniu załóż zacisk na cewnik.
12. Zdejmij rękawiczki i umyj ręce.

Zapytaj swojego dostawcę, czy musisz również przepłukać cewnik heparyną. Heparyna to lek, który pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi. Wykonaj następujące kroki, jeśli tak:

1. Podłącz strzykawkę z heparyną do cewnika w taki sam sposób, w jaki podłączałeś strzykawkę z roztworem soli fizjologicznej.
2. Płukać powoli, naciskając tłok i wstrzykując stopniowo, w taki sam sposób, jak w przypadku soli fizjologicznej.
3. Odkręć strzykawkę z heparyną od cewnika. Włóż go do pojemnika na ostre przedmioty.
4. Wyczyść koniec cewnika nową chusteczką nasączoną alkoholem.
5. Załóż zacisk z powrotem na cewnik.

Wszystkie zaciski na cewniku powinny być zawsze zamknięte. Dobrym pomysłem jest zmiana zatyczki na końcu cewnika (zwanych „klawami”) po zmianie opatrunku cewnika i po pobraniu krwi. Twój dostawca poinformuje Cię, jak to zrobić.

Zapytaj swojego dostawcę, kiedy możesz wziąć prysznic lub kąpać się. Kiedy to zrobisz, upewnij się, że opatrunki są zabezpieczone, a miejsce cewnika pozostaje suche. Nie pozwól, aby miejsce cewnika znalazło się pod wodą, jeśli moczysz się w wannie.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz problem z płukaniem cewnika
• Masz krwawienie, zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu cewnika
• Zauważ, że przecieka lub cewnik jest przecięty lub pęknięty
• Ból w okolicy miejsca lub w szyi, twarzy, klatce piersiowej lub ramieniu
• Masz oznaki infekcji (gorączka, dreszcze)
• Masz zadyszkę
• Zawroty głowy

Zadzwoń również do swojego dostawcy, jeśli Twój cewnik:

• Wychodzi z twojej żyły
• Wygląda na zablokowane

Urządzenie do centralnego dostępu żylnego - płukanie; CVAD - płukanie

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Centralne urządzenia dostępu naczyniowego. W: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, wyd. Kliniczne umiejętności pielęgniarskie: umiejętności podstawowe do zaawansowanych. 9. wydanie. Nowy Jork, NY: Pearson; 2016:rozdz. 29.

• Przeszczep szpiku kostnego

• Po chemioterapii - wypis
• Krwawienie podczas leczenia raka
• Przeszczep szpiku kostnego - wyładowanie
• Cewnik do żyły centralnej – zmiana opatrunku
• Cewnik centralny wprowadzony obwodowo - płukanie
• Technika sterylna
• Zabiegi chirurgiczne - otwarte

• Chemioterapia nowotworów
• Opieka krytyczna
• Dializa
• Wsparcie żywieniowe