Szpitalne zapalenie płuc

Szpitalne zapalenie płuc to infekcja płuc, która pojawia się podczas pobytu w szpitalu. Ten rodzaj zapalenia płuc może być bardzo ciężki. Czasami może to być śmiertelne.

Zapalenie płuc jest powszechną chorobą. Jest to spowodowane przez wiele różnych zarazków. Zapalenie płuc, które zaczyna się w szpitalu, jest zwykle poważniejsze niż inne infekcje płuc, ponieważ:

• Ludzie w szpitalu są często bardzo chorzy i nie mogą zwalczyć zarazków.
• Rodzaje zarazków obecnych w szpitalu są często bardziej niebezpieczne i bardziej odporne na leczenie niż te znajdujące się na zewnątrz społeczności.

Zapalenie płuc występuje częściej u osób korzystających z respiratora, czyli maszyny, która pomaga im oddychać.

Zapalenie płuc nabyte w szpitalu może być również przenoszone przez pracowników służby zdrowia, którzy mogą przenosić zarazki z rąk, ubrań lub instrumentów z jednej osoby na drugą. Dlatego tak ważne jest mycie rąk, noszenie fartuchów i stosowanie innych środków bezpieczeństwa w szpitalu.

Ludzie mogą być bardziej podatni na zapalenie płuc podczas pobytu w szpitalu, jeśli:

• Nadużywanie alkoholu
• Miałeś operację klatki piersiowej lub inną poważną operację
• Masz słaby układ odpornościowy spowodowany leczeniem raka, niektórymi lekami lub ciężkimi ranami
• Masz długotrwałą (przewlekłą) chorobę płuc
• Wdychaj ślinę lub pokarm do płuc w wyniku braku pełnej czujności lub problemów z połykaniem (na przykład po udarze)
• Nie jesteście czujni psychicznie z powodu leków lub choroby
• są starsze
• Są na maszynie do oddychania

U osób starszych pierwszym objawem zapalenia płuc nabytego w szpitalu mogą być zmiany psychiczne lub splątanie.

Inne objawy mogą obejmować:

• Kaszel z zielonkawą lub ropną flegmą (plwociną)
• Gorączka i dreszcze
• Ogólny dyskomfort, niepokój lub złe samopoczucie (złe samopoczucie)
• Utrata apetytu
• Nudności i wymioty
• Ostry ból w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokim oddychaniu lub kaszlu
• Duszność
• Obniżone ciśnienie krwi i szybkie tętno

Jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa zapalenie płuc, zlecone zostaną badania. Mogą to być:

• Gazometria krwi tętniczej do pomiaru poziomu tlenu we krwi
• Posiewy krwi, aby sprawdzić, czy infekcja rozprzestrzeniła się na krew
• RTG klatki piersiowej lub tomografia komputerowa w celu sprawdzenia płuc
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Pulsoksymetria do pomiaru poziomu tlenu we krwi
• Posiew plwociny lub barwienie grama plwociny, aby sprawdzić, jakie zarazki powodują zapalenie płuc

Zabiegi mogą obejmować:

• Antybiotyki podawane przez żyły (IV) w celu leczenia infekcji płuc. Podany antybiotyk zwalczy zarazki znajdujące się w posiewie plwociny lub podejrzane o powodowanie infekcji.
• Tlen, który pomoże Ci lepiej oddychać i zabiegi na płuca, aby rozluźnić i usunąć gęsty śluz z płuc.
• Respirator (maszyna do oddychania) wykorzystujący rurkę lub maskę do wspomagania oddychania.

Ludzie, którzy cierpią na inne poważne choroby, nie zdrowieją tak dobrze po zapaleniu płuc, jak ludzie, którzy nie są tak chorzy.

Szpitalne zapalenie płuc może być chorobą zagrażającą życiu. Może wystąpić długotrwałe uszkodzenie płuc.

Osoby odwiedzające bliskich w szpitalu muszą podjąć kroki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków. Najlepszym sposobem na powstrzymanie rozprzestrzeniania się zarazków jest częste mycie rąk. Zostań w domu, jeśli jesteś chory. Aktualizuj swoje szczepienia.

Po każdej operacji zostaniesz poproszony o wzięcie głębokich oddechów i jak najszybsze poruszanie się, aby utrzymać otwarte płuca. Postępuj zgodnie z zaleceniami swojego dostawcy, aby zapobiec zapaleniu płuc.

Większość szpitali posiada programy zapobiegające zakażeniom szpitalnym.

szpitalne zapalenie płuc; zapalenie płuc związane z respiratorem; zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną; HCAP

• Zapalenie płuc u dorosłych - wyładowanie

• Szpitalne zapalenie płuc
• Układ oddechowy

Chastre J, Luyt C-E. Zapalenie płuc związane z respiratorem. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M i in. Postępowanie z dorosłymi z zapaleniem płuc szpitalnym i związanym z respiratorem: wytyczne praktyki klinicznej 2016 opracowane przez Amerykańskie Towarzystwo Chorób Zakaźnych i Amerykańskie Towarzystwo Klatki Piersiowej. Clin Infect Dis. 2016;63(5):e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. Szpitalne zapalenie płuc. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 301.