Pielęgnacja cewnika nadłonowego

Cewnik nadłonowy (rurka) odprowadza mocz z pęcherza. Jest wprowadzany do pęcherza przez mały otwór w brzuchu. Możesz potrzebować cewnika, ponieważ masz nietrzymanie moczu (przeciek), zatrzymanie moczu (brak możliwości oddania moczu), operację, która spowodowała konieczność założenia cewnika lub inny problem zdrowotny.

Twój cewnik ułatwi opróżnienie pęcherza i uniknięcie infekcji. Musisz się upewnić, że działa poprawnie. Być może będziesz musiał wiedzieć, jak to zmienić. Cewnik będzie musiał być wymieniany co 4 do 6 tygodni.

Możesz dowiedzieć się, jak zmienić cewnik w sterylny (bardzo czysty) sposób. Po kilku ćwiczeniach będzie łatwiej. Twój lekarz zmieni to dla Ciebie po raz pierwszy.

Czasami członkowie rodziny, pielęgniarka lub inne osoby mogą pomóc w zmianie cewnika.

Otrzymasz receptę na zakup specjalnych cewników w sklepie z artykułami medycznymi. Inne materiały, których będziesz potrzebować, to sterylne rękawiczki, opakowanie cewnika, strzykawki, sterylny roztwór do czyszczenia, żel, taki jak K-Y Jelly lub Surgilube (NIE używaj wazeliny) oraz worek drenażowy. Możesz również dostać lekarstwo na pęcherz.

Pij od 8 do 12 szklanek wody codziennie przez kilka dni po zmianie cewnika. Unikaj aktywności fizycznej przez tydzień lub dwa. Najlepiej trzymać cewnik przyklejony do brzucha.

Po założeniu cewnika będziesz musiał opróżniać worek na mocz tylko kilka razy dziennie.

Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby zapewnić dobre zdrowie i pielęgnację skóry:

• Sprawdzaj miejsce cewnika kilka razy dziennie. Sprawdź, czy nie ma zaczerwienienia, bólu, obrzęku lub ropy.
• Codziennie myj obszar wokół cewnika łagodnym mydłem i wodą. Delikatnie osusz. Prysznice są w porządku. Zapytaj swoich dostawców o wanny, baseny i wanny z hydromasażem.
• NIE WOLNO używać kremów, pudrów ani sprayów w pobliżu miejsca.
• Nałóż bandaże na miejsce w sposób, w jaki pokazał Ci Twój dostawca.

Będziesz musiał sprawdzać swój cewnik i torbę przez cały dzień.

• Upewnij się, że Twoja torba jest zawsze poniżej talii. Zapobiegnie to cofaniu się moczu do pęcherza.
• Staraj się nie odłączać cewnika częściej niż to konieczne. Pozostanie w kontakcie sprawi, że będzie działać lepiej.
• Sprawdź, czy nie ma zagięć i przesuń rurkę, jeśli nie spływa.

Będziesz musiał wymieniać cewnik co około 4 do 6 tygodni. Zawsze myj ręce mydłem i wodą przed wymianą.

Po przygotowaniu sterylnych zapasów połóż się na plecach. Załóż dwie pary sterylnych rękawiczek, jedna na drugą. Następnie:

• Upewnij się, że nowy cewnik jest nasmarowany na końcu, który włożysz do brzucha.
• Oczyścić okolice miejsca za pomocą sterylnego roztworu.
• Opróżnij balon jedną ze strzykawek.
• Powoli wyjmij stary cewnik.
• Zdejmij górną parę rękawiczek.
• Włóż nowy cewnik tak daleko, jak założono drugi.
• Poczekaj, aż mocz popłynie. Może to potrwać kilka minut.
• Napełnij balon przy użyciu 5 do 8 ml sterylnej wody.
• Załóż worek drenażowy.

Jeśli masz problem ze zmianą cewnika, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Wprowadź cewnik do cewki moczowej przez otwór moczowy między wargami sromowymi (kobiety) lub prąciem (mężczyźni), aby odprowadzić mocz. NIE usuwaj cewnika nadłonowego, ponieważ otwór może się szybko zamknąć. Jeśli jednak już usunięto cewnik i nie możesz go ponownie włożyć, zadzwoń do swojego dostawcy lub udaj się na pogotowie ratunkowe.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz problem ze zmianą cewnika lub opróżnieniem torby.
• Twój worek szybko się zapełnia i masz zwiększoną ilość moczu.
• Ciekniesz z moczem.
• Krew w moczu pojawia się kilka dni po opuszczeniu szpitala.
• Krwawienie w miejscu wprowadzenia po zmianie cewnika nie ustaje w ciągu 24 godzin.
• Twój cewnik wydaje się zablokowany.
• Zauważysz w moczu piasek lub kamienie.
• Wygląda na to, że twoje zapasy nie działają (balon nie nadmuchuje się ani nie ma innych problemów).
• Zauważysz zapach lub zmianę koloru moczu lub mocz jest mętny.
• Masz objawy infekcji (uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, gorączka lub dreszcze).

SPT

Davis JE, mgr Silverman. Procedury urologiczne. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, wyd. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 55.

Salomon ER, Sultana CJ. Drenaż pęcherza moczowego i metody ochrony dróg moczowych. W: Walters MD, Karram MM, wyd. Uroginekologia i chirurgia rekonstrukcyjna miednicy. 4 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 43.

Tailly T, Denstedt JD. Podstawy drenażu dróg moczowych. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 6.

• Naprawa przedniej ściany pochwy
• Sztuczny zwieracz moczu
• Radykalna prostatektomia
• Nietrzymanie moczu - implant wstrzykiwany
• Nietrzymanie moczu - zawieszenie pozałonowe
• Nietrzymanie moczu - beznapięciowa taśma dopochwowa
• Nietrzymanie moczu - zabiegi podwiązania cewki moczowej

• Stwardnienie rozsiane - wydzielina
• Resekcja prostaty - małoinwazyjna - wyładowanie
• Radykalna prostatektomia - wyładowanie
• Skok - rozładowanie
• Przezcewkowa resekcja prostaty - wydzielina
• Cewniki moczowe – o co zapytać lekarza
• Worki drenażowe na mocz

• Po operacji
• Choroby pęcherza moczowego
• Uszkodzenia rdzenia kręgowego
• Niemożność utrzymania moczu
• Mocz i oddawanie moczu