Niewydolność serca - wydzielina

Niewydolność serca to stan, w którym serce nie jest już w stanie skutecznie pompować bogatej w tlen krwi do reszty ciała. Gdy objawy nasilają się, może być konieczny pobyt w szpitalu. W tym artykule omówiono, co należy zrobić, aby zadbać o siebie po opuszczeniu szpitala.

Byłeś w szpitalu na leczenie niewydolności serca. Niewydolność serca występuje, gdy mięśnie serca są słabe lub mają problemy z rozluźnieniem, lub z jednym i drugim.

Twoje serce jest pompą, która przemieszcza płyny przez twoje ciało. Podobnie jak w przypadku każdej pompy, jeśli wypływ z pompy jest niewystarczający, płyny nie poruszają się dobrze i utkną w miejscach, w których nie powinny. W twoim ciele oznacza to, że płyn gromadzi się w twoich płucach, brzuchu i nogach.

Kiedy byłeś w szpitalu:

• Twój zespół opieki zdrowotnej dokładnie dostosował płyny, które piłeś lub przyjmowałeś przez linię dożylną (IV). Obserwowali również i mierzyli ilość wyprodukowanego moczu.
• Być może otrzymałeś leki, które pomogą Twojemu organizmowi pozbyć się nadmiaru płynów.
• Być może przeszedłeś testy, aby sprawdzić, jak dobrze działa twoje serce.

Twoja energia powoli powróci. Możesz potrzebować pomocy w dbaniu o siebie, kiedy po raz pierwszy wrócisz do domu. Możesz czuć się smutny lub przygnębiony. Wszystkie te rzeczy są normalne.

Każdego ranka waż się na tej samej wadze, kiedy wstajesz – przed jedzeniem, ale po skorzystaniu z łazienki. Upewnij się, że nosisz podobne ubranie za każdym razem, gdy się ważysz. Codziennie zapisuj swoją wagę na wykresie, aby móc ją śledzić.

Przez cały dzień zadawaj sobie pytanie:

• Czy mój poziom energii jest normalny?
• Czy mam więcej duszności, kiedy wykonuję codzienne czynności?
• Czy moje ubrania lub buty są ciasne?
• Czy puchną mi kostki lub nogi?
• Czy kaszlę częściej? Czy mój kaszel brzmi mokro?
• Czy mam zadyszkę w nocy lub kiedy kładę się?

Jeśli masz nowe (lub inne) objawy, zadaj sobie pytanie:

• Czy zjadłem coś innego niż zwykle lub spróbowałem nowego jedzenia?
• Czy zażywałem wszystkie moje leki we właściwy sposób we właściwym czasie?

Twój lekarz może poprosić Cię o ograniczenie ilości wypijanych napojów.

• Kiedy niewydolność serca nie jest bardzo ciężka, nie musisz zbytnio ograniczać płynów.
• W miarę nasilania się niewydolności serca możesz zostać poproszony o ograniczenie płynów do 6 do 9 filiżanek (1,5 do 2 litrów) dziennie.

Będziesz musiał jeść mniej soli. Sól może wywołać pragnienie, a pragnienie może spowodować, że wypijesz za dużo płynów. Dodatkowa sól sprawia, że ​​płyn pozostaje w twoim ciele. Wiele produktów, które nie są słone lub do których nie dodaje się soli, nadal zawiera dużo soli.

Może być konieczne zażycie pigułki moczopędnej lub nawadniającej.

Nie pij alkoholu. Alkohol utrudnia pracę mięśnia sercowego. Zapytaj swojego dostawcę, co robić w specjalnych okazjach, kiedy podawany będzie alkohol i żywność, których starasz się unikać.

Jeśli palisz, przestań. Poproś o pomoc w rzuceniu palenia, jeśli jej potrzebujesz. Nie pozwól nikomu palić w Twoim domu.

Dowiedz się więcej o tym, co powinieneś jeść, aby twoje serce i naczynia krwionośne były zdrowsze.

• Unikaj tłustych potraw.
• Trzymaj się z dala od restauracji typu fast-food.
• Unikaj niektórych gotowych i mrożonych potraw.
• Poznaj wskazówki dotyczące fast foodów.

Staraj się trzymać z daleka od rzeczy, które są dla Ciebie stresujące. Jeśli przez cały czas czujesz się zestresowany lub jesteś bardzo smutny, porozmawiaj ze swoim lekarzem, który może skierować Cię do doradcy.

Przed wyjazdem do domu zrealizuj wszystkie recepty. Bardzo ważne jest, aby zażywać leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie zażywaj żadnych innych leków ani ziół bez uprzedniego zapytania o nie swojego lekarza.

Weź narkotyki z wodą. Nie należy przyjmować ich z sokiem grejpfrutowym, ponieważ może to zmienić sposób wchłaniania niektórych leków przez organizm. Zapytaj swojego dostawcę lub farmaceutę, czy będzie to dla Ciebie problem.

Poniższe leki są podawane wielu osobom z niewydolnością serca. Czasami jednak istnieje powód, dla którego mogą nie być bezpieczne. Leki te mogą pomóc chronić twoje serce. Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli nie jesteś jeszcze na żadnym z tych leków:

• Leki przeciwpłytkowe (rozrzedzacze krwi), takie jak aspiryna, klopidogrel (Plavix) lub warfaryna (Coumadin), aby zapobiec krzepnięciu krwi
• Leki beta-adrenolityczne i inhibitory ACE obniżające ciśnienie krwi
• Statyny lub inne leki obniżające poziom cholesterolu

Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zmianą sposobu przyjmowania leków. Nigdy nie przestawaj brać tych leków na serce lub jakichkolwiek leków, które możesz zażywać na cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi lub inne schorzenia, które masz.

Jeśli przyjmujesz lek rozrzedzający krew, taki jak warfaryna (Coumadin), będziesz musiał wykonać dodatkowe badania krwi, aby upewnić się, że dawka jest prawidłowa.

Twój lekarz może skierować Cię do programu rehabilitacji kardiologicznej. Tam dowiesz się, jak powoli zwiększać aktywność fizyczną i jak dbać o chorobę serca. Upewnij się, że unikasz podnoszenia ciężkich przedmiotów.

Upewnij się, że znasz znaki ostrzegawcze niewydolności serca i zawału serca. Dowiedz się, co zrobić, gdy masz ból w klatce piersiowej lub dusznicę bolesną.

Zawsze pytaj swojego dostawcę przed ponownym rozpoczęciem aktywności seksualnej. Nie przyjmuj sildenafilu (Viagra) lub wardenafilu (Levitra), tadalafilu (Cialis) ani żadnego ziołowego leku na problemy z erekcją bez uprzedniego sprawdzenia.

Upewnij się, że Twój dom jest skonfigurowany tak, aby był bezpieczny i łatwy do poruszania się i unikania upadków.

Jeśli nie jesteś w stanie bardzo chodzić, poproś swojego dostawcę o ćwiczenia, które możesz wykonywać, gdy siedzisz.

Upewnij się, że co roku dostajesz szczepionkę przeciw grypie. Możesz również potrzebować zastrzyku na zapalenie płuc. Zapytaj o to swojego dostawcę.

Twój lekarz może do Ciebie zadzwonić, aby sprawdzić, jak sobie radzisz i upewnić się, że sprawdzasz swoją wagę i przyjmujesz leki.

Będziesz potrzebować wizyt kontrolnych w biurze dostawcy.

Prawdopodobnie będziesz musiał wykonać pewne testy laboratoryjne, aby sprawdzić poziom sodu i potasu oraz monitorować pracę nerek.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Zyskujesz więcej niż 2 funty (1 kg) dziennie lub 5 funtów (2 kg) w ciągu tygodnia.
• Jesteś bardzo zmęczony i słaby.
• Masz zawroty głowy i oszołomienie.
• Jesteś bardziej zadyszany, gdy wykonujesz swoje normalne czynności.
• Kiedy siedzisz, masz nową duszność.
• Musisz w nocy usiąść lub użyć większej ilości poduszek, ponieważ podczas leżenia brakuje Ci tchu.
• Budzisz się 1 do 2 godzin po zaśnięciu, ponieważ brakuje Ci tchu.
• Świszczący oddech i problemy z oddychaniem.
• Czujesz ból lub ucisk w klatce piersiowej.
• Masz kaszel, który nie ustępuje. Może być suchy i chrupiący lub może wydawać się mokry i wywoływać różową, spienioną ślinę.
• Masz obrzęki stóp, kostek lub nóg.
• Musisz dużo oddawać mocz, szczególnie w nocy.
• Masz ból i tkliwość żołądka.
• Masz objawy, które Twoim zdaniem mogą pochodzić z leków.
• Twój puls lub bicie serca stają się bardzo wolne lub bardzo szybkie lub nie są stabilne.

Zastoinowa niewydolność serca - wydzielina; CHF - wyładowanie; HF - wyładowanie

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Wytyczne AHA/ACC z 2013 r. dotyczące zarządzania stylem życia w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association dotyczący wytycznych dotyczących praktyki. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 pkt B):2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Manna DL. Postępowanie u pacjentów z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC/AHA/HFSA skoncentrowana aktualizacja wytycznych ACCF/AHA z 2013 r. dotyczących postępowania w niewydolności serca: raport Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego/Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego w sprawie wytycznych dotyczących praktyki klinicznej oraz Amerykańskiego Towarzystwa Niewydolności Serca. Krążenie. 2017;136(6):e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 26.

• Dusznica
• Miażdżyca
• Zabiegi ablacji serca Card
• Choroba wieńcowa
• Niewydolność serca
• Rozrusznik serca
• Wysokie ciśnienie krwi - dorośli
• Wszczepialny kardiowerter-defibrylator
• Wskazówki, jak rzucić palenie
• Urządzenie wspomagające komorę

• Inhibitory ACE
• Angina - kiedy masz ból w klatce piersiowej
• Leki przeciwpłytkowe – inhibitory P2Y12
• Aspiryna i choroby serca
• Bycie aktywnym, gdy masz chorobę serca
• Masło, margaryna i oleje spożywcze
• Cholesterol a styl życia
• Kontrolowanie wysokiego ciśnienia krwi
• Wyjaśnienie tłuszczów w diecie
• Wskazówki dotyczące fast foodów
• Choroby serca - czynniki ryzyka
• Niewydolność serca – płyny i diuretyki
• Niewydolność serca - monitoring domowy
• Niewydolność serca – o co zapytać lekarza
• Wysokie ciśnienie krwi – o co zapytać lekarza
• Jak czytać etykiety żywności food
• Wszczepialny kardiowerter-defibrylator – wyładowanie
• Dieta niskosolna
• dieta śródziemnomorska
• Przyjmowanie warfaryny (Coumadin, Jantoven) – o co zapytać lekarza
• Przyjmowanie warfaryny (Coumadin)

• Niewydolność serca