Nagłe wypadki oka

Nagłe wypadki oka obejmują skaleczenia, zadrapania, przedmioty w oku, oparzenia, narażenie na chemikalia i tępe urazy oka lub powieki. Niektóre infekcje oczu i inne schorzenia, takie jak zakrzepy krwi lub jaskra, mogą również wymagać natychmiastowej opieki medycznej. Ponieważ oko łatwo ulega uszkodzeniu, każdy z tych stanów może prowadzić do utraty wzroku, jeśli nie jest leczony.

Ważne jest, aby uzyskać pomoc medyczną w przypadku urazów i problemów oka lub powiek. Problemy z oczami (takie jak bolesne czerwone oko lub utrata wzroku), które nie są spowodowane urazem, również wymagają pilnej pomocy medycznej.

Nagłe wypadki oczu obejmują dowolne z poniższych:

URAZ

• Podbite oko jest zwykle spowodowane bezpośrednim urazem oka lub twarzy. Siniak jest spowodowany krwawieniem pod skórą. Tkanka wokół oka zmienia kolor na czarny i niebieski, stopniowo stając się fioletową, zieloną i żółtą w ciągu kilku dni. Nieprawidłowy kolor znika w ciągu 2 tygodni. Może również wystąpić obrzęk powieki i tkanki wokół oka.
• Niektóre rodzaje złamań czaszki mogą powodować siniaki wokół oczu, nawet bez bezpośredniego uszkodzenia oka.
• Czasami poważne uszkodzenie samego oka następuje z powodu nacisku spuchniętej powieki lub twarzy. Hyphema to krew w przedniej części oka. Trauma jest częstą przyczyną i często wynika z bezpośredniego uderzenia piłki w oko.

USZKODZENIA CHEMICZNE

• Uraz chemiczny oka może być spowodowany wypadkiem przy pracy. Może to być również spowodowane przez popularne produkty gospodarstwa domowego, takie jak roztwory czyszczące, chemia ogrodowa, rozpuszczalniki lub inne rodzaje chemikaliów. Opary i aerozole mogą również powodować oparzenia chemiczne.
• W przypadku oparzeń kwasem mgiełka na rogówce często ustępuje i istnieje duża szansa na wyzdrowienie.
• Substancje alkaliczne, takie jak wapno, ług, środki do czyszczenia odpływów i wodorotlenek sodu znajdujące się w urządzeniach chłodniczych mogą spowodować trwałe uszkodzenie rogówki.
• Ważne jest, aby przepłukać oko dużą ilością czystej wody lub słonej wody (soli fizjologicznej). Ten rodzaj urazu wymaga natychmiastowej opieki medycznej.

OBIEKT OBCY W USZKODZENIACH OCZU I ROGÓWKI

• Rogówka to przezroczysta (przezroczysta) tkanka pokrywająca przednią część oka.
• Kurz, piasek i inne zanieczyszczenia mogą łatwo dostać się do oka. Uporczywy ból, wrażliwość na światło i zaczerwienienie to oznaki konieczności leczenia.
• Ciało obce w oku może uszkodzić wzrok, jeśli przedmiot dostanie się do samego oka lub uszkodzi rogówkę lub soczewkę. Największe ryzyko zranienia oka stwarzają ciała obce wyrzucane z dużą prędkością podczas obróbki skrawaniem, szlifowania lub uderzania młotkiem w metal.

Uraz powieki może być oznaką poważnego urazu samego oka.

W zależności od rodzaju urazu może wystąpić dowolny z następujących objawów:

• Krwawienie lub inne wydzieliny z oka lub wokół oka
• Siniaki
• Pogorszona wizja
• Podwójne widzenie
• Ból oka
• Bół głowy
• Swędzące oczy
• Utrata wzroku, całkowita lub częściowa, jedno oko lub oba
• Uczniowie nierównej wielkości
• Zaczerwienienie – przekrwiony wygląd
• Wrażenie czegoś w oku
• Wrażliwość na światło
• Kłucie lub pieczenie w oku

Podejmij natychmiastowe działania i wykonaj poniższe czynności, jeśli Ty lub ktoś inny doznał urazu oka.

MAŁY PRZEDMIOT NA OCZU LUB POWIEK

Oko często oczyszcza się z drobnych przedmiotów, takich jak rzęsy i piasek, poprzez mruganie i łzawienie. Jeśli nie, nie pocieraj oka ani nie ściskaj powiek. Następnie idź dalej i zbadaj oko.

1. Umyj ręce mydłem i wodą.
2. Zbadaj oko w dobrze oświetlonym miejscu. Nie naciskaj na oko.
3. Aby znaleźć przedmiot, poproś osobę, aby spojrzała w górę iw dół, a następnie z boku na bok.
4. Jeśli nie możesz znaleźć przedmiotu, chwyć dolną powiekę i delikatnie pociągnij w dół, aby zajrzeć pod dolną powiekę. Aby zajrzeć pod górną powiekę, umieść czysty bawełniany wacik na zewnętrznej stronie górnej powieki. Chwyć rzęsy i delikatnie załóż powiekę na wacik.
5. Jeśli przedmiot znajduje się na powiece, spróbuj delikatnie wypłukać go czystą wodą. Jeśli to nie zadziała, spróbuj dotknąć przedmiotu drugim wacikiem, aby go usunąć.
6. Jeśli przedmiot znajduje się na powierzchni oka, spróbuj delikatnie przepłukać oko czystą wodą. Jeśli to możliwe, użyj zakraplacza lub butelki kropli do oczu, takich jak sztuczne łzy, umieszczonej nad zewnętrznym kącikiem oka. Nie dotykaj samego oka zakraplaczem ani końcówką butelki.

Uczucie drapania lub inny niewielki dyskomfort może utrzymywać się po usunięciu rzęs i innych drobnych przedmiotów. Powinno to zniknąć w ciągu dnia lub dwóch. Jeśli dyskomfort lub niewyraźne widzenie się utrzymuje, zasięgnij pomocy medycznej.

OBIEKT UTRZYMANY LUB WBUDOWANY W OKU

1. Pozostaw obiekt na miejscu. Nie próbuj usuwać przedmiotu. Nie dotykaj go ani nie naciskaj.
2. Uspokój i uspokój osobę.
3. Umyj ręce mydłem i wodą.
4. Zabandażuj oba oczy. Zakrycie obu oczu pomaga zapobiegać ruchom gałek ocznych. Jeśli przedmiot jest duży, umieść czysty papierowy kubek lub coś podobnego na uszkodzonym oku i przyklej go na miejscu. Zapobiega to naciskaniu przedmiotu, co może dalej zranić oko. Jeśli obiekt jest mały, zabandażuj oba oczy.
5. Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną. Nie opóźniaj.

CHEMIA W OCZU

1. Natychmiast spłucz zimną wodą z kranu. Odwróć głowę osoby tak, aby zranione oko było skierowane w dół i na bok. Trzymając otwartą powiekę, pozwól, aby bieżąca woda z kranu przepłukiwała oko przez 15 minut.
2. Jeśli dotyczy to obu oczu lub jeśli chemikalia znajdują się również na innych częściach ciała, poproś osobę o wzięcie prysznica.
3. Jeśli osoba nosi soczewki kontaktowe, a soczewki nie zostały wypłukane z bieżącej wody, poproś osobę, aby spróbowała usunąć styki po płukaniu.
4. Przemywać oko czystą wodą lub roztworem soli fizjologicznej przez co najmniej 15 minut.
5. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. Nie opóźniaj.

CIĘCIE OKA, ZADRAPANIE LUB WYCIĘCIE

1. Delikatnie nałóż na oko czysty zimny kompres, aby zmniejszyć obrzęk i pomóc zatrzymać krwawienie. Nie wywieraj nacisku, aby zatamować krwawienie.
2. Jeśli krew gromadzi się w oku, zakryj oba oczy czystą szmatką lub sterylnym opatrunkiem.
3. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. Nie opóźniaj.

CIĘCIE POWIEK

1. Ostrożnie umyj powiekę. Jeśli rana krwawi, delikatnie dociśnij czystą, suchą szmatką, aż krwawienie ustanie. Nie naciskaj na gałkę oczną. Dzieje się tak dlatego, że cięcie może przejść przez całą powiekę, więc może być również cięcie w gałce ocznej. Zwykle bezpieczne jest uciskanie kości wokół oka.
2. Przykryj czystym opatrunkiem.
3. Na opatrunek nałożyć zimny kompres, aby zmniejszyć ból i obrzęk.
4. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. Nie opóźniaj.

• Nie naciskać ani nie pocierać uszkodzonego oka.
• Nie zdejmuj soczewek kontaktowych, chyba że pojawi się szybki obrzęk, nastąpił uraz chemiczny i kontakty nie wyszły podczas spłukiwania wodą lub nie możesz uzyskać szybkiej pomocy medycznej.
• Nie próbuj usuwać ciała obcego ani żadnego przedmiotu, który wydaje się być osadzony (utknięty) w jakiejkolwiek części oka. Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną.
• Nie używaj wacików, pęsety ani niczego innego na samym oku. Waciki bawełniane należy stosować wyłącznie na wewnętrznej lub zewnętrznej stronie powieki.

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli:

• Wygląda na to, że do gałki ocznej doszło (przeniknęło) zadrapanie, przecięcie lub coś przeszło.
• Każda substancja chemiczna dostaje się do oka.
• Oko jest bolesne i zaczerwienione.
• Z bólem oka występują nudności lub ból głowy (może to być objaw jaskry lub udaru).
• Wystąpiła jakakolwiek zmiana w widzeniu (np. niewyraźne lub podwójne widzenie).
• Występuje niekontrolowane krwawienie.

Uważnie nadzoruj dzieci. Naucz ich, jak być bezpiecznym.

Zawsze noś okulary ochronne, gdy:

• Używanie elektronarzędzi, młotków lub innych narzędzi do uderzania
• Praca z toksycznymi chemikaliami
• Jazda na rowerze lub w wietrznych i zakurzonych obszarach
• Uczestnictwo w sportach, w których istnieje duże prawdopodobieństwo trafienia piłką w oko, takich jak sporty rakietowe halowe

• Oko
• Apteczka

Guluma K, Lee JE. Okulistyka. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 61.

Muth CC. Nagłe wypadki oka. JAMA. 2017;318(7):676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. Zaktualizowano 15 sierpnia 2017 r. Dostęp 7 maja 2019 r.

Vrcek I, Somogyi M, Durairaj VD. Ocena i leczenie urazów tkanek miękkich okołooczodołowych. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 12.9.