Co oznacza miano wirusa HIV?

Zawartość

• Jak miano wirusa HIV wpływa na liczbę komórek CD4
• Pomiar wiremii
• Co oznacza miano wirusa w przypadku przenoszenia wirusa HIV
• Transmisja seksualna
• Transmisja podczas ciąży lub karmienia piersią
• Śledzenie obciążenia wirusowego
• Jak często należy testować miano wirusa?
• Dbanie o bezpieczeństwo partnerów seksualnych
• Uzyskanie wsparcia po zdiagnozowaniu HIV

Co to jest ładunek wirusa?

Miano wirusa HIV to ilość wirusa HIV mierzona w objętości krwi. Celem leczenia HIV jest obniżenie wiremii tak, aby była niewykrywalna. Oznacza to, że celem jest zmniejszenie ilości wirusa HIV we krwi na tyle, aby nie można go było wykryć w teście laboratoryjnym.

W przypadku osób żyjących z HIV pomocne może być poznanie własnego miana wirusa HIV, ponieważ mówi im, jak dobrze działa ich lek na HIV (terapia antyretrowirusowa). Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat wiremii HIV i znaczenia tych liczb.

Jak miano wirusa HIV wpływa na liczbę komórek CD4

HIV atakuje komórki CD4 (komórki T). To są białe krwinki i są częścią układu odpornościowego. Liczba CD4 zapewnia przybliżoną ocenę tego, jak zdrowy jest układ odpornościowy danej osoby. Osoby, które nie są nosicielami wirusa HIV, mają zwykle liczbę komórek CD4 między 500 a 1500.

Wysokie miano wirusa może prowadzić do niskiej liczby komórek CD4. Kiedy liczba CD4 jest poniżej 200, ryzyko rozwoju choroby lub infekcji jest wyższe. Dzieje się tak, ponieważ niska liczba komórek CD4 utrudnia organizmowi zwalczanie infekcji, zwiększając ryzyko chorób, takich jak ciężkie infekcje i niektóre nowotwory.

Nieleczony wirus HIV może powodować inne długotrwałe komplikacje i może przekształcić się w AIDS. Jednak gdy leki na HIV są przyjmowane codziennie, zgodnie z zaleceniami, liczba CD4 ma tendencję do zwiększania się z czasem. Układ odpornościowy staje się silniejszy i lepiej potrafi zwalczać infekcje.

Pomiar wiremii i liczby CD4 pokazuje, jak dobrze działa leczenie HIV zarówno w celu zabicia wirusa HIV we krwi, jak i umożliwienia regeneracji układu odpornościowego. Idealne wyniki to niewykrywalne miano wirusa i wysoka liczba CD4.

Pomiar wiremii

Test wiremii pokazuje, ile wirusa HIV znajduje się w 1 mililitrze krwi. Test wiremii jest wykonywany w czasie, gdy ktoś zostaje zdiagnozowany jako HIV, przed rozpoczęciem leczenia i od czasu do czasu, aby potwierdzić, że leczenie HIV działa.

Zwiększenie liczby CD4 i obniżenie wiremii wymaga regularnego przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami. Ale nawet jeśli dana osoba przyjmuje leki zgodnie z zaleceniami, inne leki na receptę i bez recepty (OTC), leki rekreacyjne i suplementy ziołowe, których używają, mogą czasami wpływać na skuteczność leczenia HIV. Zawsze dobrze jest skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania jakichkolwiek nowych leków, w tym leków OTC i na receptę oraz suplementów.

Jeśli testy wykażą, że miano wirusa nie stało się niewykrywalne lub zmieniło się z niewykrywalnego do wykrywalnego, lekarz może dostosować schemat leczenia przeciwretrowirusowego, aby był bardziej skuteczny.

Co oznacza miano wirusa w przypadku przenoszenia wirusa HIV

Im wyższe miano wirusa, tym większe prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa na kogoś innego. Może to oznaczać przekazanie wirusa partnerowi poprzez seks bez prezerwatywy, komuś przez dzielenie się igłami lub dziecku podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią.

Konsekwentne i prawidłowe przyjmowanie leków przeciwretrowirusowych zmniejsza wiremię. To zmniejszone miano wirusa zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa na kogoś innego. Ewentualnie nieprzyjmowanie tego leku konsekwentnie lub w ogóle zwiększa ryzyko przeniesienia wirusa HIV na kogoś innego.

Niewykrywalne miano wirusa nie oznacza wyleczenia osoby, ponieważ HIV może nadal ukrywać się w innych częściach układu odpornościowego. Oznacza to raczej, że leki, które przyjmują, skutecznie hamują wzrost wirusa. Trwałą supresję można osiągnąć tylko poprzez dalsze przyjmowanie tego leku.

Ci, którzy przestaną przyjmować leki, ryzykują, że ich wiremia wróci do normy. A jeśli wiremia stanie się wykrywalna, wirus może zostać przekazany innym osobom poprzez płyny ustrojowe, takie jak nasienie, wydzielina z pochwy, krew i mleko matki.

Transmisja seksualna

Niewykrywalne miano wirusa oznacza, że ​​istnieje ryzyko przeniesienia wirusa HIV na kogoś innego, zakładając, że osoba zarażona wirusem HIV i jej partner nie mają żadnych zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI).

W dwóch badaniach z 2016 r. W i The New England Journal of Medicine nie stwierdzono przenoszenia wirusa od partnera zakażonego wirusem HIV, który był leczony antyretrowirusowo przez co najmniej sześć miesięcy, na partnera nie zakażonego wirusem HIV podczas seksu bez prezerwatyw.

Jednak naukowcy nie są pewni wpływu chorób przenoszonych drogą płciową na ryzyko przeniesienia wirusa HIV u leczonych osób. Choroba przenoszona drogą płciową może zwiększać ryzyko przeniesienia wirusa HIV na innych, nawet jeśli HIV nie jest wykrywalny.

Transmisja podczas ciąży lub karmienia piersią

W przypadku kobiet w ciąży i żyjących z HIV przyjmowanie leków przeciwretrowirusowych podczas ciąży i porodu dramatycznie zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa HIV na dziecko. Wiele kobiet żyjących z HIV może mieć zdrowe dzieci, u których nie wykryto wirusa HIV, dzięki dobrej opiece prenatalnej, która obejmuje wsparcie terapii antyretrowirusowej.

Niemowlęta urodzone przez matki zakażone wirusem HIV otrzymują leki na HIV przez cztery do sześciu tygodni po urodzeniu i są testowane na obecność wirusa w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia.

Według niego matka zakażona wirusem HIV powinna unikać karmienia piersią.

Śledzenie obciążenia wirusowego

Śledzenie obciążenia wirusem w czasie jest ważne. Za każdym razem, gdy wzrasta wiremia, warto dowiedzieć się, dlaczego. Wzrost wiremii może wystąpić z wielu powodów, takich jak:

• nieprzyjmowanie konsekwentnie leków przeciwretrowirusowych
• HIV zmutował (zmienił się genetycznie)
• leki przeciwretrowirusowe nie są właściwą dawką
• wystąpił błąd laboratorium
• z towarzyszącą chorobą

Jeśli miano wirusa wzrośnie po niewykrywalności podczas leczenia przeciwretrowirusowego lub jeśli nie stanie się niewykrywalne pomimo leczenia, lekarz prawdopodobnie zleci dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny.

Jak często należy testować miano wirusa?

Częstotliwość testów wiremii jest różna. Zazwyczaj badanie wiremii jest wykonywane w czasie nowej diagnozy HIV, a następnie z przerwami w czasie, aby potwierdzić, że terapia antyretrowirusowa działa.

Miano wirusa zwykle staje się niewykrywalne w ciągu trzech miesięcy od rozpoczęcia leczenia, ale często dzieje się to szybciej. Miano wirusa jest często sprawdzane co trzy do sześciu miesięcy, ale można je sprawdzać częściej, jeśli istnieje obawa, że ​​można go wykryć.

Dbanie o bezpieczeństwo partnerów seksualnych

Bez względu na poziom wirusa, osoby żyjące z HIV powinny podjąć kroki w celu ochrony siebie i swoich partnerów seksualnych. Te kroki mogą obejmować:

• Regularne przyjmowanie leków przeciwretrowirusowych zgodnie z zaleceniami. Prawidłowo przyjmowane leki przeciwretrowirusowe zmniejszają miano wirusa, zmniejszając w ten sposób ryzyko przeniesienia wirusa HIV na inne osoby. Gdy miano wirusa stanie się niewykrywalne, ryzyko przeniesienia wirusa drogą płciową jest praktycznie zerowe.
• Badanie na obecność chorób przenoszonych drogą płciową. Biorąc pod uwagę potencjalny wpływ chorób przenoszonych drogą płciową na ryzyko przeniesienia wirusa HIV u leczonych osób, osoby zakażone wirusem HIV i ich partnerzy powinni być badani i leczeni pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową.
• Używanie prezerwatyw podczas seksu. Używanie prezerwatyw i angażowanie się w czynności seksualne, które nie obejmują wymiany płynów ustrojowych, zmniejsza ryzyko przeniesienia choroby.
• Biorąc pod uwagę PrEP. Partnerzy powinni porozmawiać ze swoim lekarzem na temat profilaktyki przedekspozycyjnej lub PrEP. Ten lek ma na celu ochronę ludzi przed zakażeniem wirusem HIV. Stosowany zgodnie z zaleceniami zmniejsza ryzyko zarażenia się wirusem HIV podczas seksu o ponad 90%.
• Biorąc pod uwagę PEP. Partnerzy, którzy podejrzewają, że byli już narażeni na HIV, powinni porozmawiać z lekarzem o profilaktyce poekspozycyjnej (PEP). Ten lek zmniejsza ryzyko infekcji, gdy jest przyjmowany w ciągu trzech dni od możliwego narażenia na HIV i kontynuowany przez cztery tygodnie.
• Regularne testy. Partnerzy seksualni, którzy nie są nosicielami wirusa HIV, powinni poddawać się testom na obecność wirusa przynajmniej raz w roku.

Uzyskanie wsparcia po zdiagnozowaniu HIV

Diagnoza HIV może zmienić życie, ale nadal można być zdrowym i aktywnym. Wczesna diagnoza i leczenie mogą zmniejszyć wiremię i ryzyko choroby. Wszelkie obawy lub nowe objawy należy zgłaszać lekarzowi i należy podjąć kroki, aby żyć zdrowo, takie jak:

• regularne kontrole
• Brać lekarstwa
• regularne ćwiczenia
• zdrowej diety

Zaufany przyjaciel lub krewny może zapewnić wsparcie emocjonalne. Ponadto istnieje wiele lokalnych grup wsparcia dla osób żyjących z HIV i ich bliskich. Infolinie dla grup zajmujących się HIV i AIDS według stanów można znaleźć na ProjectInform.org.