Co to są inhibitory MAO?
Zawartość
- Co to są MAOI?
- Jak działają MAOI?
- Zrozumienie oksydazy monoaminowej
- Tyraminy i pokarmów, których należy unikać
- Inne środki ostrożności
- Rodzaje IMAO
- Selegilina
- Skutki uboczne IMAO
- IMAO i ryzyko samobójstwa
- Na wynos
Co to są MAOI?
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) to klasa leków stosowanych w leczeniu depresji. Zostały wprowadzone w 1950 roku jako pierwsze leki na depresję. Dziś są mniej popularne niż inne leki przeciwdepresyjne, ale niektóre osoby korzystają z ich stosowania.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o IMAO, w tym o tym, jak działają, komu mogą pomóc i jakich pokarmów unikać podczas ich przyjmowania.
Jak działają MAOI?
IMAO działają z chemikaliami w mózgu zwanymi neuroprzekaźnikami, które pozwalają komórkom mózgowym komunikować się ze sobą. Uważa się, że depresja jest spowodowana niskim poziomem neuroprzekaźników dopaminy, serotoniny i noradrenaliny, które łącznie nazywane są monoaminami. Substancja chemiczna naturalnie występująca w organizmie, oksydaza monoaminowa, usuwa te neuroprzekaźniki.
Hamując oksydazę monoaminową, IMAO pozwalają większej liczbie tych neuroprzekaźników pozostać w mózgu, podnosząc w ten sposób nastrój poprzez lepszą komunikację komórek mózgowych.
Zrozumienie oksydazy monoaminowej
Oksydaza monoaminowa jest rodzajem enzymu, który pomaga neuronom strzelać w całym ciele. Powstaje w wątrobie i czyści neuroprzekaźniki w mózgu, gdy wykonają swoją pracę.
Oprócz neuroprzekaźników, oksydaza monoaminowa oczyszcza tyraminę, substancję chemiczną, która pomaga regulować ciśnienie krwi. Ponieważ IMAO hamują wykonywanie swojej pracy przez oksydazę monoaminową, niekorzystnie wpływają na ciśnienie krwi, a także utrzymują neuroprzekaźniki na optymalnym poziomie. Osoby przyjmujące IMAO muszą zwracać szczególną uwagę na ciśnienie krwi, w tym unikać pewnych pokarmów.
Tyraminy i pokarmów, których należy unikać
Jednym minusem MAOI jest to, że mają ograniczenia dietetyczne z powodu podwyższonego poziomu tyraminy we krwi.
Kiedy ta klasa narkotyków po raz pierwszy weszła na rynek, nikt nie wiedział o obawach dotyczących tyraminy i ciśnienia krwi. Spowodowało to falę śmierci, która skłoniła do dalszych badań. Teraz wiemy, że niektóre pokarmy zawierają nadmiar tyraminy i należy ich unikać podczas przyjmowania MAOI.
Im wiek się starzeje, tym bardziej skoncentrowany staje się poziom tyraminy. Dotyczy to dojrzałych mięs, serów, a nawet resztek lodówki. Żywność o niebezpiecznie wysokim poziomie tyraminy obejmuje:
- sos sojowy i inne sfermentowane produkty sojowe
- kapusta kiszona
- salami i inne wędliny lub wędliny
Inne produkty spożywcze zawierające wysoki poziom tyraminy to:
- sery w wieku, takie jak Brie, cheddar, Gouda, parmezan, szwajcar i ser pleśniowy
- alkohol, zwłaszcza chianti, wermut i piwo
- bób
- rodzynki, daktyle i inne suszone owoce
- tofu
- wszystkie orzechy
Uzyskaj więcej informacji na temat diet wolnych od tyraminy.
Inne środki ostrożności
Oprócz problemów z ciśnieniem krwi, osoby przyjmujące IMAO powinny również uważać na stan zwany zespołem serotoninowym. Objawy mogą obejmować:
- dezorientacja
- gorączka
- nieregularne lub szybkie bicie serca
- rozszerzone źrenice
- sporadyczna utrata przytomności
Stan może objawiać się, jeśli osoba przyjmująca IMAO przyjmuje inne leki przeciwdepresyjne lub ziołowy suplement dziurawca zwyczajnego.
Aby uniknąć zespołu serotoninowego, osoby przyjmujące IMAO nie powinny przyjmować niczego przez dwa tygodnie po zakończeniu leczenia MAOI i rozpoczęciu kolejnego.
Rodzaje IMAO
Obecnie MAOI rzadko są pierwszym wyborem leków na receptę w leczeniu depresji. Jednak amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) - agencja regulująca wszystkie leki na receptę - zatwierdziła następujące IMAO:
- izokarboksazyd (Marplan): pełne zastosowanie może potrwać od trzech do sześciu tygodni
- fenelzyna (Nardil): pełna praca może potrwać do czterech tygodni
- tranylcypromina (Parnate): osiągnięcie pożądanych efektów może potrwać do 3 tygodni
Selegilina
Selegilina (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) to nowszy typ MAOI. Działa poprzez selektywne blokowanie oksydazy monoaminowej B (MAO-B). Zmniejsza to rozpad dopaminy i fenetyloaminy i oznacza, że nie ma ograniczeń dietetycznych. Jest dostępny w formie łatki. Dowiedz się o innych lekach stosowanych w leczeniu depresji.
Oprócz depresji selegilina jest również przepisywana w przypadku wczesnego początku choroby Parkinsona i otępienia.
Skutki uboczne IMAO
IMAO niosą ze sobą więcej działań niepożądanych niż inne leki przeciwdepresyjne, dlatego często są ostatnim lekiem przepisywanym w leczeniu depresji. Niektóre działania niepożądane IMAO obejmują:
- zmęczenie
- bóle mięśni
- nerwowość
- bezsenność
- zmniejszone libido
- zaburzenia erekcji (ED)
- zawroty głowy
- zawroty
- biegunka
- suchość w ustach
- wysokie ciśnienie krwi
- mrowienie skóry
- trudności w oddawaniu moczu
- przybranie na wadze
IMAO i ryzyko samobójstwa
FDA wymaga ostrzeżenia na temat leków przeciwdepresyjnych, że mogą zwiększać ryzyko samobójstwa u dzieci i młodych dorosłych. Chociaż MAOI rzadko są przepisywane dzieciom, wszyscy ludzie rozpoczynający jakąkolwiek terapię antydepresyjną powinni być obserwowani pod kątem zmian nastroju, sposobu myślenia lub postawy. Skuteczne leczenie przeciwdepresyjne powinno obniżyć ryzyko samobójstwa poprzez poprawę nastroju.
Należy jednak skonsultować się z lekarzem przed przerwaniem przyjmowania MAOI lub innych przepisanych leków.
Na wynos
IMAO to tylko jeden rodzaj leków stosowanych w leczeniu depresji. Podobnie jak większość leków przeciwdepresyjnych, mogą nie być odpowiednie dla wszystkich i wymagają tygodni stosowania, aby osiągnąć pełny efekt. Jednak w połączeniu z innymi terapiami i zmianami stylu życia mogą być bardzo skuteczne w zwalczaniu objawów depresji. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji, aby sprawdzić, czy terapia MAOI pasuje do Twojego stylu życia.