Warfarin, tabletka doustna

Zawartość

• Najważniejsze cechy warfaryny
• Ważne ostrzeżenia
• Ostrzeżenie FDA: ryzyko krwawienia
• Inne ostrzeżenia
• Co to jest warfaryna?
• Dlaczego jest używany?
• Jak to działa
• Skutki uboczne warfaryny
• Częste działania niepożądane
• Poważne działania niepożądane
• Warfaryna może wchodzić w interakcje z innymi lekami
• Leki przeciwzakrzepowe
• Leki przeciwpłytkowe
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• Leki przeciwdepresyjne
• Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze
• Produkty ziołowe
• Leki wpływające na enzym CYP450
• Ostrzeżenia o warfarynie
• Ostrzeżenie dla alergików
• Ostrzeżenia dla osób z pewnymi schorzeniami
• Ostrzeżenia dla innych grup
• Jak przyjmować warfarynę
• Formy i mocne strony
• Dawkowanie w celu zmniejszenia ryzyka śmierci, kolejnego zawału serca lub udaru mózgu
• Dawkowanie w zapobieganiu i leczeniu zakrzepów z migotaniem przedsionków lub wymianą zastawki serca
• Dawkowanie w profilaktyce i leczeniu zakrzepów w dolnej części ciała i płucach
• Specjalne uwagi dotyczące dawkowania
• Weź zgodnie z zaleceniami
• Ważne uwagi na temat przyjmowania warfaryny
• Generał
• Przechowywanie
• Wkłady
• Podróżować
• Monitorowanie kliniczne
• Twoja dieta
• Czy są jakieś alternatywy?

Najważniejsze cechy warfaryny

1. Warfaryna w postaci tabletek doustnych jest dostępna zarówno jako lek generyczny, jak i markowy. Nazwa marki: Coumadin, Jantoven.
2. Warfaryna występuje tylko w tabletkach przyjmowanych doustnie.
3. Warfaryna jest stosowana w leczeniu i zapobieganiu zakrzepom krwi, które mogą doprowadzić do zawału serca, udaru mózgu lub śmierci. Jest również stosowany w przypadku zakrzepów w migotaniu przedsionków, wymianie zastawki serca, zakrzepicy żylnej i zatorowości płucnej.

Ważne ostrzeżenia

Ostrzeżenie FDA: ryzyko krwawienia

• Ten lek ma ostrzeżenie dotyczące czarnej skrzynki. Jest to najpoważniejsze ostrzeżenie wydane przez Food and Drug Administration (FDA). Ostrzeżenie czarnej skrzynki ostrzega lekarzy i pacjentów o potencjalnie niebezpiecznych skutkach.
• Warfaryna rozrzedza twoją krew i ogranicza jej zdolność do krzepnięcia. Może powodować poważne krwawienie, które może prowadzić do śmierci. Musisz regularnie przeprowadzać badania krwi i wizyty u lekarza, aby monitorować swój stan. Nie zaczynaj ani nie przerywaj żadnego innego leku lub produktu ziołowego, chyba że tak zaleci lekarz. Powiedz lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy krwawienia.

Inne ostrzeżenia

Ostrzeżenie o problemach z krwawieniem: Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz zwiększone ryzyko problemów z krwawieniem, takich jak co najmniej 65 lat, zawał serca lub udar w wywiadzie, krwawienie z przewodu pokarmowego, niedokrwistość, cukrzyca lub problemy z nerkami. Lekarz zdecyduje, czy warfaryna jest dla Ciebie odpowiednia.

Ostrzeżenie o ciąży: Nie bierz tego leku, jeśli jesteś w ciąży, chyba że masz mechaniczną zastawkę serca. Warfaryna może powodować wady wrodzone, poronienia lub śmierć płodu.

Ostrzeżenie o wapniu:Ten lek może powodować wapń. Ten rzadki, ale poważny stan polega na gromadzeniu się wapnia w małych naczyniach krwionośnych. Osoby z chorobą nerek są bardziej narażone na ten stan.

Co to jest warfaryna?

Warfaryna jest lekiem na receptę. Występuje wyłącznie jako tabletka przyjmowana doustnie.

Warfaryna w postaci tabletek doustnych jest dostępna jako markowe leki Kumadyna i Jantoven. Jest również dostępny jako lek generyczny. Leki generyczne zwykle kosztują mniej niż markowa wersja. W niektórych przypadkach mogą nie być dostępne we wszystkich mocach lub postaciach jako markowy lek.

Dlaczego jest używany?

Warfaryna jest stosowana w leczeniu zakrzepów krwi i w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zakrzepów w organizmie. Zakrzepy mogą powodować udar, zawał serca lub inne poważne stany, jeśli tworzą się w nogach lub płucach.

Warfaryna jest stosowana do:

• zmniejszyć ryzyko zawału serca, udaru mózgu lub śmierci
• zapobiegać i leczyć zakrzepy z migotaniem przedsionków lub wymianą zastawki serca
• zapobiegać i leczyć zakrzepy w częściach ciała, takich jak nogi (zakrzepica żył głębokich) i w płucach (zatorowość płucna)

Ten lek może być stosowany jako część terapii skojarzonej. Oznacza to, że może być konieczne zażywanie go z innymi lekami.

Jak to działa

Warfaryna należy do klasy leków zwanych antykoagulantami. Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób. Leki te są często stosowane w leczeniu podobnych stanów.

Warfaryna działa poprzez zapobieganie tworzeniu się skrzepów przez organizm. Robi to, blokując tworzenie się czynników krzepnięcia krwi, które są potrzebne do wytworzenia skrzepów.

Skutki uboczne warfaryny

Warfaryna w postaci tabletek doustnych nie powoduje senności. Może jednak powodować inne działania niepożądane.

Częste działania niepożądane

Częściej występujące działania niepożądane związane z warfaryną są związane z nieprawidłowym krwawieniem. Możliwe działania niepożądane obejmują:

• nietypowe siniaki, takie jak:
  • niewytłumaczalne siniaki
  • siniaki, które powiększają się
• krwotok z nosa
• krwawiące dziąsła
• krwawienie po skaleczeniach, których zatrzymanie zajmuje dużo czasu
• cięższe niż normalne krwawienie miesiączkowe lub pochwowe
• różowy lub brązowy mocz
• czerwone lub czarne taborety
• odkrztuszanie krwi
• wymiotowanie krwią lub materiałami przypominającymi fusy z kawy

Poważne działania niepożądane

Jeśli wystąpi którekolwiek z tych poważnych działań niepożądanych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli twoje objawy potencjalnie zagrażają życiu lub uważasz, że masz nagły wypadek, zadzwoń pod numer 911.

• Śmierć tkanki skórnej. Może się to zdarzyć, gdy tworzą się skrzepy krwi i blokują dopływ krwi do obszaru ciała. Objawy mogą obejmować:
  • ból
  • zmiana koloru lub temperatury w dowolnym obszarze ciała
• Zespół purpurowych palców stóp. Objawy mogą obejmować:
  • ból i purpurowy lub ciemny kolor palców stóp

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie Ci najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe działania niepożądane. Informacje te nie zastępują porady medycznej. Zawsze omawiaj możliwe działania niepożądane z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną.

Warfaryna może wchodzić w interakcje z innymi lekami

Warfaryna w postaci tabletek doustnych może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami, witaminami lub ziołami. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić prawidłowe działanie leku.

Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcje z czymś innym, zażywasz, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Przykłady leków, które mogą powodować interakcje z warfaryną, wymieniono poniżej.

Leki przeciwzakrzepowe

Ryzyko krwawienia zwiększa się, gdy pacjent przyjmuje warfarynę z lekami przeciwzakrzepowymi. Przykładami są:

• Inhibitory czynnika Xa, takie jak:
  • apiksaban
  • edoksaban
  • rywaroksaban
• Bezpośrednie inhibitory trombiny, takie jak:
  • dabigatran

Leki przeciwpłytkowe

Ryzyko krwawienia jest zwiększone podczas przyjmowania warfaryny z lekami przeciwpłytkowymi. Przykładami są:

• Inhibitory płytek P2Y12, takie jak:
  • klopidogrel
  • prasugrel
  • tikagrelor

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Ryzyko krwawienia jest zwiększone podczas przyjmowania warfaryny z NLPZ. Przykładami są:

• aspiryna
• diklofenak
• ibuprofen
• indometacyna
• ketoprofen
• ketorolak
• meloksykam
• nabumeton
• naproksen
• oksaprozyna
• piroksykam

Leki przeciwdepresyjne

Ryzyko krwawienia zwiększa się, gdy pacjent przyjmuje warfarynę z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) oraz inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Przykładami są:

• SSRI, takie jak:
  • cytalopram
  • escitalopram
  • fluoksetyna
  • fluwoksamina
  • paroksetyna
  • sertralina
  • wilazodon
  • wortioksetyna
• SNRI, takie jak:
  • duloksetyna
  • wenlafaksyna

Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze

Niektóre antybiotyki i leki przeciwgrzybicze mogą zmienić sposób działania warfaryny w organizmie. Lekarz może dokładniej monitorować stan pacjenta podczas rozpoczynania lub kończenia przyjmowania antybiotyku lub leku przeciwgrzybiczego. Przykładami są:

• Antybiotyki, takie jak:
  • makrolidy, w tym:
    • azytromycyna
    • klarytromycyna
    • erytromycyna
  • sulfametoksazol / trimetoprim
• Środki przeciwgrzybicze, takie jak azolowe środki przeciwgrzybicze, w tym:
  • flukonazol
  • itrakonazol
  • ketokonazol
  • pozakonazol
  • worykonazol

Produkty ziołowe

Niektóre produkty ziołowe mogą nasilać działanie warfaryny na rozrzedzenie krwi. Przykłady obejmują:

• czosnek
• Miłorząb dwuklapowy

Niektóre produkty ziołowe mogą zmniejszać działanie warfaryny i zwiększać ryzyko zakrzepów. Przykłady obejmują:

• koenzym Q10
• Dziurawiec zwyczajny
• żeń-szeń

Leki wpływające na enzym CYP450

Enzym CYP450 pomaga organizmowi rozkładać się i przetwarzać leki. Leki wpływające na ten enzym mogą wpływać na sposób obchodzenia się z warfaryną przez organizm.

Niektóre leki mogą zwiększać ilość warfaryny w twoim ciele. Może to zwiększać ryzyko krwawienia. Przykłady obejmują:

• amiodaron
• efavirenz
• izoniazyd
• metronidazol
• paroksetyna
• sulfametoksazol
• worykonazol

Niektóre leki i zioła mogą przyspieszyć działanie CYP450. Może to obniżyć ilość warfaryny w organizmie i zwiększyć ryzyko zakrzepów. Przykłady obejmują:

• karbamazepina
• newirapina
• fenobarbital
• ryfampina
• Dziurawiec zwyczajny

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie Ci najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki oddziałują różnie u każdej osoby, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe interakcje. Informacje te nie zastępują porady medycznej. Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych interakcjach ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz przyjmowanymi bez recepty lekami.

Ostrzeżenia o warfarynie

Tabletka doustna Warfarin zawiera kilka ostrzeżeń.

Ostrzeżenie dla alergików

Warfaryna może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:

• problemy z oddychaniem
• obrzęk gardła lub języka
• pokrzywka

Nie bierz tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek miałeś na niego reakcję alergiczną. Ponowne przyjęcie może być śmiertelne.

Ostrzeżenia dla osób z pewnymi schorzeniami

Dla osób z wysokim ciśnieniem krwi: U pacjentów przyjmujących warfarynę może być większe ryzyko krwawienia.

Dla osób z krwawieniem z przewodu pokarmowego w wywiadzie: Jeśli w przeszłości występowało krwawienie z żołądka lub jelit, warfaryna może zwiększać ryzyko krwawienia.

Dla osób z chorobami serca lub udarem mózgu: Jeśli masz chorobę serca lub udar w wywiadzie, naczynia krwionośne mogą już być uszkodzone i mogą łatwo krwawić. Warfaryna może zwiększać ryzyko krwawienia.

Dla osób z niską liczbą krwinek lub rakiem: Niektóre nowotwory mogą powodować krwawienie wewnętrzne. U pacjentów przyjmujących warfarynę może być większe ryzyko krwawienia.

Dla osób, które doznały urazu głowy: Warfaryna rozrzedza twoją krew. Utrudnia to krzepnięcie krwi podczas krwawienia. U pacjentów przyjmujących warfarynę może być większe ryzyko krwawienia.

Dla osób z problemami z nerkami: Jeśli masz historię chorób nerek, warfaryna zwiększa ryzyko poważnego uszkodzenia nerek. Ponadto istnieje większe ryzyko krwawienia podczas przyjmowania warfaryny. Z obu tych powodów lekarz prawdopodobnie będzie ściśle monitorować INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany), aby sprawdzić, jak twoja krew krzepnie.

Ostrzeżenia dla innych grup

Dla kobiet w ciąży:Warfaryny nie należy stosować w okresie ciąży, z wyjątkiem kobiet z mechanicznymi zastawkami serca, które są narażone na wysokie ryzyko zakrzepów. Skrzep może zaszkodzić zarówno matce, jak i dziecku.

Powiedz lekarzowi, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Warfarynę należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko.

Kobiety karmiące piersią: Warfaryna może przenikać przez mleko matki. Ty i twój lekarz możecie zdecydować, czy będziecie przyjmować warfarynę, czy karmić piersią.

Dla seniorów:Jeśli masz ponad 60 lat, możesz być bardziej wrażliwy na warfarynę. Lekarz może podać niższą dawkę warfaryny.

Dla dzieci:Warfaryna nie została uznana za bezpieczną ani skuteczną do stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat.

Jak przyjmować warfarynę

Ta informacja o dawkowaniu dotyczy tabletki doustnej warfaryny. Wszystkie możliwe dawki i postacie mogą nie zostać tutaj uwzględnione. Twoja dawka, forma i częstotliwość przyjmowania zależą od:

• Twój wiek
• leczony stan
• jak ciężki jest twój stan
• inne choroby, które masz
• jak reagujesz na pierwszą dawkę

Formy i mocne strony

Ogólny:Warfaryna

• Formularz: Tabletka doustna
• Silne strony: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg i 10 mg

Marka: Kumadyna

• Formularz: Tabletka doustna
• Silne strony: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg i 10 mg

Marka: Jantoven

• Formularz: Tabletka doustna
• Silne strony: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg i 10 mg

Dawkowanie w celu zmniejszenia ryzyka śmierci, kolejnego zawału serca lub udaru mózgu

Dawkowanie dla dorosłych (w wieku 18 lat i starszych)

Dawka warfaryny sodowej zależy od wyniku badania czasu protrombinowego (PT) / międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR). Typowa dawka początkowa wynosi od 5 mg do 10 mg raz na dobę. Dawka może się zmieniać w miarę upływu czasu w zależności od testu i stanu pacjenta.

Dawka dla dzieci (w wieku 0-17 lat)

Dla tej grupy wiekowej nie ustalono bezpiecznej i skutecznej dawki.

Dawkowanie w zapobieganiu i leczeniu zakrzepów z migotaniem przedsionków lub wymianą zastawki serca

Dawkowanie dla dorosłych (w wieku 18 lat i starszych)

Dawka warfaryny sodowej zależy od wyniku badania czasu protrombinowego (PT) / międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR). Typowa dawka początkowa wynosi od 5 mg do 10 mg raz na dobę. Dawka może się zmieniać w miarę upływu czasu w zależności od testu i stanu pacjenta.

Dawka dla dzieci (w wieku 0-17 lat)

Dla tej grupy wiekowej nie ustalono bezpiecznej i skutecznej dawki.

Dawkowanie w profilaktyce i leczeniu zakrzepów w dolnej części ciała i płucach

Dawkowanie dla dorosłych (w wieku 18 lat i starszych)

Dawka warfaryny sodowej zależy od wyniku badania czasu protrombinowego (PT) / międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR). Typowa dawka początkowa wynosi od 5 mg do 10 mg raz na dobę. Dawka może się zmieniać w miarę upływu czasu w zależności od testu i stanu pacjenta.

Dawka dla dzieci (w wieku 0-17 lat)

Dla tej grupy wiekowej nie ustalono bezpiecznej i skutecznej dawki.

Specjalne uwagi dotyczące dawkowania

• Jeśli masz ponad 60 lat, możesz być bardziej wrażliwy na warfarynę. Lekarz może podać niższą dawkę warfaryny.
• Ludzie pochodzenia azjatyckiego zwykle reagują na niższą dawkę warfaryny. Lekarz może podać niższą dawkę.

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie Ci najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista obejmuje wszystkie możliwe dawki. Informacje te nie zastępują porady medycznej. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą na temat dawek odpowiednich dla pacjenta.

Weź zgodnie z zaleceniami

Warfaryna może być krótkotrwałym lub długotrwałym leczeniem farmakologicznym. Jak długo bierzesz ten lek, zależy od twojego stanu. Wiąże się z ryzykiem, jeśli nie weźmiesz go zgodnie z zaleceniami.

W przypadku pominięcia lub pominięcia dawek: Przerwanie lub brakujące dawki mogą powodować powikłania, takie jak zawał serca, udar mózgu lub zakrzepy w żyłach lub płucach. Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet gdy czujesz się dobrze, da ci najlepszą szansę uniknięcia tych powikłań.

Jeśli weźmiesz za dużo: Zażywanie zbyt dużej ilości warfaryny może prowadzić do zagrażających życiu krwawień. Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, działaj od razu. Zadzwoń do lekarza lub lokalnego centrum kontroli zatruć lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Co zrobić, jeśli pominięto dawkę: W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Pomiń pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki. Nie używaj dodatkowych leków, aby uzupełnić pominiętą dawkę. Może to spowodować niebezpieczne skutki uboczne.

Jak stwierdzić, czy lek działa: Nie możesz czuć się inaczej, jeśli warfaryna działa. Możesz jednak zauważyć zmniejszone krwawienie. Lekarz wykona badania krwi, aby sprawdzić, jak działa lek.

Ważne uwagi na temat przyjmowania warfaryny

Należy pamiętać o tych rozważaniach, jeśli lekarz przepisze dla ciebie warfarynę.

Generał

Tabletki warfaryny mogą być podzielone podczas terapii. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby znaleźć dostępne obcinacze / dzielniki pigułek.

Przechowywanie

• Przechowywać w temperaturach 20–25 ° C.
• Nie zamrażaj warfaryny.
• Trzymaj go z dala od światła i wysokiej temperatury.
• Trzymaj leki z dala od miejsc, w których mogłyby się zamoczyć, takich jak łazienki.

Wkłady

Recepta na ten lek można uzupełniać. Nie musisz potrzebować nowej recepty na uzupełnienie tego leku. Lekarz poda liczbę napełnień zatwierdzonych na Twojej recepcie.

Podróżować

Podróżując z lekami:

• Zawsze noś przy sobie leki. Podczas lotu nigdy nie wkładaj go do torby w kratkę. Trzymaj go w torbie podręcznej.
• Nie martw się o rentgenowskie urządzenia lotniskowe. Nie uszkodzą twoich leków.
• Może być konieczne okazanie personelowi lotniska etykiety na apteki dla twojego leku. Zawsze noś przy sobie oryginalny pojemnik z etykietą na receptę.
• Nie wkładaj tego leku do schowka w samochodzie ani nie zostawiaj go w samochodzie. Pamiętaj, aby tego nie robić, gdy jest bardzo gorąco lub bardzo zimno.

Monitorowanie kliniczne

Musisz regularnie przeprowadzać badania krwi i wizyty u lekarza, aby monitorować swój stan. Upewnij się, że nie umknie Ci termin wizyty, ponieważ lekarz określa dawkę warfaryny na podstawie badań krwi.

Twoja dieta

Niektóre pokarmy i napoje mogą wchodzić w interakcje z warfaryną i wpływać na leczenie i dawkowanie. Podczas przyjmowania tego leku należy przestrzegać normalnej, zbilansowanej diety i porozmawiać z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w diecie. Nie jedz dużych ilości zielonych warzyw liściastych. Warzywa te zawierają witaminę K. Ponadto niektóre oleje roślinne zawierają również duże ilości witaminy K. Zbyt dużo witaminy K może osłabiać działanie warfaryny.

Czy są jakieś alternatywy?

Istnieją inne leki dostępne w leczeniu twojego stanu. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat innych opcji leków, które mogą Ci pomóc.

Zrzeczenie się: Healthline dołożyła wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne z faktami, wyczerpujące i aktualne. Jednak ten artykuł nie powinien być stosowany jako substytut wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia przed zażyciem jakiegokolwiek leku. Informacje o leku zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie mają na celu uwzględnienia wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji między lekami, reakcji alergicznych lub działań niepożądanych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich określonych zastosowań.