Rodzaje stwardnienia rozsianego
Zawartość
- Jaki jest twój typ
- Cztery formy
- Wspólna kategoria
- Zespół klinicznie izolowany
- MS nawracająco-zwalniające
- Postępujące typy MS
- Stwardnienie rozsiane pierwotnie-postępowe
- Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane
- Typ odlewania
Jaki jest twój typ
Uważa się, że stwardnienie rozsiane (SM) jest autoimmunologiczną, zapalną chorobą atakującą centralny układ nerwowy i nerwy obwodowe.
Przyczyna pozostaje nieznana, ale niektóre badania wskazują na związek między wirusem Epsteina-Barra, podczas gdy inne wskazują na czynniki środowiskowe, brak witaminy D lub pasożyty jako bodziec utrzymującej się odpowiedzi immunologicznej w ośrodkowym układzie nerwowym. Może być nieprzewidywalny, aw niektórych przypadkach wyłączający. Ale nie wszystkie formy stwardnienia rozsianego są takie same.
Aby pomóc w rozróżnieniu między różnymi typami tego schorzenia, Narodowe Towarzystwo Stwardnienia Rozsianego (NMSS) zidentyfikowało cztery odrębne kategorie.
Cztery formy
Aby dokładnie zdefiniować różne formy stwardnienia rozsianego, w 1996 r. NMSS zbadał grupę naukowców specjalizujących się w opiece nad pacjentami i badaniach nad SM. Po przeanalizowaniu odpowiedzi naukowców organizacja podzieliła ten warunek na cztery podstawowe typy.
Te definicje kursów zostały zaktualizowane w 2013 r., Aby odzwierciedlić postępy w badaniach. Oni są:
- zespół klinicznie izolowany (CIS)
- MS nawracająco-zwalniające (RRMS)
- pierwotnie postępujące MS (PPMS)
- wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane (SPMS)
Wspólna kategoria
Na czterech kategoriach zdefiniowanych przez NMSS obecnie opiera się społeczność medyczna i tworzą one wspólny język do diagnozowania i leczenia SM. Klasyfikacje kategorii oparte są na postępie choroby u każdego pacjenta.
Zespół klinicznie izolowany
Zespół klinicznie izolowany (CIS) to pojedynczy epizod objawów neurologicznych, który trwa 24 godziny lub dłużej. Twoje objawy nie mogą być związane z gorączką, infekcją lub inną chorobą. Są wynikiem zapalenia lub demielinizacji w ośrodkowym układzie nerwowym.
Możesz mieć tylko jeden objaw (epizod jednoogniskowy) lub kilka (epizod wieloogniskowy).
Jeśli masz CIS, możesz nigdy nie doświadczyć kolejnego odcinka. Albo ten odcinek może być twoim pierwszym atakiem stwardnienia rozsianego.
Jeśli MRI wykryje zmiany w mózgu podobne do tych stwierdzonych u osób ze stwardnieniem rozsianym, istnieje 60 do 80 procent szans, że w ciągu kilku lat pojawi się kolejny epizod i diagnoza SM.
W tej chwili możesz zdiagnozować stwardnienie rozsiane, jeśli MRI wykryje starsze zmiany w innej części ośrodkowego układu nerwowego. Oznaczałoby to, że miałeś poprzedni atak, nawet jeśli nie byłeś tego świadomy.
Lekarz może również zdiagnozować stwardnienie rozsiane, jeśli płyn mózgowo-rdzeniowy zawiera pasma oligoklonalne.
MS nawracająco-zwalniające
Najczęstszym typem jest remisyjno-zwalniające MS (RRMS). Według NMSS, około 85 procent osób ze stwardnieniem rozsianym ma tego typu w momencie diagnozy.
Gdy masz RRMS, możesz doświadczyć:
- jasno określone nawroty lub zaostrzenia, które powodują epizody intensywnego pogorszenia funkcji neurologicznej
- częściowe lub całkowite remisje lub okresy powrotu do zdrowia po nawrotach i między atakami, gdy choroba przestaje się rozwijać
- łagodne do ciężkich objawy, a także nawroty i remisje trwające kilka dni lub miesięcy
Postępujące typy MS
Podczas gdy zdecydowana większość osób z SM ma postać RRMS, u niektórych zdiagnozowano postępującą postać choroby: pierwotnie postępujące MS (PPMS) lub wtórnie postępujące MS (SPMS).
Każdy z tych typów wskazuje, że choroba nadal się pogarsza bez poprawy.
Stwardnienie rozsiane pierwotnie-postępowe
Ta postać stwardnienia rozsianego postępuje powoli, ale równomiernie od momentu jej wystąpienia. Objawy pozostają na tym samym poziomie intensywności bez zmniejszania się i nie ma okresów remisji. Zasadniczo pacjenci z PPMS doświadczają dość ciągłego pogorszenia stanu.
Mogą jednak występować różnice w szybkości postępu w przebiegu choroby - a także możliwość niewielkiej poprawy (zwykle tymczasowej) i sporadycznych płaskowyżów w postępie objawów.
NMSS szacuje, że około 15 procent osób ze stwardnieniem rozsianym ma PPMS na początku stanu.
Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane
SPMS jest bardziej mieszaną torbą. Początkowo może obejmować okres nawracająco-ustępującej aktywności, z nawrotami objawów, a następnie okresami powrotu do zdrowia. Jednak niepełnosprawność MS nie znika między cyklami.
Zamiast tego po tym okresie fluktuacji następuje ciągłe pogarszanie się stanu. Osoby z SPMS mogą doświadczać niewielkich remisji lub płaskowyży w swoich objawach, ale nie zawsze tak jest.
Bez leczenia około połowa osób z RRMS rozwija się w ciągu dziesięciu lat.
Typ odlewania
Wczesne stwardnienie rozsiane może być trudne dla lekarzy do zdiagnozowania. Jako takie pomocne może być zrozumienie cech i objawów stwardnienia rozsianego w momencie początkowej diagnozy - szczególnie, że znaczna większość osób z chorobą wykazuje cechy stwardnienia rozsianego i ustępującego.
Chociaż stwardnienie rozsiane obecnie nie ma lekarstwa, zwykle nie jest śmiertelne. W rzeczywistości większość osób, które cierpią na SM, nigdy nie została poważnie niepełnosprawna, zgodnie z NMSS.
Identyfikacja stwardnienia rozsianego na wczesnym etapie nawracająco-zwalniającej może pomóc w zapewnieniu szybkiego leczenia, aby uniknąć rozwoju bardziej postępujących postaci choroby.