Wszystko, co musisz wiedzieć o przejściu z RRMS na SPMS

Zawartość

• Co to jest nawracająco-ustępujące stwardnienie rozsiane?
• Co to jest wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane?
• Otrzymanie diagnozy SPMS
• Jak opóźnić progresję stwardnienia rozsianego
• Jak radzić sobie z RRMS i SPMS
• Na wynos

Stwardnienie rozsiane (MS) to postępująca choroba ośrodkowego układu nerwowego (OUN), która atakuje mózg i rdzeń kręgowy. Według National MS Society około 1 miliona osób w wieku powyżej 18 lat mieszka w Stanach Zjednoczonych z tym schorzeniem.

MS jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje OUN. To powoduje stan zapalny i uszkadza mielinę, materiał izolacyjny otaczający włókna nerwowe. Dokładny mechanizm tego, jak ktoś choruje, jest nieznany. Wiemy jednak, że istnieje prawdopodobnie kombinacja czynników uruchamiających, w tym czynników genetycznych i środowiskowych.

Uszkodzenie tych włókien może wywołać wiele objawów neurologicznych. Obejmuje to zmęczenie, zdrętwienie, osłabienie, problemy poznawcze i problemy z chodzeniem.

Nasilenie twoich objawów różni się w zależności od osoby i zależy od rodzaju stwardnienia rozsianego. Wiele osób jest początkowo diagnozowanych na nawracająco-ustępujące stwardnienie rozsiane (RRMS). Ale z czasem objawy mogą przejść do innego rodzaju SM, znanego jako wtórne postępujące stwardnienie rozsiane (SPMS).

Oto, co musisz wiedzieć o obu typach SM.

Co to jest nawracająco-ustępujące stwardnienie rozsiane?

RRMS odnosi się do rodzaju SM, w którym występują okresy nowych objawów lub nawrotów SM, a następnie okresy remisji. Remisja następuje, gdy objawy ustępują lub ustępują.

Podczas nawrotów mogą wystąpić nowe typowe objawy stwardnienia rozsianego, takie jak drętwienie, mrowienie i niewyraźne widzenie. Objawy te mogą utrzymywać się przez kilka dni, tygodni lub miesięcy, a następnie powoli ustępować w ciągu tygodni lub miesięcy.

Niektóre osoby doświadczają całkowitego zaniku objawów podczas remisji. Z drugiej strony, jeśli objawy utrzymują się, mogą nie być tak poważne.

Około 85 procent osób ze stwardnieniem rozsianym otrzymuje najpierw diagnozę RRMS.

Co to jest wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane?

Wiele osób doświadcza postępu objawów po pewnym czasie życia z RRMS. Oznacza to, że choroba staje się bardziej aktywna, a okresy remisji stają się coraz rzadsze.

Ten etap stwardnienia rozsianego jest znany jako wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane lub SPMS. Ten stan najlepiej opisać jako stwardnienie rozsiane bez nawrotów.

MS wpływa na każdego inaczej i nie wszyscy z RRMS przejdą na SPMS. Ale SPMS rozwija się dopiero po wstępnej diagnozie RRMS.

Podczas przejścia z RRMS na SPMS wystąpią typowe objawy stwardnienia rozsianego, ale może wystąpić powolne nasilenie się objawów. Możesz nawet rozwinąć nowe objawy.

Wcześniej być może drętwienie lub łagodna słabość nie przeszkadzały w codziennym życiu. Jednak po przejściu na SPMS możesz zauważyć zmiany poznawcze, takie jak trudności ze znalezieniem słów. Możesz również mieć większe trudności z chodzeniem lub bardziej zauważalne drętwienie i mrowienie.

Przyczyna tego przejścia nie jest znana, ale może mieć związek z zanikaniem włókien nerwowych w wyniku postępującego uszkodzenia nerwów. Lub może to być związane z postępującą utratą szarej materii, która może być bardziej subtelna.

Niektóre osoby przechodzą wkrótce po diagnozie stwardnienia rozsianego, podczas gdy inne żyją z RRMS przez dziesięciolecia przed przejściem do SPMS.

Otrzymanie diagnozy SPMS

Ponieważ objawy stwardnienia rozsianego są nieprzewidywalne, odróżnienie nawrotu RRMS od początku SPMS może być trudne.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli czujesz, że doświadczasz nowych lub nasilających się objawów. Lekarz może użyć testu obrazowania, takiego jak MRI, w celu zbadania stanu zapalnego w mózgu.

Na podstawie poziomu stanu zapalnego w mózgu oraz historii nawrotów lekarz może ustalić, czy objawy są nowym nawrotem, czy SPMS.

Jak opóźnić progresję stwardnienia rozsianego

Chociaż niektóre osoby z RRMS ostatecznie przechodzą na SPMS, możliwe jest opóźnienie postępu choroby.

Leczenie stwardnienia rozsianego jest kluczem do poprawy twoich symptomów i jakości życia, a ostatecznie spowolnienia choroby. Twój lekarz może przepisać terapie modyfikujące przebieg choroby, aby zmniejszyć stan zapalny, co może również poprawić nasilenie i częstotliwość ataków.

Należą do nich leki do wstrzykiwań, doustne i infuzyjne, takie jak:

• fumaran dimetylu (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• natalizumab (Tysabri)
• siponimod (Mayzent)
• octan glatirameru (Copaxone)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• teriflunomid (Aubagio)

Te leczenie i inne mogą pomóc w nawracających postaciach SM. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, który jest dla Ciebie najlepszy.

Możesz również otrzymać dożylnie kortykosteroidy w celu zmniejszenia ostrego stanu zapalnego w OUN. Pomaga to przyspieszyć powrót do zdrowia po nawrocie MS.

Jak radzić sobie z RRMS i SPMS

Stwardnienie rozsiane jest postępującym stanem, który może prowadzić do niepełnosprawności. W końcu możesz wymagać pewnego rodzaju rehabilitacji, aby pomóc w codziennym życiu.

Programy różnią się w zależności od potrzeb. Jeśli masz problemy z mową lub połykaniem, możesz uzyskać pomoc od patologa mowy lub języka. Lub możesz potrzebować spotkania z terapeutą zajęciowym, jeśli masz trudności z osobistą opieką, pracami domowymi lub zatrudnieniem.

Zmiany stylu życia również mogą pomóc w łagodzeniu objawów. Regularne ćwiczenia mogą zmniejszyć spastyczność i sztywność stawów. Może poprawić zarówno elastyczność, jak i ogólny stan zdrowia. Ponadto ćwiczenia zwiększają produkcję endorfin w mózgu, które są hormonami pomagającymi regulować emocje i nastrój.

Aby uniknąć obrażeń, zacznij powoli od delikatnych czynności, takich jak aerobik w wodzie lub chodzenie. Ważne jest również rozciąganie zarówno przed, jak i po aktywności, aby zmniejszyć skurcze mięśni, które są częste w stwardnieniu rozsianym. Naucz się kroczyć samemu i ustalać limity.

Ponadto będziesz unikać pokarmów, które mogą zwiększać stan zapalny. Należą do nich wysoko przetworzone produkty spożywcze, takie jak hamburgery i hot dogi, oraz produkty bogate w sól. Przykładami żywności, która może zmniejszyć stan zapalny, są całe produkty spożywcze, takie jak zielone warzywa liściaste, ryby bogate w kwasy omega-3 oraz owoce, takie jak jeżyny i maliny.

Jeśli palisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach rzucenia palenia.

Niektóre osoby czują się lepiej po zwierzeniu się z bliskim przyjacielem lub członkiem rodziny lub po dołączeniu do grupy wsparcia dla SM.

Na wynos

Stwardnienie rozsiane jest poważnym stanem, ale wczesne leczenie może pomóc w osiągnięciu remisji i spowolnieniu postępu choroby. Pogorszenie objawów może również wpłynąć na jakość twojego życia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek nowe objawy lub oznaki postępującego SM.