Co to jest dewiacja tchawicy i jak ją leczyć?
Zawartość
- Przegląd
- Co powoduje odchylenie tchawicy?
- Wole wielomodularne
- Chłoniak śródpiersia
- Wysięk opłucnowy
- Pneumonektomia
- Niedodma
- Zwłóknienie opłucnej
- Zwłóknienie płuc
- U dzieci
- Jakie są objawy odchylenia tchawicy?
- Jak diagnozuje się odchylenie tchawicy?
- Jak leczy się odchylenie tchawicy?
- Wole wielomodularne
- Chłoniak śródpiersia
- Wysięk opłucnowy
- Pneumonektomia
- Niedodma
- Zwłóknienie opłucnej
- Zwłóknienie płuc
- Uraz szyi
- U dzieci
- Jak wygląda powrót do zdrowia po odchyleniu tchawicy?
- Jakie są perspektywy?
Przegląd
Odchylenie tchawicy ma miejsce, gdy tchawica zostaje zepchnięta na bok szyi przez nieprawidłowe ciśnienie w jamie klatki piersiowej lub szyi.
Tchawica, znana również jako tchawica, jest rurką wykonaną z chrząstki, która umożliwia przepływ powietrza do płuc i wydychanie ich podczas oddychania. Zwykle tchawica biegnie do połowy gardła za krtań. Ale kiedy w jamie klatki piersiowej narasta ciśnienie, tchawicę można zepchnąć na jedną stronę gardła, gdziekolwiek ciśnienie jest niższe. Uraz, który powoduje obrzęk lub wewnętrzne krwawienie na szyi, może wytworzyć wystarczający nacisk, aby odejść od tchawicy.
Odchylenie tchawicy jest objawem:
- pewne stany klatki piersiowej, szyi i płuc
- urazy klatki piersiowej
- warunki zaostrzone przez palenie tytoniu lub inne źródła toksycznego powietrza
- uraz szyi powodujący obrzęk lub krwawienie w szyi
W niektórych przypadkach może to być spowodowane presją, jaką ciąża wywiera na twoje ciało.
Co powoduje odchylenie tchawicy?
Odchylenie tchawicy jest najczęściej spowodowane urazami lub stanami, które powodują wzrost ciśnienia w jamie klatki piersiowej lub szyi. Otwory lub nakłucia w ścianie klatki piersiowej, płucach lub innych częściach jamy opłucnej mogą powodować ruch powietrza tylko w jednym kierunku do wewnątrz.
Odma opłucnowa jest najczęściej zgłaszaną przyczyną odchylenia tchawicy od wzrostu ciśnienia. Ten stan występuje, gdy nadmiar powietrza gromadzi się w jamie klatki piersiowej i nie może uciec. Jest również znany jako zapadnięte płuco.
Wzrost guzów nowotworowych, węzłów chłonnych i gruczołów może również powodować ucisk w klatce piersiowej.
Inne możliwe przyczyny to:
Wole wielomodularne
Jest to powiększenie tarczycy w pobliżu podstawy szyi. Jest blisko tchawicy, więc jeśli rośnie, może odepchnąć tchawicę na bok.
Chłoniak śródpiersia
Chłoniak śródpiersia jest rodzajem raka, który atakuje węzły chłonne śródpiersia. Znajdują się one w pobliżu tchawicy.
Wysięk opłucnowy
Wysięk opłucnowy to stan, w którym dodatkowy płyn gromadzi się wokół płuc w jamie opłucnej.
Pneumonektomia
Pneumonektomia jest rodzajem operacji usuwania płuc. Może to powodować nierównomierne rozłożenie ciśnienia w jamie klatki piersiowej.
Niedodma
Jest to stan, w którym zapadła się część płuc. Jest to zwykle spowodowane, gdy pęcherzyki powietrza w płucach, zwane pęcherzykami płucnymi, nie mogą utrzymać powietrza. Powoduje to nierównomierny nacisk w jamie klatki piersiowej, co może powodować ruch tchawicy.
Zwłóknienie opłucnej
Ten stan ma miejsce, gdy błona otaczająca płuca, zwana opłucną, ulega stanom zapalnym.
Zwłóknienie płuc
Zwłóknienie płuc występuje, gdy tkanka płucna jest pokryta bliznami. Płuca mogą stać się sztywne i powodować nienormalne ciśnienie w jamie klatki piersiowej.
U dzieci
Odchylenie tchawicy jest normalne dla wielu małych dzieci. Nie powinno to powodować żadnych obaw. Jeśli lekarz wykryje u dziecka odchylenie tchawicy, może nie zalecić dalszego leczenia, chyba że u dziecka wystąpią inne nienormalne objawy.
Jakie są objawy odchylenia tchawicy?
Kiedy tchawica odbiega od swojej normalnej pozycji, powietrze nie może tak łatwo przez nią przepływać. Może to prowadzić do następujących objawów:
- kaszel
- problemy z oddychaniem
- świszczący oddech lub inne nietypowe odgłosy oddychania
- ból w klatce piersiowej
Objawy są w dużej mierze takie same zarówno u dzieci, jak i dorosłych.
Jak diagnozuje się odchylenie tchawicy?
Test obrazowania rentgenowskiego może wykazać zniekształconą tchawicę. Można to zrobić w ciągu kilku godzin i może to być punkt wyjścia dla lekarza do wyszukania podstawowych chorób.
Inne testy, które mogą pomóc lekarzowi zdiagnozować stan, który powoduje odchylenie tchawicy obejmują:
- Badania krwi. Lekarz pobiera próbkę krwi i przesyła ją do laboratorium w celu analizy. Obecność niektórych przeciwciał lub innych substancji może wskazywać na stan.
- MRI klatki piersiowej. Test MRI wykorzystuje magnesy do stworzenia obrazu przekroju twojego ciała. Może to wskazywać na obecność masy lub innych przyczyn ciśnienia w klatce piersiowej.
- Tomografia komputerowa. Badanie CT jest kolejnym testem obrazowania, który wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do utworzenia obrazu przekroju ciała.
- Thoracentesis. Lekarz wprowadza igłę w żebra, aby usunąć płyn z klatki piersiowej. Następnie można wykonać biopsję w celu przetestowania płynu.
Jak leczy się odchylenie tchawicy?
Leczenie odchylenia tchawicy zależy od tego, jaki warunek to powoduje:
Wole wielomodularne
Twój lekarz prawdopodobnie chirurgicznie usunie wola. Możesz otrzymać jod w celu zmniejszenia wola, jeśli nie jest to poważny przypadek.
Chłoniak śródpiersia
Chemioterapia może być konieczna do zabicia komórek rakowych.
Wysięk opłucnowy
Thoracentesis może usunąć nagromadzony płyn i zmniejszyć ciśnienie. Pozwala także lekarzowi wykonać biopsję. Konieczna może być również operacja.
Pneumonektomia
Wzrost ciśnienia można zwykle złagodzić poprzez toracentezę. Inne powikłania po operacji, takie jak infekcja, mogą wymagać leczenia antybiotykami.
Niedodma
Ćwiczenia z głębokim oddychaniem mogą pomóc zwiększyć ilość wdychanego powietrza. Może być zalecane chirurgiczne usunięcie wszelkich tkanek blokujących drogi oddechowe.
Zwłóknienie opłucnej
Można wykonać operację w celu usunięcia części opłucnej, która jest w stanie zapalnym.
Zwłóknienie płuc
Leki, takie jak nintedanib (Ofev) i pirfenidon (Esbriet), mogą spowolnić lub powstrzymać postęp choroby. Techniki ćwiczeń i oddychania mogą również pomóc ci lepiej oddychać.
Uraz szyi
Leczenie zależy od przyczyny. Jeśli przyczyną jest krwawienie, zabieg chirurgiczny, aby zatrzymać krwawienie i usunąć krew z tkanki, zmniejsza ciśnienie. Obrzęk zwykle ustępuje z czasem. Chodzi tutaj o to, aby oddychanie nie stanowiło problemu.
U dzieci
Odchylenie tchawicy może nie wymagać leczenia, jeśli zostanie wykryte u małego dziecka bez innych objawów lub powikłań.
Jak wygląda powrót do zdrowia po odchyleniu tchawicy?
Powrót do zdrowia po leczeniu stanu powodującego odchylenie tchawicy może być szybki. Zwykle możesz wrócić do domu w ciągu jednego lub dwóch dni po torreadezie lub innej procedurze drenażu płynów.
Powrót do zdrowia po operacji może trochę potrwać. W zależności od tego, jak ciężki jest twój stan, może być konieczne wyleczenie w szpitalu od 2 do 10 dni.
Niektórych stanów, takich jak zwłóknienie płuc, nie można całkowicie wyleczyć. Leki mogą spowolnić ten stan, ale nie spowodują całkowitego ustąpienia objawów. Powrót do zdrowia po skutkach tego stanu może zająć lata.
Jakie są perspektywy?
Ucisk w klatce piersiowej, który powoduje odchylenie tchawicy, powinien skłaniać do natychmiastowej wizyty u lekarza. Gdy lekarz zdiagnozuje źródło odchylenia, leczenie zwykle można rozpocząć natychmiast, aby zminimalizować objawy.
W wielu przypadkach stan jest skutecznie leczony. W zależności od nasilenia choroby szybko wyzdrowiejesz dzięki dalszej opiece, ćwiczeniom oddechowym, lekarstwom itp.