Zwichnięcie kości piszczelowej

Zawartość

• Co to jest zwichnięcie stawu piszczelowo-udowego?
• Jakie są objawy zwichnięcia kości piszczelowo-udowej?
• Co powoduje zwichnięcie kości piszczelowo-udowej?
• Jak diagnozuje się zwichnięcie kości piszczelowej?
• Jak leczy się zwichnięcia kości piszczelowej?
• Jakie są perspektywy zwichnięcia kości piszczelowej?

Co to jest zwichnięcie stawu piszczelowo-udowego?

Staw piszczelowo-udowy jest powszechnie nazywany stawem kolanowym. Zwichnięcie kości piszczelowo-udowej to formalna nazwa zwichniętego kolana. To dość rzadka kontuzja, ale poważna.

Zwichnięcie kości piszczelowo-udowej może spowodować uszkodzenie struktur podtrzymujących kolano. Może to powodować niestabilność stawów, co może stanowić problem długoterminowy. Ponadto uszkodzone nerwy piszczelowe i ścięgna w obrębie kolana mogą powodować długotrwały ból.

Możliwe jest również, że wpłynie to na tętnicę podkolanową, jedną z tętnic kolana. Nieleczona tętnica może zostać zablokowana. Poważne powikłanie może powstrzymać krew przed dostawaniem się do innych tkanek, co może prowadzić do amputacji. Urazy tętnic podkolanowych występują u około 20 do 40 procent wszystkich zwichnięć stawu kolanowego i u 65 procent urazów wysokoenergetycznych.

Jakie są objawy zwichnięcia kości piszczelowo-udowej?

Najbardziej oczywistym objawem zwichnięcia kości piszczelowo-udowej będzie silny ból w kolanie. Inne objawy mogą obejmować:

• obrzęk kolana
• deformacje kolan, takie jak kolano wyglądające, jakby zostało wyrzucone z miejsca
• siniaki
• ograniczona zdolność zginania kolana
• kolano, które nie wytrzymuje ciężaru lub jest niestabilne

Staraj się nie zginać kolana, jeśli podejrzewasz, że jest zwichnięty.

Obrzmiały wyrostek podkolanowy - płytkie wgłębienie z tyłu kolana - może wskazywać na uszkodzenie podkolanowe tętnic.

Co powoduje zwichnięcie kości piszczelowo-udowej?

Zwichnięcia kości piszczelowo-udowej są spowodowane bezpośrednim, silnym uderzeniem w kolano. Zdarza się to często w wypadkach samochodowych. Inne urazy mogą wystąpić podczas kontuzji odniesionej podczas uprawiania sportów kontaktowych lub podczas silnego upadku.

Dwa najczęstsze typy zwichnięć kości piszczelowo-udowej to zwichnięcia tylne i przednie.

Zwichnięcie tylne występuje, gdy coś uderza przód kolana i popycha kość piszczelową lub goleń do tyłu. Może się to zdarzyć podczas upadków lub niektórych wypadków samochodowych.

Niedociśnienie kolana, które jest przedłużeniem poza jego zwykły zakres, powoduje przednie zwichnięcie. Około 30 stopni nadciśnienia może prowadzić do tego typu zwichnięcia.

Mniej powszechne jest tak zwane zwichnięcie obrotowe. Może się to zdarzyć, gdy ciało obraca się w kierunku innym niż stopa stojąca.

Jak diagnozuje się zwichnięcie kości piszczelowej?

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz zwichnięcie kości piszczelowej. Nie można go leczyć bez interwencji medycznej.

Podczas procesu diagnozy lekarz potwierdzi zwichnięcie i jego nasilenie. To określi leczenie, a także sprawdzi inne powikłania, które może spowodować zwichnięcie rzepki.

Lekarz najpierw wykona badanie fizykalne, w którym spojrzy na twoje kolano w poszukiwaniu oznak deformacji, zasinienia, obrzęku i niestabilności. Mogą poruszać kolanem, aby szukać ograniczeń w mobilności. Zapytają o twoją historię medyczną i jak odniesiono obrażenia.

Lekarz zleci również prześwietlenie lub skan MRI. Promieniowanie rentgenowskie da lekarzowi wyraźniejsze spojrzenie na staw. Skan MRI pomoże im zobaczyć więzadła, ścięgna lub chrząstki, które mogły również zostać uszkodzone.

Lekarz użyje tych testów, aby upewnić się, że masz zwichnięcie kości piszczelowej. Będą szukać śladów złamań kości w okolicy - kości piszczelowej, rzepki i kości udowej. Testy obrazowe będą w stanie zaoferować diagnostykę różnicową. Oznacza to, że pozwala lekarzowi wykluczyć inne warunki, które mogą powodować te same objawy.

Twój lekarz zleci inne badania w celu znalezienia dodatkowych komplikacji. Może to obejmować badanie USG dopplerowskie w celu wykrycia zaburzenia przepływu krwi.

Jak leczy się zwichnięcia kości piszczelowej?

W przeciwieństwie do innych zwichnięć, większość zwichnięć kości piszczelowo-udowej wymaga operacji w celu pełnego leczenia. Wynika to z faktu, że istnieje większa częstość uszkodzeń, które należy naprawić, często występujących w tych strukturach w obszarze urazu:

• więzadła
• ścięgna
• tętnice
• naczynia krwionośne

Operacja zwykle nie następuje natychmiast. Twój chirurg może poczekać do trzech tygodni po urazie. Pozwala to zmniejszyć czas pęcznienia. Mogą zalecić przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, nakładanie lodu i utrzymywanie nogi na pierwszym miejscu.

Jeśli twoje kolano jest wypełnione płynem, lekarz może zalecić aspirację stawu. W tej procedurze lekarz używa strzykawki do usunięcia nadmiaru płynu ze stawu.

Po operacji lekarz prawdopodobnie zaleci terapię rehabilitacyjną. Fizjoterapeuta nauczy Cię rozciągania i ćwiczeń poprawiających ruchomość, siłę i funkcję kolana. Może być również wymagane noszenie ochraniaczy kolan podczas aktywności fizycznej, aby utrzymać kolano na miejscu.

Zarówno przed operacją, jak i bezpośrednio po niej lekarz zaleci stosowanie kul i zmniejszenie nacisku na dotkniętą nogę. Podczas leczenia i powrotu do zdrowia lekarz może przepisać leki przeciwbólowe.

Jakie są perspektywy zwichnięcia kości piszczelowej?

Dzięki operacji rekonstrukcyjnej i fizjoterapii wiele osób dochodzi do pełnego lub prawie pełnego wyzdrowienia. Niektóre osoby mogą później doświadczyć przewlekłego bólu lub zapalenia stawów w wyniku urazu.

Podczas gdy możliwe jest leczenie zwichnięcia kości piszczelowo-udowej, lepiej całkowicie uniknąć takiego urazu. Najlepszą metodą zapobiegania jest zawsze noszenie odpowiedniego sprzętu ochronnego, takiego jak nakolanniki, podczas uprawiania sportów o wysokim kontakcie. Pas należy również zapiąć podczas jazdy samochodem.