Skan tarczycy

Zawartość

• Co to jest skanowanie tarczycy?
• Zastosowania skanowania tarczycy
• Procedura skanowania tarczycy
• Procedura skanowania tarczycy
• Procedura RAIU
• Procedura badania przerzutowego
• Odzyskiwanie ze skanowania tarczycy
• Ryzyko skanowania tarczycy
• Przygotowanie do skanowania tarczycy
• Wyniki skanowania tarczycy
• Wyniki skanowania tarczycy
• Wyniki badania przerzutowego
• Wyniki RAIU
• Perspektywy

Co to jest skanowanie tarczycy?

Skan tarczycy to specjalistyczna procedura obrazowania do badania tarczycy, gruczołu kontrolującego metabolizm. Znajduje się w przedniej części szyi.

Zwykle skan współpracuje z medycyną nuklearną, aby ocenić sposób działania tarczycy. Medycyna nuklearna polega na użyciu niewielkich ilości materiału radioaktywnego do diagnozowania choroby.

Jod radioaktywny jest zwykle stosowany w badaniach tarczycy, w tym w badaniu tarczycy. Twoja tarczyca i większość rodzajów raka tarczycy naturalnie wchłaniają jod. Radioaktywny jod gromadzi się w tkance tarczycy. Kamera lub skaner gamma wykrywa emisje radioaktywne.

Lekarz wykorzysta wyniki tego testu do oceny działania tarczycy.

Zastosowania skanowania tarczycy

Skany tarczycy mogą pomóc lekarzowi ustalić, czy tarczyca działa prawidłowo. Możesz również wykonać test radioaktywnego wychwytu jodu (RAIU) ze skanem w celu zmierzenia reakcji tarczycy.

Materiał radioaktywny zwany radioizotopem lub „znacznikiem” radionuklidowym jest podawany przed badaniem. Można to zrobić przez wstrzyknięcie, płyn lub tabletkę. Wskaźnik uwalnia promienie gamma, gdy jest w twoim ciele. Kamera lub skaner gamma może wykryć tego rodzaju energię spoza ciała.

Aparat skanuje obszar tarczycy. Śledzi znacznik i mierzy, w jaki sposób tarczyca go przetwarza. Aparat współpracuje z komputerem, aby tworzyć obrazy, które szczegółowo opisują strukturę i funkcję tarczycy w oparciu o jej interakcję ze znacznikiem.

Do oceny nieprawidłowości wykrytych podczas badania fizykalnego lub testu laboratoryjnego można wykorzystać skan tarczycy. Obrazy z tego testu można wykorzystać do zdiagnozowania:

• grudki, guzki (torbiele) lub inne narośla
• zapalenie lub obrzęk
• nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy
• niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy
• wole, które jest nienormalnym powiększeniem tarczycy
• rak tarczycy

RAIU ocenia funkcję tarczycy. Kiedy tarczyca wchłania radioaktywny jod, przetwarza jod, tworząc hormony tarczycy. Mierząc ilość radioaktywnego jodu w tarczycy, lekarz może ocenić sposób produkcji hormonów tarczycy.

Badanie przerzutowe jest rodzajem skanowania tarczycy. Zazwyczaj jest zarezerwowany dla osób z rakiem tarczycy. Może ustalić, czy rak tarczycy się rozprzestrzenił, wykrywając, gdzie jod jest wchłaniany. Procedura jest zwykle wykonywana po operacji tarczycy i ablacji lub usunięciu. Potrafi zidentyfikować fragmenty tarczycy, które pozostały po operacji.

Procedura skanowania tarczycy

Skany tarczycy są zwykle wykonywane ambulatoryjnie na oddziale medycyny nuklearnej szpitala. Mogą być podawane przez technologa medycyny nuklearnej. Twój endokrynolog może, ale nie musi być obecny podczas zabiegu.

Przed każdym skanem tarczycy otrzymasz radionuklid w postaci pigułki, płynu lub zastrzyku. Gdy zaczekasz na niezbędny czas na wchłonięcie radioaktywnego jodu, wrócisz na oddział medycyny nuklearnej.

Procedura skanowania tarczycy

Położysz się na stole egzaminacyjnym do skanowania tarczycy bez RAIU. Technolog odchyli głowę do tyłu, aby wyciągnąć szyję. Następnie będą używać skanera lub aparatu do robienia zdjęć tarczycy, zwykle pod co najmniej trzema różnymi kątami. Podczas robienia zdjęć zostaniesz poproszony o pozostanie w bezruchu. Proces ten zajmuje około 30 minut.

Procedura RAIU

RAIU wykonuje się 6 do 24 godzin po przyjęciu radionuklidu. Podczas tego testu usiądziesz prosto na krześle. Technolog umieści sondę nad tarczycą, gdzie będzie mierzyć obecną radioaktywność. Ten test trwa kilka minut.

Powrócisz na oddział medycyny nuklearnej, aby wykonać kolejny zestaw odczytów 24 godziny po pierwszym badaniu. To pozwala lekarzowi określić ilość hormonu tarczycy produkowanego między dwoma testami.

Procedura badania przerzutowego

Otrzymasz radiojod w postaci tabletek do ankiety z przerzutami. Musisz poczekać od dwóch do siedmiu dni, aby jod mógł przemieścić się po całym ciele.

W dniu ankiety położysz się na stole egzaminacyjnym. Skany twojego ciała zostaną pobrane z przodu iz tyłu, gdy będziesz leżał bardzo nieruchomo. Może to być niewygodne dla niektórych osób.

Odzyskiwanie ze skanowania tarczycy

Po skanowaniu tarczycy należy skontaktować się z lekarzem, aby uzyskać instrukcje na temat wznowienia przyjmowania leków na tarczycę.

Radioaktywny jod w twoim ciele jest wydalany podczas oddawania moczu. Może być wskazane picie dodatkowych płynów i częste opróżnianie pęcherza w celu wypłukania radionuklidu. Być może trzeba będzie zachować ostrożność, aby chronić innych przed potencjalnym narażeniem na materiał. W tym celu lekarz może zalecić dwukrotne spłukanie po skorzystaniu z toalety do 48 godzin po badaniu.

Zwykle możesz wznowić normalną dietę i aktywność natychmiast po każdym skanowaniu tarczycy.

Ryzyko skanowania tarczycy

W radionuklidu zawartym w każdym skanie tarczycy znajduje się niewielka, ale bezpieczna ilość promieniowania. Twoja ekspozycja na promieniowanie będzie minimalna i mieści się w dopuszczalnych zakresach do egzaminów diagnostycznych. Nie są znane długoterminowe powikłania związane z zabiegiem medycyny nuklearnej.

Reakcje alergiczne na materiał radionuklidowy są niezwykle rzadkie. Efekty są łagodne, gdy występują. W przypadku wstrzyknięcia radionuklidu może wystąpić krótkotrwały ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.

Chociaż narażenie na promieniowanie jest minimalne i krótkotrwałe, skanowanie tarczycy nie jest zalecane kobietom w ciąży lub karmiącym piersią. Twój lekarz może zalecić unikanie zajścia w ciążę lub ojcowania dziecka przez sześć miesięcy po badaniu, jeśli wykonałeś przerzuty.

Przygotowanie do skanowania tarczycy

Poinformuj swojego lekarza o przyjmowanych lekach na receptę lub bez recepty. Przedyskutuj, w jaki sposób należy ich używać przed i podczas testu.

Być może będziesz musiał przerwać leczenie tarczycy na cztery do sześciu tygodni przed skanem. Niektóre leki na serce i każdy lek zawierający jod również mogą wymagać modyfikacji.

Przy każdym skanowaniu tarczycy możesz zostać poproszony o unikanie niektórych pokarmów zawierających jod przez około tydzień przed zabiegiem. Zazwyczaj nie powinieneś jeść:

• nabiał
• skorupiak
• Sushi
• wodorosty morskie
• wodorost
• sól jodowana
• przyprawy zawierające sól jodowaną

Powinieneś także powstrzymać się od używania:

• leki przeciwhistaminowe
• syropy na kaszel
• multiwitaminy
• suplementy zawierające jod

Inne leki, które mogą wpływać na wyniki RAIU, to:

• hormon adrenokortykotropowy (ACTH)
• barbiturany
• kortykosteroidy
• estrogen
• lit
• Roztwór Lugola, który zawiera jod
• azotany
• fenotiazyny
• tolbutamid

Przez sześć tygodni przed skanowaniem tarczycy nie należy przeprowadzać żadnych innych badań obrazowych z użyciem radioaktywnego jodu. Kilka dni przed zabiegiem lekarz może zlecić badanie krwi w celu potwierdzenia, że ​​czynność tarczycy jest nadal nienormalna. Skany tarczycy są używane jako wtórne narzędzia diagnostyczne do innych badań, takich jak badanie krwi. Skanowanie zwykle nie jest używane, gdy funkcje tarczycy są normalne. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy występują guzki lub wola.

Być może będziesz musiał pościć przez kilka godzin przed egzaminem. Żywność może wpływać na dokładność pomiaru RAIU.

Przed testem musisz usunąć biżuterię lub inne metalowe akcesoria. Mogą one zakłócać dokładność skanowania.

Wyniki skanowania tarczycy

Lekarz specjalizujący się w obrazowaniu jądrowym oceni obrazy i wyniki skanu tarczycy. Twoje wyniki zostaną przesłane do lekarza.

Wyniki skanowania tarczycy

Normalny skan tarczycy nie wykazałby nieprawidłowości w wielkości, kształcie i umiejscowieniu tarczycy.Twoja tarczyca będzie miała na zdjęciu równomierny zielony kolor. Czerwone plamy na obrazie wskazują na nieprawidłowy wzrost tarczycy. Normalne wyniki z przerzutów wskazują na brak tkanki tarczycy i brak rozprzestrzeniania się raka tarczycy.

Nieprawidłowy skan tarczycy może pokazać tarczycę, która jest powiększona lub znajduje się poza pozycją, co wskazuje na możliwy nowotwór. Nieprawidłowe pomiary mogą również wskazywać, że tarczyca zebrała za dużo lub za mało radionuklidu.

Nieprawidłowe wyniki skanowania tarczycy mogą również wskazywać:

• wole guzkowe koloidalne, które jest rodzajem powiększenia tarczycy z powodu zbyt małej ilości jodu
• Choroba Gravesa, która jest rodzajem nadczynności tarczycy
• bezbolesne zapalenie tarczycy, które może obejmować przełączanie między nadczynnością tarczycy a niedoczynnością tarczycy
• toksyczny wole guzkowe, które jest powiększeniem guzka na istniejącym wole

Wyniki badania przerzutowego

Nieprawidłowe wyniki badania przerzutowego pokażą, że istnieją miejsca, w których rozprzestrzenił się rak tarczycy. Badanie pokaże również, gdzie pozostaje resztkowa tkanka tarczycy po chirurgicznym usunięciu lub ablacji, która niszczy gruczoł.

Wyniki RAIU

Nienormalnie wysoki poziom hormonu tarczycy może wskazywać:

• wczesny etap zapalenia tarczycy Hashimoto, który jest przewlekłym obrzękiem tarczycy
• sztuczna nadczynność tarczycy, która jest nadczynnością tarczycy spowodowaną przyjmowaniem zbyt dużej ilości leków na tarczycę
• nadczynność tarczycy
• wole

Nienormalnie niski poziom hormonu tarczycy może wskazywać:

• niedoczynność tarczycy
• przeciążenie jodem
• podostre zapalenie tarczycy, które jest zapaleniem tarczycy wywołanym przez wirusa
• guzki tarczycy lub wola

Perspektywy

Lekarz omówi z tobą wyniki testu. Jeśli Twoje testy wykażą, że tarczyca nie działa tak, jak powinna, może zamówić więcej testów, aby pomóc im znaleźć właściwą diagnozę.

W zależności od stanu zdrowia mogą podawać leki zwiększające stężenie hormonów tarczycy lub je obniżające. Konieczne jest staranne monitorowanie, aby upewnić się, że poziom hormonów jest prawidłowy. Pomoże to również uniknąć komplikacji zdrowotnych.