Co to jest pozytywny i negatywny test Schillera i kiedy to zrobić
![Fałszywe wyniki testów na COVID-19? „Dużo zależy od metody pobrania wymazu” (UWAGA! TVN)](https://i.ytimg.com/vi/jkwZZCwAbjc/hqdefault.jpg)
Zawartość
Test Schillera jest testem diagnostycznym polegającym na podaniu roztworu jodu Lugol na wewnętrzną część pochwy i szyjki macicy i ma na celu sprawdzenie integralności komórek w tym regionie.
Kiedy roztwór reaguje z komórkami obecnymi w pochwie i szyjce macicy i brązowieje, mówi się, że wynik jest normalny, jednak gdy nie jest w stanie pokolorować określonego obszaru, jest to znak, że nastąpiła zmiana, wymagająca wykonania bardziej szczegółowych egzaminów.
Zwykle test Schillera jest wykonywany podczas kolposkopii i dlatego jest wskazany dla kobiet, które są aktywne seksualnie lub które miały nieprawidłowe wyniki w badaniu profilaktycznym, wymazie Pap.
Kiedy wykonać test Schillera
Test Schillera jest wskazany przez ginekologa u kobiet aktywnych seksualnie jako rutynowe badanie, u kobiet, u których występują objawy, takie jak ból, upławy lub krwawienie po stosunku płciowym, lub u których wystąpiły nieprawidłowe wyniki cytologii, zwane również badaniem profilaktycznym .
Ponadto lekarz może zlecić badanie w przypadku podejrzenia choroby ginekologicznej, takiej jak HPV, kiła, zapalenie pochwy czy rak szyjki macicy. W takich przypadkach oprócz wykonania testu Schillera może być konieczne wykonanie badań uzupełniających, takich jak na przykład biopsja, USG przezpochwowe i kolposkopia. Dowiedz się więcej o testach, które może zlecić lekarz ginekolog.
Pozytywny test Schillera
Uważa się, że test Schillera jest pozytywny, gdy po umieszczeniu lugolu nie cały lugol jest wchłaniany przez tkankę, a na szyjce macicy można zobaczyć pożółkłe obszary, co wskazuje na zmiany w komórkach, które mogą sugerują obecność łagodnych zmian lub złośliwych, takich jak:
- IUD źle umieszczony;
- Stany zapalne pochwy;
- Syfilis;
- Zakażenie HPV
- Rak szyjki macicy.
Jednak test Schillera może dać wynik fałszywie dodatni, dlatego zwykle w jego miejsce wymagane jest wykonanie wymazu cytologicznego, jako sposób badania raka szyjki macicy, ponieważ daje wyraźniejsze i bardziej konkretne wyniki. Dodatkowo, aby potwierdzić dodatni wynik testu Schillera i ustalić przyczynę zmiany, lekarz może zażądać wykonania biopsji w celu wykazania cech tkanki i komórek.
Innym podobnym egzaminem jest test z kwasem octowym, w którym stosuje się tę samą zasadę zabarwienia pochwy i szyjki macicy, w którym to przypadku obszar powinien być białawy. Tam, gdzie biel jest najbardziej widoczna, widoczne są oznaki zmian komórkowych. Ten test jest szczególnie odpowiedni dla kobiet uczulonych na jod i dlatego nie mogą przystąpić do testu Schillera.
Negatywny test Schillera
Uważa się, że test Schillera jest ujemny, gdy po zabarwieniu lugolem cała błona śluzowa pochwy i szyjka macicy uległy przebarwieniu bez zaobserwowanych żółtawych obszarów, co wskazuje, że nie ma zmian w okolicy narządów płciowych kobiety, to znaczy normalna.