Terapia celowana w szpiczaku mnogim: 8 rzeczy, które należy wiedzieć

Zawartość

• 1. Terapia celowana jest tylko jedną częścią wieloaspektowej strategii leczenia
• 2. Twoja sytuacja określi, który lek dostaniesz
• 3. Istnieją dwa sposoby podawania tych leków
• 4. Ukierunkowane leki są drogie
• 5. Leki te mają działania niepożądane
• 6. Spodziewaj się, że często spotkasz się z lekarzem
• 7. Jeśli początkowo się nie uda, spróbuj ponownie
• 8. Terapia celowana nie wyleczy szpiczaka mnogiego
• Na wynos

Terapia celowana jest tylko jednym z kilku leków, które lekarz może podać w leczeniu szpiczaka mnogiego. Różni się od chemioterapii i radioterapii, które zabijają komórki rakowe, ale także uszkadzają zdrowe komórki. Terapia celowana opiera się na genach, białkach i innych substancjach, które pomagają w rozwoju komórek rakowych. Głównie oszczędza zdrowe komórki.

Przykłady leków do terapii celowanej w szpiczaku mnogim to:

• Inhibitory proteasomów. Leki te blokują niektóre enzymy, których komórki rakowe potrzebują, aby przetrwać. Przykłady obejmują bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) i ixazomib (Ninlaro).
• Inhibitory HDAC. Panobinostat (Farydak) jest ukierunkowany na białko, które umożliwia komórkom szpiczaka szybki wzrost i rozprzestrzenianie się.
• Leki immunomodulujące. Leki te działają na układ odpornościowy, blokując zdolność komórek rakowych do dzielenia się i rozprzestrzeniania. Przykłady obejmują lenalidomid (Revlimid), pomalidomid (Pomalyst) i talidomid (Thalomid).
• Przeciwciała monoklonalne. Leki te wiążą się i blokują substancję na zewnątrz komórek rakowych, którą rak potrzebuje do wzrostu. Przykłady obejmują daratumumab (Darzalex) i elotuzumab (Empliciti).

Zanim zaczniesz stosować terapię celowaną, oto osiem rzeczy, które powinieneś wiedzieć o tego rodzaju leczeniu.

1. Terapia celowana jest tylko jedną częścią wieloaspektowej strategii leczenia

Chociaż terapia celowana sama zabija raka, lekarze często wykorzystują go jako część pełnego planu leczenia. Nawet jeśli terapia celowana jest pierwszym lekiem, który otrzymujesz, możesz poddać się radioterapii, chemioterapii, przeszczepowi komórek macierzystych lub innym zabiegom.

2. Twoja sytuacja określi, który lek dostaniesz

To, czy otrzymasz terapię celowaną i który z tych leków zażywasz, zależy od takich czynników, jak:

• jak agresywny jest twój rak
• ile masz lat
• jaki jesteś zdrowy
• jakie kuracje już miałeś
• czy kwalifikujesz się do przeszczepu komórek macierzystych
• twoje osobiste preferencje

3. Istnieją dwa sposoby podawania tych leków

Niektóre terapie celowane są dostępne w postaci tabletek przyjmowanych doustnie w domu. Jeśli bierzesz pigułki w domu, upewnij się, że znasz właściwą dawkę i jak przechowywać lek.

Inne ukierunkowane terapie są dostępne jako zastrzyki. Musisz udać się do lekarza, aby wprowadzić do żyły wersje do wstrzykiwań.

4. Ukierunkowane leki są drogie

Terapia celowana jest skuteczna, ale może być kosztowna. Ninlaro kosztuje około 111 000 USD rocznie, a Darzalex około 120 000 USD.

Ubezpieczenie zdrowotne zazwyczaj pokrywa co najmniej część kosztów, ale każdy plan jest inny. Wersje doustne są często objęte świadczeniem z ubezpieczenia na receptę, a nie chemioterapią na raka. Oznacza to, że możesz ostatecznie zapłacić więcej z kieszeni na pigułki niż wersje do wstrzykiwań.

Zanim zaczniesz leczenie, zapytaj swoją firmę ubezpieczeniową, ile one pokryją i ile będziesz musiał zapłacić z kieszeni. Jeśli jesteś odpowiedzialny za więcej, niż możesz sobie pozwolić, sprawdź, czy producent narkotyków oferuje program pomocy na leki na receptę, który pomoże Ci zmniejszyć koszty.

5. Leki te mają działania niepożądane

Ponieważ terapia celowana nie zabija zdrowych komórek, jak chemia, nie powoduje wypadania włosów, nudności i innych nieprzyjemnych skutków ubocznych chemioterapii. Jednak leki te mogą nadal powodować działania niepożądane.

Występujące działania niepożądane zależą od przyjmowanego leku i dawki, ale mogą obejmować:

• zmęczenie
• biegunka
• zaparcie
• infekcje
• wypchany lub katar
• pieczenie lub uczucie mrowienia w twoich rękach, nogach, rękach lub stopach na skutek uszkodzenia nerwów (neuropatia)
• duszność
• wysypka na skórze

Jeśli po leczeniu wystąpi którekolwiek z tych działań niepożądanych, należy zapytać lekarza, czy można zastosować odpowiednie metody leczenia. Nie przestawaj brać leków.

6. Spodziewaj się, że często spotkasz się z lekarzem

Zobaczysz swój zespół opieki zdrowotnej na regularne wizyty podczas leczenia. Podczas tych wizyt odbędzie się dokładny egzamin wraz z badaniami krwi, tomografami komputerowymi lub innymi testami obrazowymi, które oceniają, jak sobie radzisz i czy twoje leczenie działa.

7. Jeśli początkowo się nie uda, spróbuj ponownie

Terapia celowana może nie zadziałać przy pierwszej próbie lub może tymczasowo zatrzymać raka. Jeśli rozpoczniesz terapię celowaną i przestanie ona działać, lekarz może spróbować ponownie podać ten sam lek lub zmienić leczenie na inne.

8. Terapia celowana nie wyleczy szpiczaka mnogiego

Szpiczak mnogi nie jest jeszcze uleczalny, ale perspektywy są coraz lepsze. Wprowadzenie terapii celowanych i innych nowych metod leczenia znacznie poprawia czas przeżycia osób z tym rakiem.

Na wynos

Terapia celowana to nowe podejście do leczenia szpiczaka mnogiego. W przeciwieństwie do chemioterapii, która zabija zarówno komórki rakowe, jak i zdrowe komórki, leki te są ukierunkowane na pewne zmiany charakterystyczne dla komórek rakowych. Dzięki temu jest znacznie bardziej precyzyjny w leczeniu szpiczaka mnogiego.

Przed rozpoczęciem tego lub innego leczenia przeciwnowotworowego upewnij się, że rozumiesz, co on może zrobić, aby ci pomóc i jakie skutki uboczne może powodować. Jeśli coś jest niejasne, poproś lekarza, aby wyjaśnił to bardziej szczegółowo.