Jamistość rdzenia
Zawartość
- Co to jest jamistość rdzenia?
- Co powoduje jamistość rdzenia?
- Jakie są objawy jamistości rdzenia?
- Jak diagnozuje się jamistość rdzenia?
- Jak leczy się jamistość rdzenia?
- Jakie są perspektywy dla osób z jamistością rdzenia?
Co to jest jamistość rdzenia?
Syringomyelia jest rzadkim zaburzeniem, w którym w rdzeniu kręgowym tworzy się wypełniona płynem torbiel. Ta torbiel jest określana jako syrinx.
Gdy syrinx rozszerza się i wydłuża z upływem czasu, ściska i uszkadza część rdzenia kręgowego od środka na zewnątrz.
Uszkodzenie rdzenia kręgowego spowodowane przez syrinx może prowadzić do objawów, takich jak postępujący ból, sztywność i osłabienie:
- plecy
- ramiona
- ramiona
- nogi
Ludzie z zaburzeniem mogą stracić zdolność do normalnego odczuwania zimna i bólu. Niektóre osoby z tym zaburzeniem nie mają żadnych objawów i nie wymagają leczenia. W przypadku innych jamistość rdzenia powoduje objawy i powikłania, które pogarszają się wraz z rozszerzaniem syrinx.
Leczenie ma na celu zmniejszenie nacisku na rdzeń kręgowy. Leczenie sugerowane przez lekarza zależeć będzie od przyczyny jamistości rdzenia. Dalsza opieka po zabiegu jest ważna, ponieważ może dojść do ponownego wystąpienia jamistości rdzenia.
Co powoduje jamistość rdzenia?
Większość przypadków jamistości rdzenia jest spowodowana wadą mózgu zwaną wadą rozwojową Chiari typu 1 (CM1).
CM1 występuje, gdy mózg łączy się z rdzeniem kręgowym. W tej wadzie pień mózgu leży poniżej normy. Z tyłu pnia mózgu znajduje się móżdżek. Często w przypadku CM1 podstawy płatów móżdżku lub migdałków móżdżku wystają z czaszki do kanału kręgowego.
Syringomyelia może rozwinąć się jako powikłanie:
- uraz
- zapalenie opon mózgowych
- krwotok
- guz
- zapalenie pajęczynówki
Zapalenie pajęczynówki to postępujące zaburzenie zapalne, które dotyka pajęczaka, błony otaczającej mózg i rdzeń kręgowy. Pierwotna torbiel pajęczak jest obecna po urodzeniu, ale pojawienie się objawów może zająć lata.
Jakie są objawy jamistości rdzenia?
Objawy tego zaburzenia są powodowane przez nacisk syrinx na rdzeń kręgowy i następujące po nim uszkodzenia. Mogą obejmować:
- postępujące osłabienie i ból pleców, ramion, ramion lub nóg
- niezdolność do odczuwania gorąca lub zimna
- utrata odczuwania bólu
- trudności w chodzeniu
- problemy z funkcjonowaniem jelit i pęcherza
- ból twarzy i drętwienie
- skrzywienie kręgosłupa lub skolioza
Powinieneś odwiedzić lekarza, jeśli masz którykolwiek z tych objawów. Jeśli miałeś uraz kręgosłupa, ważne jest, aby uważać na te objawy. Rozwinięcie jamistości rdzenia może zająć miesiące lub nawet lata po urazie.
Jak diagnozuje się jamistość rdzenia?
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz jamistość rdzenia, możesz zostać skierowany do neurologa, specjalisty w leczeniu układu nerwowego.
Aby zdiagnozować twój stan, twój neurolog najpierw przejmie twoją pełną historię medyczną. Zostanie również przeprowadzone pełne badanie fizykalne. Przygotuj się, aby powiedzieć swojemu neurologowi o swoich objawach i czasie ich trwania.
Jeśli twój neurolog myśli, że możesz mieć jamistość rdzenia, zleci skan MRI w celu wykrycia syrinxu w rdzeniu kręgowym. Skan MRI jest najbardziej niezawodnym narzędziem diagnostycznym w jamistości rdzenia i jest uważany za złoty standard w diagnozowaniu stanu.
Jak leczy się jamistość rdzenia?
Leczenie zależy od postępu choroby i od tego, czy występują objawy, które zakłócają życie. Jeśli nie masz żadnych objawów lub objawów łagodnych, możesz nie wymagać leczenia. Twój neurolog będzie monitorował postęp zaburzenia.
Jeśli twoje objawy negatywnie wpływają na twoje życie, twój neurolog zaleci leki lub operację.
Leki takie jak gabapentyna (Neurontin) mogą pomóc zmniejszyć bolesne odczucie ramion i ramion, które często występują w przypadku jamistości rdzenia.
Celem operacji jest skorygowanie podstawowej przyczyny syrinx i zmniejszenie nacisku na rdzeń kręgowy. Rodzaj operacji zależy od przyczyny jamistości rdzenia.
Jeśli masz CM1, chirurg może zasugerować operację rozszerzenia podstawy czaszki i osłony mózgu. Odciąży to rdzeń kręgowy i mózg. Należy przywrócić normalny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Dla większości ludzi ta operacja rozwiązuje ich jamistość rdzenia.
Jeśli masz guz lub wzrost kości, który powoduje jamistość rdzenia, usunięcie wzrostu często rozwiązuje jamistość rdzenia.
W niektórych przypadkach chirurg użyje małej, elastycznej rurki zwanej zastawką do opróżnienia syrinxu. Umieszczą zastawkę w syrinxie, aby spuścić nadmiar płynu. Czasami chirurg może całkowicie opróżnić syrinx podczas operacji. Jeśli nie jest to możliwe, bocznik pozostanie na miejscu po operacji.
Po operacji możesz otrzymać przepis na antybiotyki, aby zapobiec powikłaniom związanym z infekcją. Twój lekarz może również zalecić fizykoterapię, która może pomóc wzmocnić mięśnie kończyn o postępującym osłabieniu.
Jakie są perspektywy dla osób z jamistością rdzenia?
Perspektywy tych, którzy przechodzą leczenie i mają udaną operację, są różne. Uszkodzenie rdzenia kręgowego może być na tyle poważne, że powoduje trwałe problemy neurologiczne. Niektóre osoby mogą mieć trudności z chodzeniem lub mają trwałe osłabienie kończyn. Po leczeniu syrinx, nadzieja jest taka, że warunki te będą powoli poprawiać się wraz z fizykoterapią i czasem.
Ważne jest, aby uczestniczyć w wizytach kontrolnych u lekarza. Będziesz potrzebować okresowych skanów MRI, ponieważ jamistość rdzenia może się powtórzyć.