Czy udar może prowadzić do demencji?

Zawartość

• Jakie są różne rodzaje udarów?
• Czy udar mózgu może zwiększyć ryzyko otępienia naczyniowego?
• Czy istnieją różne rodzaje otępienia naczyniowego?
• Demencja pojedynczego zawału
• Otępienie wielozawałowe
• Otępienie podkorowe
• Mieszana demencja
• Jakie są objawy otępienia naczyniowego?
• Jak diagnozuje się otępienie naczyniowe?
• Jak leczy się otępienie naczyniowe?
• Czy istnieją inne czynniki ryzyka otępienia naczyniowego?
• Jakie są perspektywy osób z otępieniem naczyniowym?

Jakie są różne rodzaje udarów?

Otępienie odnosi się do grupy objawów powodujących pogorszenie funkcji poznawczych. Obejmuje to problemy z pamięcią, komunikacją i koncentracją. Demencja może wystąpić po uszkodzeniu mózgu przez uraz lub chorobę, taką jak udar.

Udar lub „atak mózgu” występuje, gdy dopływ krwi do mózgu zostaje przerwany. Jeśli tak się stanie, ponieważ pęknie naczynie krwionośne, jest to znane jako udar krwotoczny. Chociaż ten typ udaru występuje rzadziej, jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje śmierć.

Jeśli udar występuje, ponieważ naczynie krwionośne jest zablokowane przez zakrzep, jest to udar niedokrwienny. Ten typ udaru stanowi 87 procent wszystkich udarów.

Jeśli przepływ krwi zostanie przerwany tylko na krótki czas, jest to znane jako przejściowy atak niedokrwienny (TIA) lub „ministroke”. Objawy TIA trwają krócej niż 24 godziny przed zniknięciem.

Zarówno udar niedokrwienny, jak i TIA są związane z otępieniem naczyniowym. Otępienie naczyniowe jest drugą najczęstszą postacią otępienia.

Czy udar mózgu może zwiększyć ryzyko otępienia naczyniowego?

Otępienie naczyniowe może utrudniać przetwarzanie informacji. Chociaż jest to powszechny problem po udarze, nie każdy, kto ma udar, jest zagrożony demencją naczyniową. Twoje ryzyko zależy od lokalizacji i ciężkości udaru mózgu. Twój wiek, płeć i historia rodziny są również czynnikami.

W badaniu z 2012 r. Jeden badacz dokonał przeglądu dziewięciu badań dotyczących demencji u osób po udarze mózgu. Ogółem w badaniu wzięło udział 5514 osób z otępieniem przed lub po udarze. Badanie wykazało, że częstość otępienia po udarze wynosiła od 9,6 do 14,4 procent u osób, które miały jeden udar. Wskaźnik ten wzrósł do 29,6 do 53,1 procent u osób z nawracającym udarem mózgu.

Warto zauważyć, że dorośli w wieku powyżej 65 lat, którzy mają wysokie ryzyko udaru mózgu, również mają duże ryzyko otępienia niezwiązanego z udarem. W tym samym badaniu z 2012 r. Ustalono, że udar mózgu jest czynnikiem ryzyka otępienia, a otępienie czynnikiem ryzyka udaru mózgu.

Wskaźniki z 9 badań pokazują, że około 10 procent osób po udarze rozwinie demencję w ciągu pierwszego roku po udarze.

Czy istnieją różne rodzaje otępienia naczyniowego?

Istnieją cztery różne rodzaje otępienia naczyniowego. Trzy z tych typów są związane z udarem mózgu. Każdy typ wpływa na inną część mózgu i wynika z innego rodzaju uszkodzeń. Objawy różnią się i mogą postępować na różne sposoby.

Demencja pojedynczego zawału

Zawał odnosi się do obszaru komórek, który zmarł z powodu braku dopływu krwi. Zwykle dzieje się tak, gdy ktoś ma jeden duży udar niedokrwienny.

Otępienie wielozawałowe

Ten typ występuje zwykle po tym, jak dana osoba miała wiele ministruchów w czasie. Te drobne uderzenia mogą powodować drobne plamy uszkodzenia rozrzucone po mózgu.

Otępienie podkorowe

Otępienie podkorowe jest związane z udarem lakunarnym, formą udaru niedokrwiennego. Udar Lacunar występuje, gdy małe tętnice znajdujące się głęboko w mózgu są zablokowane.

Otępienie podkorowe jest spowodowane chorobą małych naczyń. Choroba małych naczyń może wystąpić, gdy naczynia głęboko w mózgu zostaną całkowicie zablokowane w wyniku udaru lakunarnego. Wynikłe z tego uszkodzenia mogą przejść do otępienia podkorowego.

Jest również znany jako podkorowe otępienie naczyniowe.

Mieszana demencja

Gdy otępienie naczyniowe występuje w tym samym czasie, co choroba Alzheimera, jest znane jako otępienie mieszane. Jeden z dwóch typów jest ogólnie bardziej widoczny. Typ dominujący określi przebieg leczenia.

Jakie są objawy otępienia naczyniowego?

Objawy otępienia naczyniowego mogą być różne u różnych osób i dla poszczególnych typów. Jeśli miałeś udar, możesz zauważyć, że twoje objawy rozwijają się nagle. Objawy zwykle rozwijają się bardziej stopniowo, gdy otępienie naczyniowe jest wynikiem innego stanu, takiego jak choroba małych naczyń.

Wczesne objawy poznawcze otępienia naczyniowego obejmują:

• problemy z planowaniem lub organizacją
• trudności w przestrzeganiu wskazówek, na przykład podczas gotowania lub prowadzenia pojazdu
• uczucie spowolnienia lub zamieszania
• problemy z koncentracją

Jeśli Twoje otępienie naczyniowe jest wciąż we wczesnym stadium, możesz również mieć problemy z:

• łagodna utrata pamięci
• Świadomość przestrzenna
• przemówienie

Często zdarza się także zmiana nastroju. Mogą one obejmować:

• apatia
• depresja
• niepokój
• szybkie zmiany nastroju
• niezwykle ekstremalne wzloty i upadki

Jak diagnozuje się otępienie naczyniowe?

Chociaż lekarze mogą ogólnie diagnozować demencję, trudno jest określić konkretny typ demencji. Ważne jest, aby zwracać uwagę na wszelkie występujące objawy, bez względu na to, jak niewielkie lub rzadkie. Może to pomóc lekarzowi w określeniu możliwych przyczyn i dokładniejszej diagnozie.

Twój lekarz sprawdzi również Twoją pełną historię medyczną. W razie potrzeby przetestują:

• ciśnienie krwi
• stężenie cukru we krwi
• cholesterol

Lekarz prawdopodobnie sprawdzi ogólny stan zdrowia neurologicznego. W tym celu przetestują:

• saldo
• koordynacja
• napięcie i siła mięśni
• zdolność do stania
• umiejętność chodzenia
• odruchy
• zmysł dotyku
• zmysł wzroku

Mogą również zlecić testy w celu wykluczenia innych możliwych przyczyn utraty pamięci i splątania, w tym zaburzeń tarczycy lub niedoborów witamin.

Konieczne mogą być również testy obrazowania mózgu, takie jak tomografia komputerowa lub MRI. Mogą one pomóc lekarzowi zidentyfikować wszelkie zaburzenia widzenia.

Ponieważ otępienie naczyniowe jest złożonym stanem, który z czasem pogarsza się, lekarz może zalecić wizytę dodatkowych specjalistów.

Jak leczy się otępienie naczyniowe?

Chociaż nie ma żadnych leków specjalnie na demencję naczyniową, plany leczenia często zawierają leki zalecane dla osób z chorobą Alzheimera. Choroba Alzheimera jest najczęstszym typem demencji.

Istnieją dwa rodzaje leków stosowanych w leczeniu choroby Alzheimera: inhibitory cholinesterazy i memantyna (Namenda).

Inhibitory cholinoesterazy podnoszą poziom przekaźnika chemicznego w mózgu, który jest związany z pamięcią i oceną. Skutki uboczne inhibitorów cholinoesterazy mogą obejmować:

• nudności
• wymioty
• biegunka
• skurcze mięśni

Memantyna leku pomaga regulować inny przekaźnik chemiczny w mózgu. Ten komunikator zajmuje się przetwarzaniem informacji i pamięcią. Skutki uboczne memantyny mogą obejmować:

• bół głowy
• zawroty głowy
• dezorientacja
• zaparcie

Plany leczenia otępienia naczyniowego mogą również obejmować zalecenia dotyczące zmian stylu życia. Zmiany stylu życia mogą pomóc w zapobieganiu udarom w przyszłości. Mogą również pomóc poprawić istniejące problemy poznawcze i inne objawy fizyczne po udarze.

Potencjalne zmiany stylu życia obejmują:

• stosując dietę bogatą w świeże owoce i warzywa oraz niską zawartość tłuszczów nasyconych
• ćwiczyć codziennie
• rzucanie palenia
• reagowanie na uczucie depresji lub lęku

Czy istnieją inne czynniki ryzyka otępienia naczyniowego?

Czynniki ryzyka otępienia naczyniowego są takie same jak w przypadku udaru mózgu i chorób serca. Na przykład ryzyko związane z tymi warunkami wzrasta z wiekiem. Według Mayo Clinic otępienie naczyniowe rzadko występuje przed 65 rokiem życia.

Przebywanie zawału serca lub udaru w wywiadzie może również zwiększać ryzyko otępienia naczyniowego.

Innym czynnikom ryzyka można lepiej zapobiegać. Obejmują one:

• palenie
• wysokie ciśnienie krwi
• wysoki cholesterol
• miażdżyca
• otyłość
• cukrzyca

Jeśli uważasz, że jesteś zagrożony, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko i poprawić ogólny stan zdrowia. Mogą przeprowadzić cię przez opcje i pomóc ci w opracowaniu planu działania.

Jakie są perspektywy osób z otępieniem naczyniowym?

Otępienie naczyniowe jest postępującą chorobą. Z biegiem czasu objawy zwykle się nasilają. Może wystąpić nagła zmiana objawów, po której następuje względnie stabilny okres z konsekwentnie przewidywalnymi objawami.

Otępienie naczyniowe może skrócić całkowitą długość życia. Wynika to z faktu, że stan ten związany jest z wieloma powikłaniami, takimi jak zapalenie płuc. Leczenie może jednak poprawić jakość życia.

Korzystne może być podjęcie następujących działań:

• Zwiększ stymulację poznawczą, aby utrzymać aktywność pamięci i komunikacji.
• Podziel procedury na mniejsze, łatwiejsze do opanowania kroki. Może to pomóc zmniejszyć frustrację, niepokój i uczucia depresyjne. Może także pomóc zwiększyć poczucie pewności siebie i poczucia własnej wartości.
• Weź udział w rehabilitacji, w tym fizjoterapii i terapii językowej lub logopedycznej, aby zająć się objawami po udarze.