Czego można się spodziewać po Spina Bifida Occulta

Zawartość

• Co to jest rozszczep kręgosłupa?
• Rozszczep kręgosłupa okultystyczny vs. rozszczep kręgosłupa otwarty
• Objawy rozszczepu kręgosłupa
• Powikłania spina bifida occulta
• Przyczyny rozszczepu kręgosłupa
• Jak diagnozuje się rozszczep kręgosłupa
• Leczenie rozszczepu kręgosłupa
• Perspektywy dla rozszczepu kręgosłupa

Co to jest rozszczep kręgosłupa?

Rozszczep kręgosłupa (SBO) jest częstą wadą kręgosłupa. Występuje podczas rozwoju dziecka w łonie matki, zwykle w pierwszym miesiącu ciąży.

U osób z tym schorzeniem kości kręgosłupa, zwane kręgami, nie zamykają się prawidłowo. Pozostawia to niewielkie szczeliny, które mogą narazić wrażliwą kręgosłup na obrażenia. Rdzeń kręgowy zawarty w kręgosłupie jest odpowiedzialny za ruch ciała.

Niektóre osoby z SBO doświadczają objawów, ale zdecydowana większość nie ma objawów i prowadzi zdrowe życie. Ten stan jest czasami nazywany ukrytym rozszczepem kręgosłupa, ponieważ często nie wykazuje zewnętrznych oznak.

Według Stowarzyszenia Spina Bifida od 10 do 20 procent ludzi ma SBO. Wiele osób z tym schorzeniem nie wie, że je ma.

Rozszczep kręgosłupa okultystyczny vs. rozszczep kręgosłupa otwarty

Chociaż związany z SBO, otwarty rozszczep kręgosłupa (lub mielomeningocele), o czym myśli większość ludzi, gdy czytają o rozszczepie kręgosłupa, jest poważniejszą wadą wrodzoną.

W otwartym rozszczepie kręgosłupa kanał kręgowy jest otwarty w różnym stopniu wzdłuż pleców, a worek z częścią rdzenia kręgowego rozciąga się przez skórę. Ten rodzaj wady naraża rdzeń kręgowy na obrażenia i infekcje. Może to również poważnie wpłynąć na mobilność osoby.

Objawy rozszczepu kręgosłupa

Objawy i ich nasilenie zazwyczaj zależą od liczby kręgów pozostawionych otwartych i od wielkości luk. Wiele przypadków SBO jest bardzo łagodnych. Luki w kościach są tak małe, że rdzeń kręgowy jest nadal chroniony i nie doszło do uszkodzenia. Jednak u około 1 na 1000 osób z SBO wystąpią objawy.

Kiedy występują objawy, obejmują one na ogół:

• ból pleców
• osłabienie nóg
• ból w tylnej części nóg
• utrata kontroli pęcherza lub jelit
• skolioza lub zakrzywienie kręgosłupa
• drętwienie pleców lub nóg
• zniekształcone nogi i stopy

Czasami widoczne są oznaki nieprawidłowości rdzenia kręgowego, takich jak SBO. Te objawy dotyczą skóry wzdłuż dolnej części pleców. Widzenie jednego z następujących znaków na plecach może skłonić lekarza do wykonania dalszych badań:

• owłosiona łatka
• odbarwienie lub znamię
• wgłębienie lub wcięcie
• wzrost lub płat tłuszczu

Powikłania spina bifida occulta

Najczęstszym powikłaniem SBO jest zespół pępowinowy. Jest to stan, w którym rdzeń kręgowy, który biegnie od mózgu w dół do kręgosłupa, jest ograniczony.

Zwykle rdzeń kręgowy wisi swobodnie, nie przyczepiony do żadnej skóry ani struktury. Ale w zespole rdzenia kręgowego rdzeń kręgowy przyczepia się do kręgosłupa, ograniczając jego ruch. U dzieci będzie się rozciągać w miarę wzrostu. To rozciąganie może powodować uszkodzenie nerwów i problemy neurologiczne, w tym:

• ból pleców
• osłabienie nóg i ramion
• problemy z kontrolowaniem pęcherza i jelit

Przyczyny rozszczepu kręgosłupa

Eksperci nie są pewni, co powoduje jakąkolwiek formę rozszczepu kręgosłupa, w tym SBO. Jednym z największych czynników ryzyka urodzenia dziecka z wadami rdzenia kręgowego jest niewystarczające spożycie kwasu foliowego podczas ciąży. Kwas foliowy jest witaminą B. Dowiedz się więcej o znaczeniu witamin z grupy B podczas ciąży.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom oraz amerykańska publiczna służba zdrowia zalecają wszystkim kobietom, które mogą zajść w ciążę, co oznacza, że ​​większość kobiet w wieku od 15 do 45 lat spożywa 400 mikrogramów kwasu foliowego dziennie, aby zapobiec rozszczepowi kręgosłupa. Kwas foliowy znajduje się w ciemnych warzywach liściastych i produktach wzbogaconych, takich jak płatki zbożowe.

Możesz potrzebować do 4000 mikrogramów podczas ciąży, jeśli masz cukrzycę lub dziecko z rozszczepem kręgosłupa.

Właściwa suplementacja kwasu foliowego może zmniejszyć ryzyko wad takich jak rozszczep kręgosłupa o 40 do 100 procent.

Jak diagnozuje się rozszczep kręgosłupa

SBO jest często wykrywany tylko przypadkowo, gdy lekarz zamawia testy lub wykonuje badanie z powodu jakiegoś niepowiązanego stanu. To dlatego, że stan jest często bezobjawowy. Wskazówki wizualne, takie jak wgłębienie, przebarwienia skóry lub kępka włosów, mogą doprowadzić lekarza do podejrzenia SBO.

Rentgen może stwierdzić, czy występuje deformacja kręgosłupa. Jeśli twój lekarz podejrzewa zespół pępowinowy, może zlecić badanie MRI.

Leczenie rozszczepu kręgosłupa

Nie ma lekarstwa na SBO. Większość ludzi nigdy nie otrzymuje leczenia, ponieważ nigdy nie ma objawów ani nawet nie wie, że ma chorobę. Kiedy pojawiają się objawy, na ogół leczy się je indywidualnie. Na przykład ból można leczyć za pomocą leków lub fizykoterapii.

Jeśli zdiagnozowany zostanie zespół pępowinowy, może być konieczna operacja w celu zmniejszenia napięcia w pępowinie. Zespół sznurka na uwięzi zwykle nie jest diagnozowany aż do okresu dojrzewania, kiedy gwałtowny wzrost powoduje, że sznur się mocno rozciąga. Operacja jest prosta i zwykle kończy się powodzeniem. Sznur może z czasem ponownie się uwiązać, więc konieczne mogą być powtórne operacje.

Perspektywy dla rozszczepu kręgosłupa

SBO jest częstym i łagodnym stanem, który rzadko powoduje problemy zdrowotne. Ludzie z łagodnym SBO zwykle nie mają rodzinnej historii choroby. Jest również mało prawdopodobne, aby przekazywały ten stan swoim dzieciom. Nawet gdy pojawią się objawy, można je skutecznie leczyć za pomocą operacji, leków i terapii.