Co to jest złośliwy zespół neuroleptyczny, główne objawy i sposób leczenia

Zawartość

• Główne objawy
• Kto jest najbardziej zagrożony
• Jak przebiega leczenie
• Możliwe komplikacje

Złośliwy zespół neuroleptyczny to poważna reakcja na stosowanie leków neuroleptycznych, takich jak haloperidol, olanzapina czy chloropromazyna, oraz leków przeciwwymiotnych, takich jak np. Metoklopramid, domperidon lub prometazyna, które mogą prowadzić do zablokowania dopaminy. Chociaż rzadko, ten zespół może zagrażać życiu, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte szybko, dlatego należy zdawać sobie sprawę z możliwych objawów, które pojawiają się po zastosowaniu tego rodzaju leków.

Dlatego w przypadku wystąpienia objawów takich jak gorączka powyżej 39º C, trudności w poruszaniu kończynami lub skrajne pobudzenie, po zastosowaniu tego typu leków zaleca się szybkie udanie się do szpitala w celu oceny problemu, potwierdzenia diagnozy i rozpoczęcia najbardziej odpowiedniego leczenie.

Główne objawy

Do najczęstszych objawów złośliwego zespołu neuroleptycznego należą:

• Wysoka gorączka, powyżej 39ºC;
• Uczucie duszności;
• Sztywność mięśni;
• Nieregularne i szybkie bicie serca;
• Trudności w poruszaniu rękami i nogami;
• Zmiany psychiczne, takie jak dezorientacja, pobudzenie lub omdlenie;
• Zwiększona potliwość;
• Sztywność mięśni, której towarzyszą drżenie;
• Nietrzymanie zwieracza;
• Nagłe zmiany ciśnienia krwi.

Objawy te mogą wystąpić u każdego przyjmującego leki neuroleptyczne, ale są bardziej prawdopodobne w ciągu pierwszych dwóch tygodni leczenia.

W szpitalu, oprócz oceny objawów, lekarz może również zlecić wykonanie niektórych badań, takich jak badania krwi i / lub badania czynności nerek i wątroby, aby łatwiej było postawić diagnozę.

Kto jest najbardziej zagrożony

Chociaż nie można przewidzieć, kto może cierpieć na złośliwy zespół neuroleptyczny, wiadomo, że osoby, które normalnie doświadczają pobudzenia lub przyjmują bardzo duże dawki leków neuroleptycznych, są bardziej narażone na rozwój zespołu.

Jak przebiega leczenie

Leczenie zwykle przeprowadza się w szpitalu w celu oceny rozwoju objawów i podania leków bezpośrednio do żyły. Do najczęstszych form leczenia należą:

• Zawieszenie leku co dało początek syndromowi;
• Stosowanie węgla aktywnego: pomaga zmniejszyć adsorpcję leku, jeśli spożycie nastąpiło niedawno;
• Serum bezpośrednio do żyły: utrzymuje odpowiednie nawodnienie i reguluje poziom składników odżywczych w organizmie;
• Środki rozluźniające mięśnie, jak Dantrolene: łagodzi sztywność mięśni spowodowaną pobudzeniem układu nerwowego;
• Leki przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol lub dipyron: obniżają temperaturę ciała i zwalczają gorączkę.

Ponadto lekarz może również zastosować inne techniki, na przykład terapię elektrowstrząsami lub plazmaferezę.

W zależności od czasu rozwoju zespołu mogą wymagać leczenia powikłania, takie jak np. Niewydolność nerek czy znaczne obniżenie poziomu tlenu w organizmie. Zobacz, jak leczy się niewydolność nerek.

Możliwe komplikacje

Gdy złośliwy zespół neuroleptyczny nie jest właściwie leczony lub leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, mogą wystąpić różnego rodzaju powikłania, takie jak niewydolność nerek, drgawki, zapalenie płuc, niewydolność wątroby lub zator tętnicy płucnej. W najcięższych przypadkach może dojść do zatrzymania oddechu i krążenia.