Zespół Boerhaave'a

Zawartość

• Objawy zespołu Boerhaave
• Leczenie zespołu Boerhaave
• Diagnoza zespołu Boerhaave

Zespół Boerhaave to rzadki problem, który polega na samoistnym pojawieniu się pęknięcia przełyku, które powoduje takie objawy, jak na przykład silny ból w klatce piersiowej i duszność.

Ogólnie rzecz biorąc, zespół Boerhaave jest spowodowany nadmiernym spożyciem pokarmu lub alkoholu, które powoduje silne wymioty, wzrost ciśnienia w jamie brzusznej i nadmierny wysiłek mięśni przełyku, który kończy się łzawieniem.

Zespół Boerhaave to nagły przypadek medyczny, dlatego ważne jest, aby natychmiast udać się do szpitala, jeśli wystąpi ostry ból w klatce piersiowej lub duszność, aby rozpocząć leczenie w ciągu pierwszych 12 godzin i uniknąć poważnych powikłań, takich jak zatrzymanie oddechu.

Objawy zespołu Boerhaave

Główne objawy zespołu Boerhaave to:

• Silny ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas połykania;
• Uczucie duszności;
• Obrzęk twarzy lub gardła;
• Zmiana głosu.

Zwykle objawy te pojawiają się po wymiotach, ale w niektórych przypadkach mogą również pojawić się jakiś czas później, na przykład podczas jedzenia lub picia wody.

Ponadto objawy są różne w każdym przypadku i mogą wykazywać inne, zupełnie inne objawy, takie jak nadmierne pragnienie picia wody, gorączka lub ciągłe wymioty. W związku z tym diagnoza jest zwykle opóźniona, ponieważ zespół może być mylony z innymi problemami sercowymi lub żołądkowo-jelitowymi.

Leczenie zespołu Boerhaave

Leczenie zespołu Boerhaave powinno być wykonywane w szpitalu z operacją ratunkową w celu skorygowania pęknięcia przełyku i leczenia infekcji, która zwykle rozwija się w klatce piersiowej z powodu gromadzenia się kwasów żołądkowych i bakterii z pożywienia.

Najlepiej byłoby rozpocząć leczenie w ciągu pierwszych 12 godzin po pęknięciu przełyku, aby zapobiec rozwojowi ogólnej infekcji, która po tym czasie skraca o połowę oczekiwaną długość życia pacjenta.

Diagnoza zespołu Boerhaave

Diagnozę zespołu Boerhaave można postawić na podstawie RTG klatki piersiowej i tomografii komputerowej, jednak ważne jest, aby mieć dostęp do historii pacjenta, aby wykluczyć inne choroby o podobnych objawach, takie jak perforacja wrzodu żołądka, zawał czy ostre zapalenie trzustki, które są bardziej powszechne i mogą maskować zespół.

Dlatego zaleca się, aby pacjentowi zawsze towarzyszył, gdy tylko jest to możliwe, członek rodziny lub osoba bliska, która zna historię choroby pacjenta lub potrafi opisać np. Moment wystąpienia objawów.