Zakończenie ciąży lekami

Więcej o aborcji medycznej

Niektóre kobiety preferują stosowanie leków w celu przerwania ciąży, ponieważ:

• Może być stosowany we wczesnej ciąży.
• Może być używany w domu.
• Czuje się bardziej naturalnie, jak poronienie.
• Jest mniej inwazyjny niż aborcja w klinice.

Leki mogą być stosowane do zakończenia wczesnej ciąży. W wielu przypadkach pierwszy dzień ostatniej miesiączki musi przypadać mniej niż 9 tygodni temu. Jeśli jesteś w ciąży powyżej 9 tygodnia, możesz dokonać aborcji w przychodni. W niektórych klinikach aborcja medyczna przekroczy 9 ​​tygodni.

Bądź pewny, że chcesz zakończyć ciążę. Odstawianie leków po rozpoczęciu ich przyjmowania nie jest bezpieczne. Takie postępowanie stwarza bardzo wysokie ryzyko poważnych wad wrodzonych.

Kto nie powinien mieć aborcji medycznej?

NIE powinnaś poddawać się aborcji lekowej, jeśli:

• Jesteś w ciąży powyżej 9 tygodnia (czas od rozpoczęcia ostatniej miesiączki).
• Masz zaburzenia krzepnięcia krwi lub niewydolność nadnerczy.
• Mieć wkładkę domaciczną. Najpierw należy go usunąć.
• Jesteś uczulony na leki stosowane w celu zakończenia ciąży.
• Weź wszelkie leki, których nie należy stosować podczas aborcji medycznej.
• Nie miej dostępu do lekarza ani izby przyjęć.

Przygotowanie do aborcji medycznej

Świadczeniodawca opieki zdrowotnej:

• Zrób badanie fizykalne i USG
• Przejrzyj swoją historię medyczną
• Wykonaj badania krwi i moczu
• Wyjaśnij, jak działają leki aborcyjne
• Czy podpisujesz formularze?

Co się dzieje podczas aborcji medycznej

W celu przerwania ciąży możesz zażywać następujące leki:

• Mifepristone - nazywa się to pigułką aborcyjną lub RU-486
• Mizoprostol
• Będziesz także przyjmować antybiotyki, aby zapobiec infekcji

Zażyjesz mifepristone w gabinecie lub klinice dostawcy. To powstrzymuje działanie hormonu progesteronu. Wyściółka macicy ulega uszkodzeniu, więc ciąża nie może być kontynuowana.

Dostawca poinformuje Cię, kiedy i jak zażywać mizoprostol. Będzie to około 6 do 72 godzin po zażyciu mifepristonu. Misoprostol powoduje skurcze i opróżnianie macicy.

Po zażyciu drugiego leku odczujesz silny ból i skurcze. Będziesz mieć silne krwawienie i zobaczysz skrzepy krwi i tkankę wychodzącą z pochwy. Najczęściej zajmuje to od 3 do 5 godzin. Kwota będzie większa niż w przypadku okresu. Oznacza to, że leki działają.

Możesz również mieć nudności, wymioty, gorączkę, dreszcze, biegunkę i ból głowy.

Możesz zażywać leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Motrin, Advil) lub paracetamol (Tylenol), aby złagodzić ból. Nie bierz aspiryny. Spodziewaj się lekkiego krwawienia do 4 tygodni po aborcji medycznej. Będziesz musiał mieć ochraniacze do noszenia. Zaplanuj sobie spokój przez kilka tygodni.

Należy unikać stosunków pochwowych przez około tydzień po aborcji medycznej. Możesz zajść w ciążę wkrótce po aborcji, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jakiej kontroli urodzeń użyć. Upewnij się, że stosujesz skuteczną antykoncepcję przed wznowieniem aktywności seksualnej. Powinieneś otrzymać regularną miesiączkę za około 4 do 8 tygodni.

Kontynuuj kontakt ze swoim dostawcą opieki zdrowotnej

Umów się na wizytę kontrolną u swojego dostawcy. Musisz zostać sprawdzona, aby upewnić się, że aborcja została zakończona i że nie masz żadnych problemów. Jeśli to nie zadziałało, będziesz musiał dokonać aborcji w przychodni.

Zagrożenia dla zakończenia ciąży lekami

Większość kobiet bezpiecznie przeprowadza aborcję medyczną. Istnieje kilka zagrożeń, ale większość z nich można łatwo wyleczyć:

• Niepełna aborcja ma miejsce, gdy część ciąży nie wychodzi. Aby dokończyć aborcję, konieczna będzie aborcja w przychodni.
• Silne krwawienie
• Zakażenie
• Zakrzepy krwi w macicy

Aborcje medyczne są zazwyczaj bardzo bezpieczne. W większości przypadków nie wpływa to na twoją zdolność do posiadania dzieci, chyba że masz poważne komplikacje.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Poważne problemy należy natychmiast leczyć dla własnego bezpieczeństwa. Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz:

• Silne krwawienie - przesiąkasz 2 płatki co godzinę przez 2 godziny
• Zakrzepy krwi przez 2 godziny lub dłużej lub jeśli skrzepy są większe niż cytryna
• Oznaki, że nadal jesteś w ciąży

Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli masz objawy infekcji:

• Ból brzucha lub pleców
• Gorączka powyżej 100,4°F (38°C) lub jakakolwiek gorączka przez 24 godziny
• Wymioty lub biegunka przez ponad 24 godziny po zażyciu tabletek
• Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z pochwy

Pigułka aborcyjna

Lesnewski R, Prine L. Zakończenie ciąży: aborcja lekowa. W: Fowler GC, wyd. Procedury Pfenningera i Fowlera dotyczące opieki podstawowej. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 114.

Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Zdrowie kobiet. W: Kumar P, Clark M, wyd. Medycyna kliniczna Kumara i Clarke’a. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 29.

Oppegaard KS, Qvigstad E, Fiala C, Heikinheimo O, Benson L, Gemzell-Danielsson K. Obserwacja kliniczna w porównaniu z samooceną wyników po aborcji medycznej: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie typu non-inferiority. Lancet. 2015;385(9969):698-704. PMID: 25468164 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468164.

Rivlin K, Westhoff C. Planowanie rodziny. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Ginekologia kompleksowa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 13.

• Poronienie