Syndrom dziecka potrząsanego

Zawartość

• Jakie są objawy zespołu dziecka potrząsanego?
• Co powoduje zespół dziecka potrząsanego?
• Jak rozpoznaje się zespół dziecka potrząsanego?
• Jak leczy się zespół dziecka potrząsanego?
• Perspektywy dla dzieci z zespołem dziecka potrząsanego
• Jak można zapobiegać zespołowi dziecka potrząsanego?

Co to jest zespół dziecka potrząsanego?

Zespół dziecka potrząsanego to poważny uraz mózgu spowodowany silnym i gwałtownym potrząsaniem dzieckiem. Inne nazwy tego schorzenia obejmują obraźliwy uraz głowy, zespół wstrząśnięcia i zespół urazu kręgosłupa szyjnego. Zespół dziecka potrząsanego to forma znęcania się nad dzieckiem, która powoduje poważne uszkodzenie mózgu. Może to wynikać z zaledwie pięciu sekund wstrząsania.

Niemowlęta mają miękki mózg i słabe mięśnie szyi. Mają też delikatne naczynia krwionośne. Potrząsanie niemowlęciem lub małym dzieckiem może spowodować wielokrotne uderzenia mózgu w czaszkę. Uderzenie to może wywołać siniaki w mózgu, krwawienie w mózgu i obrzęk mózgu. Inne urazy mogą obejmować złamania kości, a także uszkodzenie oczu, kręgosłupa i szyi dziecka.

Zespół dziecka potrząsanego występuje częściej u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ale może dotyczyć dzieci w wieku do 5 lat. Większość przypadków zespołu dziecka potrząsanego występuje u niemowląt w wieku od 6 do 8 tygodni, czyli wtedy, gdy niemowlęta najczęściej płaczą.

Zabawne interakcje z niemowlęciem, takie jak podrzucanie dziecka na kolanach lub podrzucanie go w powietrze, nie spowodują urazów związanych z zespołem dziecka potrząsanego. Zamiast tego urazy te często zdarzają się, gdy ktoś potrząsa dzieckiem z frustracji lub złości.

Powinieneś nigdy potrząsać dzieckiem w żadnych okolicznościach. Potrząsanie dzieckiem to poważna i celowa forma znęcania się. Zadzwoń pod numer 911 od razu, jeśli uważasz, że Twoje dziecko lub inne dziecko jest ofiarą zespołu dziecka potrząsanego. Jest to stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowego leczenia.

Jakie są objawy zespołu dziecka potrząsanego?

Objawy zespołu dziecka potrząsanego mogą obejmować:

• trudności z zasypianiem
• drżenie ciała
• problemy z oddychaniem
• słabe jedzenie
• wymioty
• przebarwiona skóra
• drgawki
• śpiączka
• paraliż

Zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast zabierz dziecko do najbliższej izby przyjęć, jeśli wystąpią objawy zespołu dziecka potrząsanego. Ten rodzaj urazu zagraża życiu i może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu.

Co powoduje zespół dziecka potrząsanego?

Zespół dziecka potrząsanego występuje, gdy ktoś gwałtownie potrząsa niemowlęciem lub małym dzieckiem. Ludzie mogą potrząsać niemowlę z frustracji lub złości, często dlatego, że dziecko nie przestaje płakać. Chociaż potrząsanie ostatecznie powoduje, że dziecko przestaje płakać, zwykle dzieje się tak dlatego, że potrząsanie uszkodziło jego mózg.

Niemowlęta mają słabe mięśnie szyi i często mają trudności z utrzymaniem głowy. Kiedy niemowlę jest gwałtownie potrząsane, jego głowa porusza się w niekontrolowany sposób. Gwałtowny ruch wielokrotnie rzuca mózgiem dziecka do wnętrza czaszki, powodując siniaki, obrzęk i krwawienie.

Jak rozpoznaje się zespół dziecka potrząsanego?

Aby postawić diagnozę, lekarz będzie szukał trzech stanów, które często wskazują na zespół dziecka potrząsanego. To są:

• encefalopatia lub obrzęk mózgu
• krwotok podtwardówkowy lub krwawienie do mózgu
• krwotok siatkówkowy lub krwawienie z części oka zwanej siatkówką

Lekarz zleci szereg testów, aby sprawdzić oznaki uszkodzenia mózgu i potwierdzić diagnozę. Testy te mogą obejmować:

• Skan MRI, który wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów mózgu
• Skan CT, który tworzy wyraźne, przekrojowe obrazy mózgu
• RTG szkieletu, które ujawnia złamania kręgosłupa, żeber i czaszki
• badanie okulistyczne, które sprawdza, czy nie ma urazów oczu i krwawienia w oczach

Przed potwierdzeniem zespołu dziecka potrząsanego lekarz zleci badanie krwi, aby wykluczyć inne potencjalne przyczyny. Niektóre objawy zespołu dziecka potrząsanego są podobne do innych schorzeń. Należą do nich zaburzenia krzepnięcia i pewne zaburzenia genetyczne, takie jak osteogenesis imperfecta. Badanie krwi określi, czy inny stan powoduje objawy Twojego dziecka, czy nie.

Jak leczy się zespół dziecka potrząsanego?

Zadzwoń pod numer 911 natychmiast, jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma zespół dziecka potrząsanego. Niektóre dzieci przestają oddychać po potrząśnięciu. W takim przypadku RKO może utrzymać oddychanie dziecka, gdy czekasz na przybycie personelu medycznego.

Amerykański Czerwony Krzyż zaleca następujące kroki w celu wykonania resuscytacji:

• Ostrożnie połóż dziecko na plecach. Jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa, najlepiej, aby dwie osoby delikatnie poruszały dzieckiem, aby jego główka i szyja się nie skręcały.
• Ustal swoją pozycję. Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 1 rok życia, połóż dwa palce na środku mostka. Jeśli Twoje dziecko ma więcej niż 1 rok życia, połóż jedną rękę na środku mostka. Połóż drugą rękę na czole dziecka, aby główka była odchylona do tyłu. W przypadku podejrzenia urazu kręgosłupa, pociągnij szczękę do przodu zamiast przechylać głowę i nie pozwól, aby usta się zamknęły.
• Wykonaj uciśnięcia klatki piersiowej. Naciśnij mostek i wepchnij mniej więcej do połowy klatki piersiowej. Wykonaj 30 uciśnięć klatki piersiowej bez przerwy, licząc na głos. Uciśnięcia powinny być mocne i szybkie.
• Wykonaj oddechy ratownicze. Po uciśnięciach sprawdź, czy oddycha. Jeśli nie ma oznak oddychania, szczelnie zakryj usta i nos dziecka. Upewnij się, że drogi oddechowe są otwarte i wykonaj dwa oddechy. Każdy oddech powinien trwać około jednej sekundy, aby unieść klatkę piersiową.
• Kontynuuj RKO. Kontynuuj cykl 30 uciśnięć klatki piersiowej i dwa oddechy ratownicze, aż nadejdzie pomoc. Pamiętaj, aby nadal sprawdzać, czy oddycha.

W niektórych przypadkach po potrząśnięciu dziecko może wymiotować. Aby zapobiec zakrztuszeniu, delikatnie przewróć dziecko na bok. Upewnij się, że obracasz całym ciałem w tym samym czasie. W przypadku urazu rdzenia kręgowego ta metoda rolowania zmniejsza ryzyko dalszego uszkodzenia kręgosłupa. Ważne jest, aby nie podnosić dziecka ani nie podawać mu jedzenia ani wody.

Nie ma leków na zespół dziecka potrząsanego. W ciężkich przypadkach może być wymagana operacja w celu leczenia krwawienia w mózgu. Może to obejmować założenie przecieku lub cienkiego przewodu w celu zmniejszenia ciśnienia lub odprowadzenia nadmiaru krwi i płynów. Może być również konieczna operacja oka, aby usunąć krew, zanim trwale wpłynie ona na wzrok.

Perspektywy dla dzieci z zespołem dziecka potrząsanego

Nieodwracalne uszkodzenie mózgu spowodowane zespołem dziecka potrząsanego może nastąpić w ciągu kilku sekund. Wiele dzieci doświadcza komplikacji, w tym:

• trwała utrata wzroku (częściowa lub całkowita)
• utrata słuchu
• zaburzenia napadowe
• opóźnienia w rozwoju
• niepełnosprawność intelektualna
• porażenie mózgowe, zaburzenie, które wpływa na koordynację mięśni i mowę

Jak można zapobiegać zespołowi dziecka potrząsanego?

Zespołowi dziecka potrząsanego można zapobiec. Możesz uniknąć skrzywdzenia dziecka, nie potrząsając nim pod żadnym pozorem. Łatwo jest się sfrustrować, gdy nie możesz sprawić, by dziecko przestało płakać. Jednak płacz jest normalnym zachowaniem niemowląt, a drżenie nigdy nie jest właściwą reakcją.

Ważne jest, aby znaleźć sposób na złagodzenie stresu, gdy dziecko płacze przez dłuższy czas. Wezwanie członka rodziny lub przyjaciela po wsparcie może pomóc, gdy poczujesz, że tracisz kontrolę. Istnieją również programy szpitalne, które mogą nauczyć Cię, jak reagować, gdy niemowlęta płaczą i jak radzić sobie ze stresem rodzicielskim. Programy te mogą również pomóc w identyfikacji i zapobieganiu urazom związanym z zespołem dziecka potrząsanego. Upewnij się, że członkowie Twojej rodziny i opiekunowie są również świadomi niebezpieczeństw związanych z zespołem dziecka potrząsanego.

Jeśli podejrzewasz, że dziecko jest ofiarą krzywdzenia dzieci, nie ignoruj ​​problemu. Zadzwoń na lokalną policję lub Infolinię Childhelp National Child Abuse Hotline: 1-800-4-A-CHILD.