Co to jest obrzęk płuc?

Zawartość

• Przegląd
• Przyczyny obrzęku płuc
• Zastoinowa niewydolność serca
• Inne schorzenia
• Czynniki zewnętrzne
• Objawy obrzęku płuc
• Długotrwały obrzęk płuc
• Obrzęk płuc na dużej wysokości
• Rozpoznanie obrzęku płuc
• Leczenie obrzęku płuc
• Obrzęk płuc a wysięk opłucnowy
• Obrzęk płuc a zapalenie płuc
• Kiedy to jest nagły wypadek?
• Czynniki ryzyka obrzęku płuc
• Zapobieganie obrzękowi płuc
• Perspektywy na obrzęk płuc

Przegląd

Obrzęk płuc jest stanem, w którym płuca wypełniają się płynem. Jest również znany jako przekrwienie płuc, woda w płucach i przekrwienie płuc. Kiedy pojawia się obrzęk płuc, ciało stara się uzyskać wystarczającą ilość tlenu i zaczyna brakować tchu.

Ale terminowe leczenie obrzęku płuc i jego podstawowej przyczyny może poprawić możliwe wyniki.

Przyczyny obrzęku płuc

Istnieje kilka możliwych przyczyn obrzęku płuc.

Zastoinowa niewydolność serca

Najczęstszą przyczyną obrzęku płuc jest zastoinowa niewydolność serca (CHF). Niewydolność serca ma miejsce, gdy serce nie jest w stanie prawidłowo pompować krwi w całym ciele. Tworzy to zapas ciśnienia w małych naczyniach krwionośnych płuc, co powoduje wyciek płynu z naczyń.

W zdrowym ciele płuca pobierają tlen z powietrza, którym oddychasz i wprowadzają go do krwioobiegu. Ale kiedy płyn wypełnia płuca, nie mogą wprowadzić tlenu do krwioobiegu. To pozbawia resztę ciała tlenu.

Inne schorzenia

Inne rzadziej występujące schorzenia, które mogą powodować obrzęk płuc obejmują:

• zawał serca lub inne choroby serca
• przeciekające, zwężone lub uszkodzone zastawki serca
• nagłe wysokie ciśnienie krwi
• zapalenie płuc
• niewydolność nerek
• uszkodzenie płuc spowodowane ciężką infekcją
• ciężka sepsa krwi lub zatrucie krwi spowodowane infekcją

Czynniki zewnętrzne

Niektóre czynniki zewnętrzne mogą również wywierać dodatkowy nacisk na serce i płuca i powodować obrzęk płuc. Te czynniki zewnętrzne to:

• ekspozycja na dużej wysokości
• nielegalne używanie narkotyków lub przedawkowanie narkotyków
• uszkodzenie płuc spowodowane wdychaniem toksyn
• ciężki uraz
• poważne obrażenia
• bliski utonięcia

Objawy obrzęku płuc

W przypadku obrzęku płuc twoje ciało będzie miało trudności z uzyskaniem tlenu. Wynika to z ilości rosnącej ilości płynu w płucach zapobiegającej przedostawaniu się tlenu do krwioobiegu. Objawy mogą się nasilać aż do uzyskania leczenia.

Objawy zależą od rodzaju obrzęku płuc.

Długotrwały obrzęk płuc

Objawy długotrwałego obrzęku płuc obejmują:

• duszność podczas aktywności fizycznej
• trudności w oddychaniu podczas leżenia
• świszczący oddech
• budzi się w nocy z dusznym uczuciem, które znika, gdy siadasz
• szybki przyrost masy ciała, szczególnie nóg
• obrzęk w dolnej części ciała
• zmęczenie

Obrzęk płuc na dużej wysokości

Obrzęk płuc z powodu choroby wysokościowej lub niewystarczającej ilości tlenu w powietrzu będzie miał objawy, które obejmują:

• bóle głowy
• nieregularne, szybkie bicie serca
• duszność po wysiłku i podczas odpoczynku
• kaszel
• gorączka
• trudności w chodzeniu pod górę i po płaskich powierzchniach

Uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach, jeśli objawy zaczną się nasilać. Nie jedź do szpitala.

Rozpoznanie obrzęku płuc

Lekarz będzie szukał płynu w płucach lub objawów spowodowanych jego obecnością. Przeprowadzą podstawowe badanie fizykalne i wysłuchają płuc stetoskopem, szukając:

• zwiększone tętno
• szybkie oddychanie
• trzaskający dźwięk z płuc
• jakiekolwiek nienormalne dźwięki serca

Lekarz może również spojrzeć na twoją szyję pod kątem gromadzenia się płynów, nóg i brzucha w celu obrzęku oraz jeśli masz jasną lub niebieską skórę. Omówią również twoje objawy i zapytają o twoją historię medyczną. Jeśli uważają, że masz płyn w płucach, zlecą dodatkowe testy.

Przykłady testów stosowanych w diagnozowaniu obrzęku płuc obejmują:

• pełna morfologia krwi
• echokardiogram lub USG, aby sprawdzić nieprawidłową czynność serca
• prześwietlenie klatki piersiowej, aby zobaczyć płyn
• badania krwi w celu sprawdzenia poziomu tlenu
• elektrokardiogram (EKG) w celu wykrycia problemów z rytmem serca lub oznak zawału serca

Leczenie obrzęku płuc

Obrzęk płuc jest poważnym stanem, który wymaga szybkiego leczenia. Tlen jest zawsze pierwszą linią leczenia tego schorzenia. Twój zespół opieki zdrowotnej może cię podeprzeć i dostarczyć 100 procent tlenu przez maskę tlenową, kaniulę nosową lub maskę nadciśnieniową.

Twój lekarz zdiagnozuje również przyczynę obrzęku płuc i zaleci odpowiednie leczenie przyczyny.

W zależności od stanu i przyczyny obrzęku płuc lekarz może również podać:

• Reduktory napięcia wstępnego. Pomagają one obniżyć ciśnienie płynu płynącego do serca i płuc. Leki moczopędne pomagają również zmniejszyć to ciśnienie poprzez oddawanie moczu, co eliminuje płyn.
• Reduktory obciążenia końcowego. Leki te rozszerzają naczynia krwionośne i odciążają serce.
• Leki na serce. Będą one kontrolować puls, obniżać wysokie ciśnienie krwi i zmniejszać ciśnienie w tętnicach i żyłach.
• Morfina. Ten narkotyk służy do łagodzenia lęku i duszności. Jednak obecnie mniej lekarzy stosuje morfinę ze względu na ryzyko.

W ciężkich przypadkach osoby z obrzękiem płuc mogą wymagać intensywnej lub krytycznej opieki.

W innych przypadkach obrzęku płuc może być konieczne leczenie ułatwiające oddychanie. Maszyna dostarczy tlen pod ciśnieniem, aby uzyskać więcej powietrza do płuc. Czasami można to zrobić za pomocą maski lub kaniuli, zwanej również ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP).

Lekarz może wprowadzić rurkę dotchawiczą lub rurkę oddechową do gardła i zastosować wentylację mechaniczną.

Obrzęk płuc a wysięk opłucnowy

Czasami obrzęk płuc jest mylony z wysiękiem opłucnowym, innym stanem, który obejmuje gromadzenie się płynu w płucach. Jednak wysięk opłucnowy powoduje konkretnie gromadzenie się płynów w tkankach opłucnej. Obejmują one zewnętrzną stronę każdego płuca, a także wnętrze ściany klatki piersiowej.

Wysięk opłucnowy może być spowodowany przez CHF, złe odżywianie i zapalenie płuc. Czasami jest również rakowy (złośliwy).

Wysięk opłucnowy może powodować:

• trudności w oddychaniu
• suchy kaszel
• duszność
• ból w klatce piersiowej i dyskomfort

Prześwietlenie klatki piersiowej może pomóc zdiagnozować wysięk opłucnowy. Lekarz może pobrać biopsję tkanek opłucnowych, jeśli podejrzewa się raka. W zależności od przyczyny wysięk opłucnowy można leczyć za pomocą kombinacji technik usuwania płynu i operacji.

Obrzęk płuc a zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest kolejnym poważnym stanem płuc. W przeciwieństwie do obrzęku zapalenie płuc jest spowodowane infekcją wirusową, grzybiczą lub bakteryjną. Gdy płuca ulegają zakażeniu, płyn gromadzi się w woreczkach powietrznych (pęcherzykach płucnych).

Podczas gdy zarówno obrzęk płuc, jak i zapalenie płuc powodują formę gromadzenia się w płucach, to pierwsze jest spowodowane głównie przez CHF. Z drugiej strony zapalenie płuc jest spowodowane infekcją. Osłabiony układ odpornościowy może zwiększyć ryzyko zachorowania na zapalenie płuc w przebiegu przeziębienia lub grypy.

Objawy zapalenia płuc mogą obejmować:

• wysoka gorączka z dreszczami
• kaszel ze śluzem, który nadal się pogarsza
• ból w klatce piersiowej i dyskomfort
• duszność
• nudności i / lub wymioty
• biegunka

Według American Lung Association zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych przyczyn hospitalizacji u dzieci i dorosłych. Nieleczony ten stan może prowadzić do:

• wysięk opłucnowy
• ropnie płuc
• niewydolność oddechowa
• wstrząs septyczny
• niewydolność nerek

Obrzęk płuc nie jest przyczyną zapalenia płuc. Jednak gromadzenie się płynów z zapalenia płuc może prowadzić do wysięku opłucnej. Zapalenie płuc wymaga natychmiastowego leczenia, aby zapobiec powikłaniom, które mogą wymagać antybiotyków i terapii tlenowej.

Kiedy to jest nagły wypadek?

Zadzwoń pod 911 lub lokalne pogotowie w celu uzyskania pomocy medycznej, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• skrajne trudności w oddychaniu lub duszność, takie jak duszenie lub utonięcie
• niezdolność do oddychania
• lęk związany z trudnościami w oddychaniu
• kaszel, który wytwarza różową, pieniącą się mieszankę śliny i śluzu
• ból w klatce piersiowej
• szybkie, nieregularne bicie serca
• niebieski lub szary odcień skóry
• pocenie się i trudności w oddychaniu

Mogą to być objawy ostrego obrzęku płuc. Ostry obrzęk płuc rozwija się nagle. Nieleczony płyn w płucach może spowodować utonięcie.

Czynniki ryzyka obrzęku płuc

Osoby z problemami z sercem lub niewydolnością serca są najbardziej narażone na obrzęk płuc. Inne czynniki, które mogą narazić osobę na ryzyko, to:

• historia obrzęku płuc
• historia chorób płuc, takich jak gruźlica lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• zaburzenia naczyniowe (krew)

Zapobieganie obrzękowi płuc

Nie ma sposobu, aby w pełni zapobiec obrzękowi płuc. Osoby wysokiego ryzyka powinny natychmiast zwrócić się o pomoc, jeśli wystąpią objawy zaburzenia.

Najlepszym sposobem zapobiegania obrzękowi płuc jest dbanie o swoje zdrowie:

• Zaszczep szczepionkę przeciw zapaleniu płuc.
• Zaszczep szczepionkę przeciw grypie, zwłaszcza jeśli masz problemy z sercem lub jesteś starszym dorosłym.
• Pozostań na diuretykach po epizodzie obrzęku płuc, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu.

Możesz również zmniejszyć ryzyko niewydolności serca, najczęstszej przyczyny obrzęku płuc, wykonując następujące czynności:

• Odwiedzaj lekarza regularnie.
• Nie pal i nie używaj narkotyków rekreacyjnych.
• Ćwicz regularnie.
• Jedz zdrowe jedzenie.
• Utrzymuj normalną wagę.

Perspektywy na obrzęk płuc

Perspektywa obrzęku płuc zależy od ciężkości twojego przypadku. Jeśli masz umiarkowany przypadek i otrzymujesz szybkie leczenie, często będziesz miał pełne wyleczenie. Ciężkie przypadki mogą być śmiertelne, jeśli opóźnisz leczenie.

Pamiętaj, aby regularnie odwiedzać lekarza i uzyskać natychmiastową pomoc, jeśli wystąpi którykolwiek z objawów obrzęku płuc.