Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): Co należy wiedzieć
Zawartość
- Wprowadzenie
- Co leczą SSRI
- Jak działają SSRI
- Lista narkotyków
- Możliwe efekty uboczne
- Bezpieczeństwo SSRI
- Dla dzieci
- Dla kobiet w ciąży
- Porozmawiaj ze swoim lekarzem
- P:
- ZA:
Wprowadzenie
Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) jest rodzajem leku przeciwdepresyjnego. SSRI są najczęściej przepisywanymi lekami przeciwdepresyjnymi, ponieważ mają one mało skutków ubocznych. Sprawdź przykłady SSRI, warunki, które leczą, działania niepożądane, które mogą powodować, i inne czynniki, które pomogą Ci zdecydować, czy SSRI może być dla Ciebie dobrym wyborem.
Co leczą SSRI
SSRI są często stosowane w leczeniu depresji. Jednak mogą być również stosowane w leczeniu wielu innych schorzeń. Warunki te mogą obejmować:
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- lęk napadowy
- bulimia
- zespół stresu pourazowego (PTSD)
- przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD)
- uderzenia gorąca spowodowane menopauzą
- niepokój
Lęk jest często leczony za pomocą SSRI. Niektóre SSRI są zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) specjalnie do tego celu. Należą do nich escitalopram, paroksetyna i sertralina. To powiedziawszy, wszystkie SSRI mogą być stosowane poza wskazaniami do leczenia lęku.
Jak działają SSRI
Serotonina jest jedną z wielu substancji chemicznych w mózgu, które przenoszą wiadomości między komórkami mózgu. Został nazwany „chemikaliami o dobrej samopoczucie”, ponieważ powoduje zrelaksowany stan dobrego samopoczucia. Zwykle serotonina krąży w mózgu, a następnie wchłania się do krwioobiegu.
Depresja wiąże się z niskim poziomem serotoniny (a także niskim poziomem dopaminy, noradrenaliny i innych substancji chemicznych w mózgu). SSRI działają poprzez zapobieganie wchłanianiu przez krew części serotoniny z mózgu. Pozostawia to wyższy poziom serotoniny w mózgu, a podwyższony poziom serotoniny może pomóc złagodzić depresję.
Jednak SSRI nie powodują, że organizm wytwarza więcej serotoniny. Po prostu pomagają ciału efektywniej wykorzystywać to, co ma.
SSRI są dość podobne pod względem skuteczności. Różnią się one nieznacznie tym, co są stosowane w leczeniu, ich skutkami ubocznymi, dawką i innymi czynnikami.
Lista narkotyków
Obecnie dostępnych jest wiele SSRI. Obejmują one:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetyna (Prozac, Sarafem)
- fluwoksamina (Luvox)
- paroksetyna (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertralina (Zoloft)
Możliwe efekty uboczne
Efekty uboczne różnią się między SSRI. Możliwe działania niepożądane obejmują:
- nudności
- suchość w ustach
- bół głowy
- problemy ze snem
- zmęczenie
- biegunka
- przybranie na wadze
- zwiększone pocenie się
- wysypka
- nerwowość
- seksualna dysfunkcja
Bezpieczeństwo SSRI
Lekarze często przepisują SSRI przed innymi lekami przeciwdepresyjnymi, ponieważ zazwyczaj mają mniej skutków ubocznych. Oznacza to, że SSRI są ogólnie bezpieczne.
„Ogólnie rzecz biorąc, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny są bardzo bezpiecznymi lekami” - mówi Danny Carlat, MD, docent kliniczny psychiatrii na Uniwersytecie Medycznym w Tufts. „Chociaż występują dość niewielkie skutki uboczne, bardzo trudno byłoby ludziom wyrządzić sobie krzywdę, biorąc SSRI”.
To powiedziawszy, niektórzy ludzie powinni zachować ostrożność przy stosowaniu SSRI. Należą do nich dzieci i kobiety w ciąży.
Dla dzieci
W 2004 r. FDA dodała ostrzeżenie o czarnej skrzynce do etykiet leków dla SSRI. Ostrzeżenie opisuje zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych u dzieci i młodzieży. Jednak dalsze badania sugerują, że korzyści z leków przeciwdepresyjnych mogą przewyższać ryzyko tych myśli samobójczych.
Dla kobiet w ciąży
SSRI zwiększają ryzyko niektórych wad wrodzonych, zwłaszcza problemów z sercem i płucami. Lekarze i przyszłe mamy muszą porównać ryzyko leczenia SSRI z ryzykiem nieleczonej depresji. Depresja bez leczenia może również mieć negatywny wpływ na przebieg ciąży. Na przykład kobiety w depresji mogą nie potrzebować opieki prenatalnej, której potrzebują.
Niektóre kobiety w ciąży mogą zmienić SSRI, aby zmniejszyć ryzyko podczas leczenia depresji. Jest tak, ponieważ różne SSRI mają różne skutki uboczne. Na przykład Paroksetyna (Paxil) jest związana z wadami serca płodu, a także z trudnościami w oddychaniu i zaburzeniami mózgu u noworodka. Lekarze kobiet przyjmujących paroksetynę mogą zasugerować przejście na fluoksetynę (Prozac) lub citalopram (Celexa) po zajściu w ciążę. Te SSRI nie są powiązane z tak poważnymi skutkami ubocznymi.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jeśli uważasz, że SSRI może działać dobrze dla ciebie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Przejrzą z tobą twoją historię zdrowia i pomogą zdecydować, czy SSRI może wyleczyć twój stan. Oto niektóre pytania, które możesz zadać swojemu lekarzowi:
- Czy jestem narażony na wysokie ryzyko działań niepożądanych związanych z SSRI?
- Czy biorę jakieś leki, które mogą wchodzić w interakcje z SSRI?
- Czy istnieje inny rodzaj leku, który może być dla mnie lepszy?
- Czy terapia rozmową byłaby dla mnie dobrą opcją zamiast leków?
- Ile czasu zajmie uruchomienie SSRI?
- Czy mogę przestać brać mój SSRI, jeśli moja depresja się poprawi?
P:
Co mogę zrobić, jeśli mój SSRI zmniejsza mój popęd seksualny?
ZA:
Faktem jest, że podczas gdy depresja i inne problemy psychiczne mogą zmniejszyć popęd seksualny, SSRI mogą również. Jeśli zauważysz, że popęd seksualny zmalał po rozpoczęciu SSRI, nie rozpaczaj. Zamiast tego porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zmienić dawkę SSRI lub zmienić lek na inny. Mogą również dodać leki do twojego planu leczenia. Te zmiany mogą również pomóc przy innych skutkach ubocznych SSRI. Twój lekarz może pomóc ci kontynuować leczenie depresji, jednocześnie łagodząc wszelkie niepożądane skutki przyjmowania leków. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj o radzeniu sobie z przeciwdepresyjnymi skutkami seksualnymi.
Healthline Medical TeamAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być uważane za porady medyczne.