Skolioza Brace: Co musisz wiedzieć

Zawartość

• Co to jest aparat do skoliozy?
• Jak działa stężenia?
• Jakie są różne typy aparatów ortodontycznych?
• Szelki na pełny etat
• Szelki nocne
• Jak skuteczny jest zastrzał?
• Zrozumienie skoliozy
• Definicja
• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Jakie są inne metody leczenia skoliozy?
• Obserwacja
• Operacja
• Czego można oczekiwać od stężenia
• Na wynos

Aparat do skoliozy to urządzenie medyczne stosowane u dzieci i młodzieży ze skoliozą. Pomaga spowolnić lub całkowicie zatrzymać pogorszenie krzywizny bocznej kręgosłupa.

Co to jest aparat do skoliozy?

Skolioza jest stanem, który powoduje nieprawidłową krzywiznę kręgosłupa.

Aparat do skoliozy jest urządzeniem noszonym wokół tułowia, które może zapobiec pogorszeniu krzywej. Może to również zmniejszyć prawdopodobieństwo, że będziesz potrzebować operacji w przyszłości po zatrzymaniu wzrostu kości.

Aparat ortodontyczny jest jedynym dostępnym leczeniem, które może potencjalnie spowolnić postęp krzywej u dziecka lub nastolatka, którego kości wciąż rosną. Nie działa po zatrzymaniu wzrostu kości.

Jak działa stężenia?

Aparat do skoliozy został zaprojektowany w celu spowolnienia lub zatrzymania postępu skrzywienia kręgosłupa spowodowanego skoliozą.

Sztywne aparaty ortodontyczne wywierają nacisk na kręgosłup w kilku miejscach, aby zapobiec jego wyginaniu się bardziej niż dotychczas. Dynamiczne aparaty ortodontyczne spowalniają progresję krzywej poprzez ponowne trenowanie ciała w celu utrzymania pozycji korygującej.

Oba typy aparatów ortodontycznych może powolny postęp wystarczający, aby usunąć potrzebę operacji, ale nie mogą całkowicie lub trwale wyprostować kręgosłupa.

Jakie są różne typy aparatów ortodontycznych?

Orteza, która przechodzi z kręgosłupa piersiowego (górna część pleców) do kręgosłupa krzyżowego (pośladków), nazywana jest ortezą piersiowo-lędźwiowo-krzyżową (TLSO). Obejmuje ciało od pachy po biodra. To najczęstszy styl ortezy.

Orteza przechodząca z kręgosłupa szyjnego (szyi) do kręgosłupa krzyżowego nazywa się ortezą szyjno-piersiową-lędźwiowo-krzyżową (CTLSO). Utrzymuje kręgosłup od szyi do bioder.

Niektóre aparaty ortodontyczne są noszone w pełnym wymiarze godzin; inne są noszone tylko podczas snu (w nocy).

Szelki na pełny etat

• Orteza Milwaukee. To był oryginalny aparat do skoliozy. To jest CTLSO. Ma metalową nadbudowę, która jest bardzo sztywna i dość zauważalna, ponieważ jest noszona na zewnątrz ubrania. Ze względu na swój rozmiar, masę i wygląd nie jest już często używany.
• Klamra Boston. Jest to obecnie najczęściej przepisywany aparat ortodontyczny. To jest TLSO. Pasuje jak kurtka, zakrywając ciało od pachy po biodra. Wykonany jest z twardego, ale lekkiego plastiku. Nie ma nadbudowy, więc nie jest bardzo zauważalny pod ubraniem. Prefabrykowany aparat ortodontyczny w Twoim rozmiarze jest dostosowany do Twojego ciała i kręgosłupa. Zamyka się z tyłu, więc może być potrzebna pomoc przy zakładaniu i zdejmowaniu.
• Aparat ortodontyczny Wilmington. Ten typ jest podobny do aparatu ortodontycznego z Bostonu. Jest wykonany z tego samego materiału i pasuje jak kurtka, ale zamyka się z przodu. Jest specjalnie zaprojektowany dla Ciebie za pomocą plastra gipsowego na tułowiu.

Szelki nocne

• Klamra zginająca Charleston. Jest to najczęściej przepisywany aparat na noc. Jest to TLSO, które jest dostosowane do twojego ciała i kręgosłupa. Wywiera silny nacisk na kręgosłup, zginając go poza linię środkową pleców. Ta nadmierna korekta jest możliwa tylko podczas leżenia.

Jak skuteczny jest zastrzał?

Aparat ortodontyczny stosowany jest w leczeniu skoliozy od ponad 450 lat, ale wciąż istnieją pytania dotyczące ich skuteczności.

Aparat ortodontyczny może jedynie spowolnić lub zatrzymać postęp krzywej kręgosłupa. Nie mogą pozbyć się krzywizny ani wyprostować kręgosłupa.

Według American Association of Neurological Surgeons (AANS), są one skuteczne u około 80 procent leczonych nimi osób.

Aparat ortodontyczny nie będzie działać, jeśli nie będzie noszony prawidłowo lub przez zalecany okres czasu. Dla maksymalnej skuteczności:

• noś szelki poprawnie
• często sprawdzaj, aby upewnić się, że pasuje prawidłowo, i popraw go, jeśli tak nie jest
• noś go przez zalecany czas, który często wynosi 16–23 godzin dziennie

Zrozum, że dynamiczne nawiasy klamrowe mogą nie być tak skuteczne jak sztywne.

Zrozumienie skoliozy

Definicja

Skolioza jest stanem, który powoduje, że kręgosłup wygina się zbyt mocno w lewą lub prawą stronę ciała.

Objawy

Nieprawidłowa skrzywienie kręgosłupa może prowadzić do:

• nierówne ramiona, talia i biodra podczas stania
• twoja głowa nie jest skoncentrowana na ciele
• twoja klatka piersiowa przechyla się z jednej strony
• twoje ciało przechyla się w lewo lub w prawo
• ból pleców

Przyczyny

Według AANS możliwa do zidentyfikowania przyczyna występuje tylko u 20 procent osób ze skoliozą. Pozostałe przypadki są idiopatyczne, co oznacza, że ​​przyczyna jest nieznana.

Najczęstsze możliwe do zidentyfikowania przyczyny to:

• wada kręgosłupa występująca przed porodem (wrodzona anomalia lub wada wrodzona)
• schorzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak porażenie mózgowe i dystrofia mięśniowa
• uraz rdzenia kręgowego

Diagnoza

Narzędzia stosowane do diagnozowania skoliozy obejmują:

• badanie lekarskie
• Forward Bend Test Adama, który jest testem przesiewowym w poszukiwaniu asymetrii tułowia podczas pochylania się
• Obrazy rentgenowskie, CT lub MRI kręgosłupa

Nasilenie tego stanu określa się, mierząc, ile stopni nie jest wyrównany kręgosłup.

Jakie są inne metody leczenia skoliozy?

Sposób leczenia skoliozy zależy od:

• Jak dojrzałe są twoje kości. Orteza jest bardziej zalecana, jeśli twoje kości nadal rosną.
• Gdzie kręgosłup jest zakrzywiony. Krzywe w górnej części pleców pogarszają się częściej niż w innych obszarach.
• Jak ciężka jest krzywa. Zasadniczo stężenia stosuje się tylko na łukach o kącie od 25 do 40 stopni. Krzywe powyżej 40 stopni są zwykle leczone chirurgicznie.

W przypadku znacznej skoliozy usztywnienie jest jedyną opcją leczenia, dopóki kości nie przestaną rosnąć. Jeśli masz łagodną skoliozę lub dojrzewasz kości, istnieją inne możliwości leczenia.

Obserwacja

Jeśli twoja krzywa jest łagodna, lekarz może zdecydować, aby obejrzeć i zobaczyć, co się stanie w czasie, niż leczyć. Jeśli krzywa zacznie się pogarszać, może być zalecane leczenie.

Sposób, w jaki lekarz śledzi skoliozę, zależy od wieku.

Zwykle dzieci odwiedzają lekarza co 4–6 miesięcy, dopóki nie skończy się nastolatkiem. O ile nie pogorszy się, u osób dorosłych ze skoliozą zwykle co 5 lat wykonuje się prześwietlenie.

Operacja

Aparat ortodontyczny może jedynie spowolnić postęp skoliozy. Operacja może potencjalnie naprawić krzywą, a także powstrzymać ją przed pogorszeniem.

Zalecenia dotyczące operacji opierają się na:

• Twój wiek
• poprzednie leczenie
• dotkliwość twojej krzywej

Operacja jest zalecana, gdy:

• krzywa ma 40 stopni lub więcej i postępuje u dziecka
• przestarzała procedura chirurgiczna wykonywana na dziecku wymaga rewizji, gdy staje się dorosłym
• krzywa ma 50 stopni lub więcej i występują oznaki uszkodzenia nerwów, wskazujące na zwężenie kręgosłupa

W większości przypadków operacja obejmuje połączenie segmentów kręgosłupa (kręgów) po wyprostowaniu kręgosłupa za pomocą prętów z litego metalu.

Dorośli ze zwężeniem kręgosłupa przechodzą procedurę zwaną laminektomią dekompresyjną. Daje to więcej miejsca korzeniom nerwowym na przechodzenie przez zwężone (zwężone) kręgi.

To, czy musisz nosić aparat ortodontyczny po operacji, zależy od zastosowanej techniki chirurgicznej.

Czego można oczekiwać od stężenia

Stężenie może być skuteczne w spowalnianiu lub zatrzymywaniu progresji krzywej kręgosłupa w przypadku skoliozy.

Nie może całkowicie lub trwale wyprostować kręgosłupa. Można go użyć tylko wtedy, gdy krzywa jest umiarkowana i gdy twoje kości wciąż rosną.

Aby uzyskać maksymalną skuteczność, aparat należy nosić przez liczbę godzin dziennie zalecanych przez lekarza. Szelki są noszone, aż kości przestaną rosnąć.

U nastolatków jest to zwykle 3 lub 4 lata. Kiedy skolioza jest diagnozowana w dzieciństwie, może być konieczne noszenie aparatu ortodontycznego przez dłuższy czas, zwykle lata.

Na wynos

Aparat do skoliozy może pomóc spowolnić lub zatrzymać postęp krzywizny kręgosłupa. Jest skuteczny tylko wtedy, gdy skrzywienie jest umiarkowane i gdy twoje kości wciąż rosną.

Przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących tego, kiedy i jak długo należy nosić aparat ortodontyczny, ma kluczowe znaczenie dla jego skuteczności.