Chciałbym wiedzieć o ryzyku zatrzymania łożyska po porodzie

Zawartość

• Co to jest zachowane łożysko?
• 3 rodzaje zatrzymanego łożyska
• Dostosowanie się do nowego macierzyństwa pomimo przeszkód
• Uzyskiwanie odpowiedzi na temat zatrzymanego łożyska
• Każdego dnia po urodzeniu czułem się stopniowo słabszy zamiast silniejszy
• Oznaki zatrzymanego łożyska i bariery w diagnozie
• Ryzyko zatrzymania łożyska może być zwiększone, jeśli:
  
• Przepychać się

Zdrowie i dobre samopoczucie dotykają każdego z nas inaczej. To historia jednej osoby.

Mniej więcej w tym czasie trzy lata temu przygotowywałem się do narodzin mojego pierwszego dziecka. Spędziłem godziny pilnie badając narodziny i szeroki zakres pytań związanych z porodami. Kiedy więc zacząłem rodzić, pomyślałem, że zrobiłem wszystko, co mogłem, aby przygotować się na każde wydarzenie.

Narodziny miały kilka przeszkód.

Straciłem dużo krwi, otrzymałem nacięcie krocza i pozostałem umiarkowanie przytomny, ponieważ mojego syna usunięto kleszczami.

Najbardziej pamiętam - oprócz przerażonej twarzy mojej matki, ponieważ moja krew powoli się koagulowała - był ból. Kiedy moje łożysko wyszło na kawałki, wydawało się wówczas mniej ważne. Ale to znacznie ukształtowało moje wprowadzenie do macierzyństwa.

Nie wiedziałem wtedy, że rozpoznanie zatrzymanego łożyska zajęłoby półtora miesiąca. Doświadczałbym tygodni bólu w wyniku tego, że moje łożysko nie zostało natychmiast wydalone.

Co to jest zachowane łożysko?

„Jeśli łożysko lub część łożyska nie samorzutnie wydostaje się w ciągu 30 minut po porodzie, diagnozuje się zatrzymane łożysko. Zwykle łożysko oddziela się i wydobywa z macicy po urodzeniu dziecka ”, wyjaśnia dr Sherry Ross, OB-GYN.

Według Rossa zatrzymane łożysko jest rzadkie, ale niebezpieczne i wpływa tylko na 2 procent wszystkich porodów.

3 rodzaje zatrzymanego łożyska

1. Zwolennicy łożyska dzieje się, gdy łożysko nie oddziela się samoistnie od macicy w ciągu 30 minut od urodzenia dziecka. Jest to najczęstszy rodzaj zatrzymanego łożyska.

2. Uwięzione łożysko dzieje się, gdy łożysko oddziela się od macicy, ale nie samorzutnie opuszcza macicę.

3. Placenta accreta dzieje się, gdy łożysko wyrasta w głębszą warstwę macicy i nie jest w stanie spontanicznie oderwać się od macicy. Jest to najbardziej niebezpieczny rodzaj zatrzymanego łożyska i może prowadzić do konieczności usunięcia macicy i przetoczenia krwi.

Ross zauważa również, że zatrzymane łożysko podczas cięcia C jest prawdopodobnie łożyskiem łożyskowym i może być niebezpieczne i najtrudniejsze do leczenia.

Dostosowanie się do nowego macierzyństwa pomimo przeszkód

Moje badania przygotowały mnie do intelektualizacji bólu związanego z porodem. Jednak rzeczywistość była znacznie gorsza.

Bolało mnie kichanie, siusiu, i pomyślałem, że umrę podczas kontroli każdego lekarza, aby sprawdzić, czy moja macica się opróżniła.

Niestety, badania nie przygotowały mnie na doznania fizyczne. A moje wprowadzenie do bólu związanego z porodem dopiero się zaczęło.

Na początku byłem zbyt zaniepokojony zdrowiem mojego syna i problemami, jakie miał z utrzymywaniem jedzenia na niskim poziomie, aby martwić się tym, jak się czuję.

Każdy rodzic, który kiedykolwiek miał dziecko na oddziale intensywnej opieki medycznej przez dłuższy czas, powie ci, że wszystko inne na świecie przestaje mieć znaczenie. Twoim jedynym zmartwieniem jest pomoc dziecku - mimo że często jest bezsilna.

Na szczęście mój syn otrzymał pozwolenie na powrót do domu po 5 dniach. Po raz pierwszy od prawie tygodnia byłem obecny w ciele, nie tylko w umyśle. A obecność w moim ciele bolała znacznie bardziej, niż się spodziewałem.

Byłem tak rozproszony przystosowaniem się do macierzyństwa, że ​​mogłem zignorować fizyczny dyskomfort. Aż stało się zbyt trudno chodzić po pieluchy.

Oprócz skrajnego zmęczenia, odczuwałbym natychmiast intensywne bóle brzucha.

Miałem trzy tygodnie po porodzie i chociaż nie miałem wiedzy na temat normalności po porodzie, chęć pchania, a następnie mnóstwo krwi i dużych zakrzepów podczas rodzinnego wypadu dała mi do zrozumienia, że ​​muszę iść na pogotowie.

Jednak ku mojemu przerażeniu i pomimo poinformowania ich, że wciąż widzę duże skrzepy, widząc ich, lekarz stwierdził, że moje doświadczenia są „normalną częścią procesu gojenia poporodowego”.

Uzyskiwanie odpowiedzi na temat zatrzymanego łożyska

Nie miało znaczenia, co powiedział mój pierwszy przegląd poporodowy lub lekarz na pogotowiu - ja wiedziałem coś było nie tak.

Każdego dnia po urodzeniu czułem się stopniowo słabszy zamiast silniejszy

Walczyłem tak bardzo, że moi krewni zasugerowali, żebym spędził kilka tygodni w moim rodzinnym mieście, odkąd mój mąż wrócił do pracy. Wahałem się, czy zostawić męża i podróżować z tak młodym dzieckiem. Ale wiedziałam, że nie mogę sama opiekować się dzieckiem, gdy moje ciało jest tak bardzo cierpiące.

Nie czułem się tam lepiej fizycznie, ale miałem znacznie więcej wsparcia. Pewnego dnia poczułem się obrzydliwie (ból i macierzyństwo stanowiły przeszkodę w samoopiece) i ambitnie próbowałem się wykąpać. Spacer po korytarzu był dla mojego ciała zbyt duży i zacząłem mdleć. Mój syn siedział w pobliżu na foteliku samochodowym dla niemowląt, ale ból nasilił się i nie mogłem go dosięgnąć, kiedy zaczął płakać.

Z przerażeniem patrzyłem, jak woda w mojej wodzie staje się szkarłatna od krwi - znów mijałem skrzepy. I chociaż mój syn był mniej niż 3 stopy dalej, równie dobrze mógł to być mila.

Na szczęście ciocia wróciła wkrótce potem i zażądała, abyśmy poszli do szpitala. Zadzwoniłem na linię pielęgniarki, aby jeszcze raz zapytać o mój ból i sprawdzić, czy wizyta zostanie objęta naszym ubezpieczeniem. Powiedziano mi, żebym poszedł na lokalną izbę przyjęć.

Nadal traciłem krew podczas 5-godzinnego oczekiwania, aby zobaczyć się na oddziale ratunkowym, ale w momencie, gdy zostałem oddzwoniony, lekarz wiedział, że coś jest nie tak.

Kiedy mój test ciążowy w moczu powrócił pozytywnie, natychmiast odesłano mnie z USG, w którym zdiagnozowano zatrzymane łożysko. Zostałem poddany znieczuleniu w celu poszerzenia i łyżeczkowania (D & C), czyli procedury stosowanej do usuwania tkanki pozostawionej w macicy.

Reszta była rozmazana.

Oznaki zatrzymanego łożyska i bariery w diagnozie

Niestety, dzięki mojemu pierwszemu doświadczeniu porodowemu, jestem bardziej narażony na zatrzymanie łożyska, jeśli mam więcej dzieci.

„Kobiety, które są narażone na wysokie ryzyko zatrzymania łożyska, to te, które miały wcześniej rozszerzenie i łyżeczkowanie (D i C), przedwczesne porody przed 34 tygodniami, martwe, nieprawidłowości macicy lub długi pierwszy lub drugi etap porodu. Jeśli miałeś wcześniej zatrzymane łożysko, istnieje również ryzyko, że będzie ono miało miejsce w przyszłości podczas ciąży ”, wyjaśnia Ross.

Z tego powodu ważne jest, aby zwracać uwagę na objawy zatrzymanego łożyska i doradzać sobie, jeśli je zobaczysz.

Oznaki zatrzymanego łożyska „Najczęstszym objawem zatrzymanego łożyska jest to, że łożysko nie samorzutnie wydostaje się po 30 minutach od urodzenia dziecka. Jeśli części łożyska nie dostarczyły się kilka dni lub tygodni po porodzie, może wystąpić gorączka, uporczywe ciężkie krwawienie ze skrzepami krwi, skurcze, ból i cuchnące wydzielanie ”- wyjaśnia Ross.

Wyjaśniłem większość, jeśli nie wszystkie, tym objawom lekarzowi - dlaczego więc nie został złapany wcześniej?

To mogła być moja rasa, biorąc pod uwagę, że system medyczny ma długą historię fałszywych przekonań związanych z wyższym poziomem tolerancji bólu dla Czarnych Amerykanów. W rezultacie nasz dyskomfort jest często pomijany.

To mogła być moja płeć. Kobiety regularnie ignorują swoje obawy podczas porodu. Takie złe traktowanie jest jednym z wielu powodów, takich jak uraz porodowy, który zmusza kobiety do rezygnacji z wielu ciąż z powodu okropności ich pierwszych doświadczeń.

I na koniec mogło to być skrzyżowanie tych czynników. Stany Zjednoczone mają najwyższy wskaźnik umieralności matek spośród wszystkich rozwiniętych krajów. Podczas gdy kobiety wszystkich ras są zagrożone, czarne kobiety, takie jak ja, są narażone na wiele powikłań, a nawet śmierci.

Dzięki temu doświadczeniu czułem się ignorowany przez moich dostawców opieki zdrowotnej, co bolało prawie tak samo jak mój ból fizyczny.

Ryzyko zatrzymania łożyska może być zwiększone, jeśli:

• masz ponad 30 lat
• rodzisz przed 34. tygodniem ciąży
• doświadczasz przedłużonego pierwszego lub drugiego etapu porodu
• masz poród martwy

Przepychać się

Miałem szczęście, że dostałem diagnozę. Miałem już ponad miesiąc do macierzyństwa i wszystko mogło pójść inaczej.

„Powikłania zatrzymanego łożyska obejmują ciężkie krwawienie, zakażenie, bliznowacenie macicy, transfuzję krwi i histerektomię. Każde z tych powikłań może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie szybko zdiagnozowane i wyleczone - zauważył Ross.

Zatrzymane łożysko jeszcze bardziej utrudniło dostosowanie się do nowego macierzyństwa.

Byłem zbyt zmęczony, by wykonywać małe zadania, takie jak zdobywanie pieluch z drugiej strony pokoju. Stan ten byłby również postrzegany jako potencjalna przyczyna wyzwań związanych z karmieniem piersią, które miałem - nie produkowałem zbyt dużo mleka.

To doświadczenie pozbawiło mnie najwcześniejszych wspomnień z pierwszego macierzyństwa i na ich miejscu pozostawiły wspomnienia bólu fizycznego. Ale co ważniejsze, moje doświadczenie bardzo wpłynęło na moje zaufanie do systemu medycznego.

Nikt nie powinien przeskakiwać przez tak wiele obręczy, aby uzyskać odpowiedzi na temat swojego zdrowia.

Ale nadal uzbrojenie w wiedzę na temat oznak zatrzymanego łożyska może pomóc szybciej uzyskać właściwe leczenie.

Rochaun Meadows-Fernandez to specjalista ds. Różnorodności treści, którego prace można zobaczyć w The Washington Post, InStyle, The Guardian i innych miejscach. Obserwuj ją na Facebooku i Twitterze.