Reumatoidalne zapalenie stawów w stopach: co wiedzieć

Zawartość

• RA i stopy
• Problemy mięśniowo-szkieletowe
• Problemy ze skórą i paznokciami
• Problemy z krążeniem
• Zabiegi
• Wskazówki dotyczące stylu życia
• Kiedy iść do lekarza
• Dolna linia

Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) jest stanem, który występuje, gdy układ odpornościowy atakuje tkankę podszewki stawu, powodując bolesne zapalenie i sztywność. Prawie 1,3 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych ma jakąś formę RA.

RA może również wpływać na wiele części ciała, w tym na skórę i narządy wewnętrzne, takie jak serce. Istnieje kilka rodzajów objawów, które RA może powodować w twoich stopach. Przejdźmy do szczegółów.

RA i stopy

Objawy RA w stopach mogą się znacznie różnić, w tym:

• ból lub sztywność w stawach palców lub w stawach i wiązadłach w stopie
• uporczywy ból lub ból w stopach, szczególnie po chodzeniu, bieganiu lub staniu przez długi czas
• nienormalne ciepło w jednym lub kilku obszarach stopy, nawet jeśli reszta ciała jest stosunkowo chłodna
• obrzęk, szczególnie w jednym lub więcej stawach palców lub kostkach

Z czasem objawy te mogą powodować, że stopa staje się coraz bardziej bolesna i trudna w użyciu. Jednym z tych długoterminowych objawów jest zniszczenie stawów. Dzieje się tak, gdy psuje się kość, chrząstka i inna tkanka stawowa. Może to powodować osłabienie stawów stóp i bolesność w ich użyciu, w wyniku czego możesz zauważyć zmianę kształtu stopy.

Objawy RZS nie zawsze pojawiają się od razu. Średni wiek wystąpienia RZS wynosi od 30 do 60 lat, ale RZS zwykle przechodzi okresy, w których objawy stają się ciężkie - znane jako nawroty - a także okresy, w których objawy mogą być mniej zauważalne lub wcale - znane jako umorzenie.

Z wiekiem zaostrzenia mogą się nasilać, a okresy remisji krótsze, ale Twoje doświadczenie może się różnić w zależności od tego, jakie leczenie otrzymujesz, jak często jesteś na nogach i od ogólnego stanu zdrowia.

Problemy mięśniowo-szkieletowe

RA najczęściej dotyczy następujących stawów w stopie:

• Połączenia międzypaliczkowe (IP). Są to małe stawy między kośćmi, które składają się na palce u stóp.
• Stawy śródstopno-paliczkowe (MP). Są to stawy, które łączą kości palców lub paliczków z dłuższymi kościami, które stanowią większość stopy, zwanymi śródstopiami.
• Staw podskokowy. Staw ten jest umieszczony pomiędzy kościami piętowymi lub kością piętową a kością łączącą stopę z kościami nóg, zwaną kością skokową.
• Stawu skokowego. Staw ten łączy dwie kości nóg - piszczel i strzałkę - z kością skokową.

Ze względu na to, jak często używasz stopy każdego dnia, ból i obrzęk w tych stawach mogą zakłócać codzienne czynności i utrudniać wykonywanie podstawowych zadań, takich jak chodzenie.

Kiedy objawy się nasilają, staraj się nie stawiać stóp i ograniczać ćwiczenia, aż objawy zaczną znikać - zbyt duża aktywność może pogorszyć ból lub sztywność.

Jednym z powszechnych objawów RA w stopie jest zapalenie kaletki. Dzieje się tak, gdy torebki wypełnione płynem, które zapobiegają zacieraniu stawów, ulegają zapaleniu. Może to powodować ból lub dyskomfort, gdy wywierasz nacisk na stopę.

Grudki na skórze, zwane guzkami, mogą również tworzyć się na pięcie, ścięgna Achillesa i na stopie.

Z biegiem czasu nieleczona RA może również powodować:

• palce pazurów
• palce młota

Problemy ze skórą i paznokciami

Zmiany w kształcie stopy mogą powodować nierównomierne rozłożenie nacisku na stopę podczas chodzenia. Nadmierny nacisk może powodować warunki skórne:

• Korki są grubymi, kostnymi guzkami, które rozwijają się w stawie u podstawy dużego lub piątego palca.
• Odciski to grube, stwardniałe plastry skóry, które mogą być większe i mniej wrażliwe niż reszta skóry stopy.

Jeśli nie zostaną poddane leczeniu, zarówno jajowody, jak i odciski mogą przekształcić się w wrzody. Są to otwarte rany, które powstają w wyniku rozpadu skóry z powodu braku krążenia lub uszkodzenia tkanki w stopie. Wrzody mogą ulec zakażeniu i powodować dalszy ból stóp i uszkodzenia.

Problemy z krążeniem

Niektóre typowe problemy z krążeniem w stopach, które mogą wynikać z RZS, obejmują:

• Miażdżyca. Zwane również utwardzaniem tętnic, dzieje się tak, gdy tętnice zwężają się w wyniku nagromadzenia płytki. Może to powodować ból i skurcze mięśni dolnej części nogi.
• Zjawiska Raynauda. Dzieje się tak, gdy krew jest częściowo lub całkowicie zablokowana przed dotarciem do palców stóp. Powoduje to miażdżenie naczyń krwionośnych i powoduje drętwienie oraz nieprawidłowe zmiany koloru palców u stóp z białego na niebieski na czerwony. Palce mogą odczuwać zimno z powodu zmniejszonego przepływu krwi.
• Zapalenie naczyń Dzieje się tak, gdy zapalenie naczyń krwionośnych. Powoduje to wysypki skórne i inne możliwe objawy, takie jak gorączka, utrata apetytu i zmęczenie.

Zabiegi

RZS nie można w pełni wyleczyć, ale istnieje wiele metod leczenia, które pomogą złagodzić objawy zaostrzenia, a także zmniejszyć liczbę nawrotów.

Oto niektóre z najczęstszych metod leczenia RZS w stopie:

• stosując metodę RYŻ (odpoczynek, lód, kompresja, podniesienie) w celu złagodzenia bólu i obrzęku
• moczenie stóp w ciepłej wodzie lub stosowanie ciepłych okładów na przewlekłe stany zapalne
• noszenie w butach spersonalizowanych wkładek lub wkładek ortotycznych, które pomagają zmniejszyć nacisk na stopę podczas wykonywania kroku
• przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen (Advil), w celu złagodzenia bólu spowodowanego stanem zapalnym
• noszenie aparatów ortodontycznych lub specjalistycznych butów w celu zmniejszenia nacisku na stawy z tyłu stopy
• wstrzykiwanie sterydów prosto do stawów w celu chwilowego złagodzenia stanu zapalnego
• przyjmowanie leków na receptę, takich jak leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), które pomagają powstrzymać ból i stany zapalne, oraz nowsza postać DMARD zwana lekami biologicznymi, które są ukierunkowane na niektóre ścieżki zapalenia
• poddanie się operacji usunięcia nadmiaru gruzu lub stanu zapalnego tkanki w stawie, usunięcia uszkodzonej chrząstki i połączenia dwóch kości razem lub całkowitego zastąpienia stawu

Wskazówki dotyczące stylu życia

Oto kilka wskazówek, które pomogą złagodzić objawy RA w stopie:

• Nosić buty z otwartymi palcami. Zapobiega to zbyt ciasnym palcom i stopom.
• Ogrzej się. Ciepłe, wygodne skarpety lub buty zapewniają ciepło stawów, co zmniejsza sztywność.
• Weź gorącą kąpiel lub wskocz do jacuzzi. Ciepła woda może pomóc w rozluźnieniu sztywności stawów, a także w spoczynku stóp podczas leżenia w wannie.
• Nie ćwicz, gdy masz zaostrzenie. Może to wywierać dodatkową presję i obciążenie stawów, co znacznie utrudnia znoszenie objawów.
• Wypróbuj dietę przeciwzapalną. Dieta z owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych i kwasów omega-3 pochodzących od ryb może pomóc zmniejszyć stan zapalny powodujący objawy RA.
• Regularnie śpij. Dostarczenie wystarczającego odpoczynku, około 6 do 8 godzin na noc, pozwala twojemu ciału czas na relaks i samoregenerację, co może pomóc złagodzić objawy RA.
• Redukować stres. Stres może wywołać stan zapalny, który powoduje zaostrzenia. Spróbuj medytować, słuchać muzyki, zdrzemnąć się lub czegokolwiek, co pomoże ci poczuć się mniej niespokojnym.
• Rzuć palenie. Jeśli palisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem o planie rzucenia palenia. Palenie może zwiększyć nasilenie objawów RZS i może wywołać RZS.

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli zauważysz którykolwiek z następujących objawów RZS w stopach lub w innym miejscu w ciele:

• obrzęk stóp lub kostek
• ból stóp, który pogarsza się z czasem
• silny ból stóp, który utrudnia chodzenie lub wykonywanie jakichkolwiek czynności stopami
• tracąc zakres ruchu stopy lub nóg
• uporczywe, niewygodne mrowienie lub drętwienie stóp
• gorączka
• nienormalna utrata masy ciała
• uporczywe, nienormalne wyczerpanie

Dolna linia

RA może powodować bolesne objawy, które wpływają na każdą część stopy.

Istnieje wiele metod leczenia i leków, które mogą złagodzić te objawy. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli odczuwasz ból stóp. Leczenie RZS wcześnie może zmniejszyć zaostrzenia i zminimalizować jego wpływ na codzienne życie.