Kwetiapina, tabletka doustna
Zawartość
- Najważniejsze informacje dotyczące kwetiapiny
- Ważne ostrzeżenia
- Ostrzeżenia FDA
- Inne ostrzeżenia
- Co to jest kwetiapina?
- Dlaczego jest używany
- Jak to działa
- Efekty uboczne kwetiapiny
- Częste skutki uboczne
- Poważne skutki uboczne
- Kwetiapina może wchodzić w interakcje z innymi lekami
- Leki, których nie należy stosować z kwetiapiną
- Interakcje, które zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
- Interakcje, które mogą zmniejszyć skuteczność leków
- Ostrzeżenia dotyczące kwetiapiny
- Ostrzeżenie dla alergików
- Ostrzeżenie dotyczące interakcji z alkoholem
- Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami
- Ostrzeżenia dla innych grup
- Jak przyjmować kwetiapinę
- Formy i mocne strony narkotyków
- Dawkowanie w schizofrenii
- Dawkowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I (epizody maniakalne lub mieszane)
- Dawkowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I (leczenie podtrzymujące)
- Dawkowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej (epizody depresyjne)
- Dawkowanie w przypadku dużej depresji u osób już przyjmujących leki przeciwdepresyjne
- Specjalne uwagi dotyczące dawkowania
- Ostrzeżenia dotyczące dawkowania
- Weź zgodnie z zaleceniami
- Ważne uwagi dotyczące przyjmowania kwetiapiny
- Generał
- Przechowywanie
- Uzupełnienia
- Podróżować
- Samozarządzanie
- Monitorowanie kliniczne
- Ukryte koszty
- Wcześniejsza autoryzacja
- Czy są jakieś alternatywy?
Najważniejsze informacje dotyczące kwetiapiny
- Tabletki doustne kwetiapiny są dostępne jako leki markowe i jako leki generyczne. Nazwy marek: Seroquel i Seroquel XR.
- Kwetiapina występuje w dwóch postaciach: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu i tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu. Wersja o natychmiastowym uwalnianiu jest natychmiast uwalniana do krwiobiegu. Wersja o rozszerzonym wydaniu jest powoli uwalniana do krwiobiegu w miarę upływu czasu.
- Obie formy tabletek kwetiapiny są stosowane w leczeniu schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej. Tabletka o przedłużonym uwalnianiu jest również stosowana w leczeniu dużej depresji w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi.
Ważne ostrzeżenia
Ostrzeżenia FDA
- Ten lek ma ostrzeżenia o czarnej skrzynce. Są to najpoważniejsze ostrzeżenia ze strony Food and Drug Administration (FDA). Ostrzeżenia z czarnej skrzynki ostrzegają lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.
- Ryzyko śmierci dla seniorów z ostrzeżeniem o demencji: Kwetiapina może pomóc zmniejszyć objawy psychozy u osób ze schizofrenią. Jednak nie jest zatwierdzony do leczenia psychozy u seniorów z demencją. Leki takie jak kwetiapina zwiększają ryzyko śmierci u seniorów z demencją.
- Ostrzeżenie o ryzyku myśli i zachowań samobójczych: W ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia kwetiapina może nasilać myśli lub działania samobójcze u niektórych dzieci, nastolatków i młodych dorosłych. Osoby o podwyższonym ryzyku to osoby z depresją lub chorobą afektywną dwubiegunową lub osoby, które już doświadczyły myśli lub działań samobójczych. Osoby z rodzinną historią tych schorzeń są również bardziej narażone. Pacjenci w każdym wieku, którzy rozpoczynają leczenie przeciwdepresyjne, powinni być monitorowani pod kątem nowych lub nasilających się myśli lub zachowań samobójczych.
Inne ostrzeżenia
- Ostrzeżenie dotyczące złośliwego zespołu neuroleptycznego (NMS): NMS to rzadka, ale bardzo poważna choroba, która może wystąpić u osób przyjmujących leki przeciwpsychotyczne, takie jak kwetiapina. NMS może spowodować śmierć i musi być leczony w szpitalu. Objawy mogą obejmować wysoką gorączkę, nadmierne pocenie się, sztywność mięśni, dezorientację lub zmiany w oddychaniu, biciu serca lub ciśnieniu krwi. Jeśli zachorujesz z powodu tych objawów, natychmiast zadzwoń pod numer 911.
- Ostrzeżenie o zmianach metabolicznych: Kwetiapina może powodować zmiany w funkcjonowaniu organizmu. Może wystąpić hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi), podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów (tłuszczów we krwi) lub przyrost masy ciała. Wysoki poziom cukru we krwi może wystąpić u osób z cukrzycą lub bez. Objawy mogą obejmować uczucie silnego pragnienia lub głodu, potrzebę częstszego oddawania moczu, uczucie osłabienia lub zmęczenia lub oddech o owocowym zapachu. Lekarz będzie monitorował te zmiany metaboliczne.
- Ostrzeżenie o późnych dyskinezach: Kwetiapina może powodować późne dyskinezy. Jest to poważny stan, który powoduje ruchy twarzy, języka lub innych części ciała, nad którymi nie możesz kontrolować. Późne dyskinezy mogą nie ustąpić nawet po zaprzestaniu przyjmowania kwetiapiny. Może również rozpocząć się po zaprzestaniu przyjmowania tego leku.
Co to jest kwetiapina?
Kwetiapina jest lekiem na receptę. Występuje w postaci tabletki przyjmowanej doustnie. Istnieją dwie wersje tabletu. Wersja o natychmiastowym uwalnianiu jest natychmiast uwalniana do krwiobiegu. Wersja o rozszerzonym wydaniu jest powoli uwalniana do krwiobiegu w miarę upływu czasu.
Kwetiapina jest dostępna jako markowe leki Seroquel (tabletki o natychmiastowym uwalnianiu) i Seroquel XR (tablet o przedłużonym uwalnianiu). Obie formy są również dostępne jako leki generyczne. Leki generyczne zwykle kosztują mniej niż ich markowa wersja. W niektórych przypadkach mogą nie być dostępne w każdej mocy lub formie jako markowe leki.
Kwetiapinę można stosować jako część terapii skojarzonej. Oznacza to, że może być konieczne przyjmowanie go z innymi lekami.
Dlaczego jest używany
Tabletka doustna kwetiapiny jest stosowana w leczeniu objawów schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej lub depresji.
Kwetiapinę można stosować w leczeniu objawów u dorosłych z epizodami depresyjnymi lub maniakalnymi spowodowanymi chorobą afektywną dwubiegunową typu I. W takich przypadkach można go stosować samodzielnie lub z lekami litu lub diwalproeksem. Można go również stosować z litem lub diwalproeksem do długotrwałego leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej typu I. Kwetiapinę można stosować u dzieci w wieku 10–17 lat w leczeniu epizodów maniakalnych wywołanych chorobą afektywną dwubiegunową typu I.
W przypadku ciężkiej depresji kwetiapina jest stosowana jako leczenie wspomagające u osób już przyjmujących leki przeciwdepresyjne. Jest stosowany, gdy lekarz zdecyduje, że jeden lek przeciwdepresyjny nie wystarczy do leczenia depresji.
Jak to działa
Kwetiapina należy do klasy leków zwanych atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób. Leki te są często stosowane w leczeniu podobnych schorzeń.
Nie wiadomo dokładnie, jak działa ten lek. Uważa się jednak, że pomaga regulować ilość pewnych substancji chemicznych (dopaminy i serotoniny) w mózgu, aby kontrolować stan.
Efekty uboczne kwetiapiny
Tabletka doustna kwetiapiny może powodować senność. Może również powodować inne skutki uboczne.
Częste skutki uboczne
Skutki uboczne tego leku różnią się nieznacznie w zależności od postaci leku.
Bardziej powszechne skutki uboczne tabletek o natychmiastowym uwalnianiu mogą obejmować:
- suchość w ustach
- zawroty głowy
- ból w okolicy brzucha
- zaparcie
- nudności
- wymioty
- przybranie na wadze
- zwiększony apetyt
- ból gardła
- kłopoty z poruszaniem się
- szybkie bicie serca
- słabość
Bardziej powszechne skutki uboczne tabletek o przedłużonym uwalnianiu mogą obejmować:
- suchość w ustach
- zaparcie
- zawroty głowy
- zwiększony apetyt
- rozstrój żołądka
- zmęczenie
- zatkany nos
- kłopoty z poruszaniem się
Jeśli te efekty są łagodne, mogą ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Poważne skutki uboczne
Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:
- Myśli lub działania samobójcze
- Złośliwy zespół neuroleptyczny. Objawy mogą obejmować:
- wysoka gorączka
- nadmierne pocenie
- sztywne mięśnie
- dezorientacja
- zmiany w oddychaniu, biciu serca i ciśnieniu krwi
- Hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi). Objawy mogą obejmować:
- skrajne pragnienie
- częste oddawanie moczu
- silny głód
- osłabienie lub zmęczenie
- rozstrój żołądka
- dezorientacja
- oddech pachnący owocami
- Zwiększony poziom cholesterolu i trójglicerydów (wysoki poziom tłuszczów we krwi)
- Przybranie na wadze
- Późne dyskinezy. Objawy mogą obejmować:
- ruchy twarzy, języka lub innych części ciała, których nie możesz kontrolować
- Niedociśnienie ortostatyczne (obniżone ciśnienie krwi przy zbyt szybkim wstawaniu po siadaniu lub leżeniu). Objawy mogą obejmować:
- zawroty
- półomdlały
- zawroty głowy
- Wzrost ciśnienia krwi u dzieci i młodzieży
- Mała liczba białych krwinek. Objawy mogą obejmować:
- gorączka
- infekcja
- Zaćma. Objawy mogą obejmować:
- zmętnienie soczewki oka
- niewyraźne widzenie
- utrata wzroku
- Drgawki
- Nieprawidłowe poziomy tarczycy (widoczne w badaniach, które może wykonać lekarz)
- Wzrost poziomu prolaktyny we krwi. Objawy mogą obejmować:
- powiększenie piersi (u mężczyzn i kobiet)
- mleczna wydzielina z sutka piersi (u kobiet)
- zaburzenie erekcji
- brak miesiączki
- Podwyższona temperatura ciała
- Trudności w połykaniu
- Ryzyko śmierci w wyniku udaru u seniorów z demencją
Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe skutki uboczne. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze omawiaj możliwe skutki uboczne z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną.
Kwetiapina może wchodzić w interakcje z innymi lekami
Tabletka doustna kwetiapiny może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami, witaminami lub ziołami. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić prawidłowe działanie leku.
Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcje z innym przyjmowanym lekiem, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Poniżej wymieniono przykłady leków, które mogą powodować interakcje z kwetiapiną.
Leki, których nie należy stosować z kwetiapiną
Nie należy przyjmować tych leków z kwetiapiną. Może to spowodować problemy z rytmem serca, które mogą spowodować nagłą śmierć. Przykłady tych leków obejmują:
- Leki przeciwarytmiczne, takie jak chinidyna, prokainamid, amiodaron lub sotalol
- Leki przeciwpsychotyczne, takie jak zyprazydon, chloropromazyna lub tiorydazyna
- Antybiotyki, takie jak gatifloksacyna lub moksyfloksacyna
- Pentamidyna
- Metadon
Interakcje, które zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
- Zwiększone skutki uboczne innych leków: Przyjmowanie kwetiapiny z niektórymi lekami zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych tych leków. Przykłady tych leków obejmują:
- Benzodiazepiny, takie jak alprazolam, klonazepam, diazepam, chlordiazepoksyd lub lorazepam. Możesz mieć zwiększoną senność.
- Leki zwiotczające mięśnie, takie jak baklofen, cyklobenzapryna, metokarbamol, tyzanidyna, karizoprodol lub metaksalon. Możesz mieć zwiększoną senność.
- Leki przeciwbólowe, takie jak morfina, oksykodon, fentanyl, hydrokodon, tramadol lub kodeina. Możesz mieć zwiększoną senność.
- Leki przeciwhistaminowe, takie jak hydroksyzyna, difenhydramina, chlorfeniramina lub bromofeniramina. Możesz mieć zwiększoną senność.
- Leki uspokajające / nasenne, takie jak zolpidem lub eszopiklon. Możesz mieć zwiększoną senność.
- Barbiturany, takie jak fenobarbital. Możesz mieć zwiększoną senność.
- Leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak amlodypina, lizynopryl, losartan lub metoprolol. Twoje ciśnienie krwi może być jeszcze bardziej obniżone.
- Zwiększone działania niepożądane kwetiapiny: Przyjmowanie kwetiapiny z niektórymi lekami zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych kwetiapiny. Dzieje się tak, ponieważ może zwiększyć się ilość kwetiapiny w organizmie. Jeśli pacjent przyjmuje te leki z kwetiapiną, lekarz może zmniejszyć dawkę kwetiapiny. Przykłady tych leków obejmują:
- Leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol lub itrakonazol
- Leki na HIV, takie jak indynawir lub rytonawir
- Leki przeciwdepresyjne, takie jak nefazodon lub fluoksetyna
Interakcje, które mogą zmniejszyć skuteczność leków
- Kiedy kwetiapina jest mniej skuteczna: Kiedy kwetiapina jest stosowana z niektórymi lekami, może nie działać tak dobrze w leczeniu twojego stanu. Dzieje się tak, ponieważ ilość kwetiapiny w organizmie może być zmniejszona. Jeśli pacjent przyjmuje te leki z kwetiapiną, lekarz może zwiększyć dawkę kwetiapiny. Przykłady tych leków obejmują:
- Leki przeciwdrgawkowe, takie jak fenytoina lub karbamazepina
- Ryfampicyna
- Dziurawiec
- Kiedy inne leki są mniej skuteczne: Kiedy niektóre leki są stosowane z kwetiapiną, mogą nie działać tak dobrze. Przykłady tych leków obejmują:
- Leki na chorobę Parkinsona, takie jak lewodopa, pramipeksol lub ropinirol. Kwetiapina może blokować działanie leków stosowanych w chorobie Parkinsona. Może to spowodować nasilenie objawów choroby Parkinsona.
Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki oddziałują na różne osoby w różny sposób, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe interakcje. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych interakcjach ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz lekami dostępnymi bez recepty.
Ostrzeżenia dotyczące kwetiapiny
Ten lek zawiera kilka ostrzeżeń.
Ostrzeżenie dla alergików
Kwetiapina może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:
- problemy z oddychaniem
- obrzęk gardła lub języka
Jeśli wystąpią te objawy, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Nie bierz tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek miałeś na to reakcję alergiczną. Ponowne wzięcie go może być śmiertelne (spowodować śmierć).
Ostrzeżenie dotyczące interakcji z alkoholem
Kwetiapina może powodować senność. Używanie napojów zawierających alkohol zwiększa ryzyko wystąpienia tego efektu ubocznego. Jeśli pijesz alkohol, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy ten lek jest dla Ciebie bezpieczny.
Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami
Dla osób z cukrzycą lub wysokim poziomem cukru we krwi: Kwetiapina może zwiększać stężenie cukru we krwi, co może pogorszyć stan. Ekstremalnie wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do śpiączki lub śmierci. Jeśli masz cukrzycę lub czynniki ryzyka cukrzycy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Powinni sprawdzać poziom cukru we krwi przed i podczas leczenia kwetiapiną.
Dla osób z hiperlipidemią (wysokim poziomem tłuszczu we krwi): Kwetiapina może dodatkowo zwiększać stężenie tłuszczów (cholesterolu i trójglicerydów) we krwi. Wysoki poziom tłuszczu zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Te wysokie poziomy zazwyczaj nie powodują objawów. Dlatego lekarz może kontrolować stężenie cholesterolu i trójglicerydów we krwi podczas leczenia kwetiapiną.
Dla osób z niskim lub wysokim ciśnieniem krwi: Kwetiapina może pogorszyć wysokie lub niskie ciśnienie krwi. Może również zwiększać ciśnienie krwi u dzieci i młodzieży. Podczas przyjmowania kwetiapiny lekarz powinien monitorować ciśnienie krwi.
Dla osób z niską liczbą białych krwinek: Kwetiapina może jeszcze bardziej obniżyć małą liczbę białych krwinek. W ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia lekarz powinien często kontrolować liczbę białych krwinek. Może to pomóc upewnić się, że kwetiapina nie zmniejsza liczby białych krwinek.
Dla osób z zaćmą: Kwetiapina może pogorszyć twoją zaćmę. Lekarz będzie monitorował zmiany w zaćmie. Będą badać twoje oczy po rozpoczęciu leczenia i co 6 miesięcy podczas leczenia.
Dla osób z napadami: Podczas przyjmowania kwetiapiny u pacjentów z padaczką lub bez padaczki wystąpiły drgawki. Kwetiapina może utrudniać kontrolowanie napadów u osób z padaczką. Lekarz powinien monitorować nasilenie napadów podczas przyjmowania tego leku.
Dla osób z niedoczynnością tarczycy (niski poziom tarczycy): Kwetiapina może obniżyć poziom hormonów tarczycy i pogorszyć istniejący stan. Twój lekarz powinien monitorować poziom hormonów tarczycy we krwi przed i podczas leczenia tym lekiem.
Dla osób z problemami z sercem: Zapytaj swojego lekarza, czy ten lek jest dla Ciebie bezpieczny. Ten lek zwiększa ryzyko nieprawidłowego rytmu serca.
Dla osób z problemami z wątrobą: Kwetiapina jest rozkładana głównie w organizmie przez wątrobę. W rezultacie osoby z problemami z wątrobą mogą mieć podwyższony poziom tego leku we krwi. Zwiększa to ryzyko skutków ubocznych tego leku.
Ostrzeżenia dla innych grup
Dla kobiet w ciąży: Kwetiapina jest lekiem ciążowym kategorii C. To oznacza dwie rzeczy:
- Badania na zwierzętach wykazały niekorzystne skutki dla płodu, gdy matka przyjmuje lek.
- Nie przeprowadzono wystarczających badań na ludziach, aby mieć pewność, jak lek może wpływać na płód.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Ten lek należy stosować tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko.
Dla kobiet karmiących piersią: Kwetiapina może przenikać do mleka matki i może powodować działania niepożądane u dziecka karmionego piersią. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli karmisz dziecko piersią. Może zajść potrzeba podjęcia decyzji, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać przyjmowanie tego leku.
Dla seniorów: Nerki i wątroby osób starszych mogą nie działać tak dobrze, jak kiedyś. Może to spowodować wolniejsze przetwarzanie leków przez organizm. W rezultacie większa ilość leku pozostaje w organizmie przez dłuższy czas. Zwiększa to ryzyko skutków ubocznych.
Dla dzieci:
- Schizofrenia
- Odcinki: Ten lek nie był badany w tym celu u dzieci. Nie należy go stosować u dzieci w wieku poniżej 13 lat.
- Bipolarna I mania
- Odcinki: Ten lek nie był badany w tym celu u dzieci. Nie należy go stosować u dzieci poniżej 10 lat.
- Choroba afektywna dwubiegunowa, epizody depresyjne: Ten lek nie był badany w tym celu u dzieci. Nie należy go stosować u dzieci poniżej 18 lat.
- Duża depresja leczona lekami przeciwdepresyjnymi: Ten lek nie był badany u dzieci w tym celu. Nie należy go stosować u dzieci poniżej 18 lat.
Jak przyjmować kwetiapinę
Nie można tu uwzględnić wszystkich możliwych dawek i postaci leków. Twoje dawkowanie, postać leku i częstotliwość jego przyjmowania będą zależeć od:
- Twój wiek
- leczony stan
- ciężkości swojego stanu
- inne schorzenia, które masz
- jak reagujesz na pierwszą dawkę
Formy i mocne strony narkotyków
Rodzajowy: Kwetiapina
- Formularz: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu
- Silne strony: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
- Formularz: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu
- Silne strony: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Marka: Seroquel
- Formularz: tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu
- Silne strony: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Marka: Seroquel XR
- Formularz: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu
- Silne strony: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Dawkowanie w schizofrenii
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1:25 mg dwa razy dziennie.
- Dni 2 i 3: Lekarz zwiększy dawkę o 25–50 mg. Całkowitą dawkę należy przyjmować dwa lub trzy razy dziennie.
- Dzień 4: 300–400 mg na dobę w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
- Zwiększenie dawki:
- Lekarz może dodatkowo zwiększyć dawkę nie częściej niż co dwa dni. Zwiększenie byłoby 25-50 mg dodane do poprzedniej dawki. Całkowita dawka będzie przyjmowana dwa razy dziennie.
- Zalecany zakres dawkowania to 150–750 mg na dobę.
- Dawkowanie podtrzymujące: Twój lekarz może zalecać Ci stosowanie tego leku, aby na bieżąco kontrolować objawy. Zakres dawek do stosowania podtrzymującego wynosi 400–800 mg na dobę, przyjmowany w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
- Maksymalna dawka: 800 mg dziennie, przyjmowane w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa: 300 mg raz dziennie.
- Zwiększenie dawki: Lekarz może zwiększyć dawkę codziennie o nie więcej niż 300 mg raz na dobę. Zalecany zakres dawkowania to 400–800 mg raz na dobę.
- Maksymalna dawka: 800 mg dziennie.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Lekarz może rozpocząć leczenie od obniżonej dawki lub innego schematu dawkowania. Może to pomóc w zapobieganiu nadmiernemu gromadzeniu się tego leku w organizmie. Lekarz może rozpocząć leczenie od dawki 50 mg na dobę. Mogą później ją zwiększyć, dodając 50 mg do dziennej dawki. Dawkę można zwiększać wolniej, aw celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych można zastosować niższą całkowitą dawkę dzienną.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
EPIZODY SCHIZOFRENIA
Dawka dla dzieci (w wieku 13–17 lat)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1:25 mg dwa razy dziennie.
- Dzień 2: 100 mg dziennie w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 3: 200 mg na dobę, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 4: 300 mg dziennie, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 5: 400 mg na dobę, przyjmowane w podzielonych dawkach dwa razy dziennie.
- Zwiększenie dawki: Lekarz może dodatkowo zwiększyć dawkę dziecka o nie więcej niż 100 mg na dobę. Zalecany zakres dawkowania to 400–800 mg na dobę, przyjmowane w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
- Maksymalna dawka: 800 mg dziennie, przyjmowane w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1:50 mg raz na dobę.
- Dzień 2: 100 mg raz na dobę.
- Dzień 3: 200 mg raz na dobę.
- Dzień 4: 300 mg raz dziennie.
- Dzień 5: 400 mg raz na dobę.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–12 lat)
Nie potwierdzono, że kwetiapina jest bezpieczna i skuteczna w tym celu u dzieci w wieku poniżej 13 lat.
KONSERWACJA W ZAKRESIE SCHIZOFRENIA
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Tego leku nie badano u dzieci do stosowania w tym celu. Nie należy go stosować u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Dawkowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I (epizody maniakalne lub mieszane)
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1: 100 mg dziennie, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 2: 200 mg dziennie, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 3: 300 mg dziennie, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 4: 400 mg na dobę, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Zwiększenie dawki: Lekarz może dodatkowo zwiększyć dawkę o nie więcej niż 200 mg na dobę.
- Dawkowanie podtrzymujące: Twój lekarz może zalecać Ci stosowanie tego leku, aby na bieżąco kontrolować objawy. Zakres dawek do stosowania podtrzymującego wynosi 400–800 mg na dobę, przyjmowany w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
- Maksymalna dawka: 800 mg dziennie, przyjmowana w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1: 300 mg raz dziennie.
- Dzień 2: 600 mg raz dziennie.
- Dzień 3: 400–800 mg raz dziennie.
- Zwiększenie dawki: Lekarz może zmienić dawkę w zalecanym zakresie 400–800 mg raz na dobę.
- Maksymalna dawka: 800 mg raz dziennie.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Lekarz może rozpocząć leczenie od zmniejszonej dawki lub innego schematu dawkowania. Może to pomóc w zapobieganiu nadmiernemu gromadzeniu się tego leku w organizmie. Lekarz może rozpocząć leczenie od dawki 50 mg na dobę. Mogą później ją zwiększyć, dodając 50 mg do dziennej dawki. Dawkę można zwiększać wolniej, aw celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych można zastosować niższą całkowitą dawkę dzienną.
Dawka dla dzieci (w wieku 10–17 lat)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1:25 mg dwa razy dziennie.
- Dzień 2: 100 mg dziennie w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 3: 200 mg na dobę, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 4: 300 mg dziennie, przyjmowane w dawkach podzielonych dwa razy dziennie.
- Dzień 5: 400 mg na dobę, przyjmowane w podzielonych dawkach dwa razy dziennie.
- Zwiększenie dawki: Lekarz może dodatkowo zwiększyć dawkę o nie więcej niż 100 mg na dobę. Zalecany zakres dawek to 400–600 mg na dobę, przyjmowane w dawkach podzielonych do trzech razy dziennie.
- Maksymalna dawka: 600 mg dziennie w 2 lub 3 dawkach podzielonych.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1:50 mg raz dziennie.
- Dzień 2: 100 mg raz dziennie.
- Dzień 3: 200 mg raz dziennie.
- Dzień 4: 300 mg raz dziennie.
- Dzień 5: 400 mg raz dziennie.
- Zwiększenie dawki: Lekarz może zmienić dawkę w zalecanym zakresie 400–600 mg raz na dobę.
- Maksymalna dawka: 600 mg raz dziennie.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–9 lat)
Nie potwierdzono, że kwetiapina jest bezpieczna i skuteczna w tym celu u dzieci w wieku poniżej 10 lat.
Dawkowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I (leczenie podtrzymujące)
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Nie zostało potwierdzone, że kwetiapina jest bezpieczna i skuteczna w tym celu u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Dawkowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej (epizody depresyjne)
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1:50 mg dziennie, przyjmowane przed snem.
- Dzień 2: 100 mg dziennie przed snem.
- Dzień 3: 200 mg dziennie, przyjmowane przed snem.
- Dzień 4: 300 mg dziennie, przed snem.
- Maksymalna dawka: 300 mg dziennie, przyjmowane przed snem.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
- Typowa dawka początkowa:
- Dzień 1:50 mg raz dziennie przed snem.
- Dzień 2: 100 mg raz dziennie przed snem.
- Dzień 3: 200 mg raz dziennie przed snem.
- Dzień 4: 300 mg raz dziennie przed snem.
- Maksymalna dawka: 300 mg raz na dobę przed snem.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Lekarz może rozpocząć leczenie od zmniejszonej dawki lub innego schematu dawkowania. Może to pomóc w zapobieganiu nadmiernemu gromadzeniu się tego leku w organizmie. Lekarz może rozpocząć leczenie od dawki 50 mg na dobę. Mogą później ją zwiększyć, dodając 50 mg do dziennej dawki. Dawkę można zwiększać wolniej, aw celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych można zastosować niższą całkowitą dawkę dzienną.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Nie zostało potwierdzone, że kwetiapina jest bezpieczna i skuteczna w tym celu u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Dawkowanie w przypadku dużej depresji u osób już przyjmujących leki przeciwdepresyjne
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)
- Typowa dawka początkowa:
- Dni 1 i 2:50 mg raz na dobę.
- Dzień 3: 150 mg raz na dobę.
- Zwiększenie dawki: Lekarz może zmienić dawkę w zalecanym zakresie 150–300 mg raz na dobę.
- Maksymalna dawka: 300 mg raz na dobę.
Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)
Lekarz może rozpocząć leczenie od zmniejszonej dawki lub innego schematu dawkowania. Może to pomóc w zapobieganiu nadmiernemu gromadzeniu się tego leku w organizmie. Lekarz może rozpocząć leczenie od dawki 50 mg na dobę. Mogą później ją zwiększyć, dodając 50 mg do dziennej dawki. Dawkę można zwiększać wolniej, aw celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych można zastosować niższą całkowitą dawkę dzienną.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)
Nie zostało potwierdzone, że kwetiapina jest bezpieczna i skuteczna w tym celu u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Specjalne uwagi dotyczące dawkowania
- Dla osób z chorobami wątroby: Lekarz powinien rozpocząć dawkowanie od 25 mg na dobę. Dawkę tę można zwiększyć o 25–50 mg na dobę.
- Stosowanie z lekami zwanymi inhibitorami CYP3A4: Dawkę kwetiapiny należy zmniejszyć do jednej szóstej pierwotnej dawki, jeśli podaje się ją z niektórymi lekami zwanymi inhibitorami CYP3A4. Zapytaj lekarza lub farmaceutę, czy zażywasz inhibitor CYP3A4. Przykłady takich leków obejmują ketokonazol, itrakonazol, indynawir, rytonawir lub nefazodon. Po odstawieniu inhibitora CYP3A4 dawkę kwetiapiny należy zwiększyć 6-krotnie w stosunku do poprzedniej dawki.
- Stosowanie z lekami zwanymi induktorami CYP3A4: Dawkę kwetiapiny należy zwiększyć pięciokrotnie w stosunku do dawki początkowej, jeśli podaje się ją z niektórymi lekami zwanymi induktorami CYP3A4. Zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli zażywasz induktor CYP3A4. Przykłady takich leków obejmują fenytoinę, karbamazepinę, ryfampinę lub ziele dziurawca. W przypadku zatrzymania induktora CYP3A4 dawkę kwetiapiny należy zmniejszyć do pierwotnej dawki w ciągu 7–14 dni.
Ostrzeżenia dotyczące dawkowania
Jeśli odstawiłeś kwetiapinę na dłużej niż tydzień, konieczne będzie ponowne rozpoczęcie leczenia z niższą dawką. Następnie dawkę należy zwiększyć zgodnie ze schematem dawkowania od pierwszego rozpoczęcia leczenia.
Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista zawiera wszystkie możliwe dawki. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o dawkach, które są dla Ciebie odpowiednie.
Weź zgodnie z zaleceniami
Tabletka doustna kwetiapiny jest stosowana do długotrwałego leczenia. Wiąże się z poważnym ryzykiem, jeśli nie weźmiesz go zgodnie z zaleceniami.
Jeśli nagle przerwiesz przyjmowanie leku lub go nie weźmiesz: Twój stan może się pogorszyć. W przypadku nagłego przerwania stosowania kwetiapiny mogą również wystąpić problemy z zasypianiem lub snem, nudności lub wymioty.
Jeśli pominiesz dawki lub nie weźmiesz leku zgodnie z harmonogramem: Twoje leki mogą nie działać tak dobrze lub mogą całkowicie przestać działać. Aby lek działał dobrze, pewna ilość musi znajdować się w twoim ciele przez cały czas.
Jeśli weźmiesz za dużo: Możesz mieć niebezpieczne poziomy leku w swoim ciele. Objawy przedawkowania tego leku mogą obejmować:
- senność
- senność
- szybkie bicie serca (kołatanie serca)
- zawroty głowy
- półomdlały
Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, zadzwoń do swojego lekarza lub poproś o wskazówki Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numerem 1-800-222-1222 lub za pośrednictwem jego narzędzia internetowego. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Co zrobić, jeśli pominięto dawkę: Należy przyjąć dawkę tak szybko, jak to możliwe. Ale jeśli pamiętasz zaledwie kilka godzin przed następną zaplanowaną dawką, weź tylko jedną dawkę. Nigdy nie próbuj nadrobić zaległości, biorąc dwie dawki na raz. Może to spowodować niebezpieczne skutki uboczne.
Jak sprawdzić, czy lek działa: Twoje zachowanie lub nastrój powinny się poprawić.
Ważne uwagi dotyczące przyjmowania kwetiapiny
Należy o tym pamiętać, jeśli lekarz przepisze kwetiapinę.
Generał
- Tabletkę o natychmiastowym uwalnianiu można przyjmować z posiłkiem lub bez. Tabletkę o przedłużonym uwalnianiu należy przyjmować bez jedzenia lub z lekkim posiłkiem (około 300 kalorii).
- Lek należy przyjmować w czasie (-ach) zalecanym przez lekarza.
- Możesz ciąć lub kruszyć tabletki kwetiapiny o natychmiastowym uwalnianiu. Nie można jednak ciąć ani kruszyć tabletek kwetiapiny o przedłużonym uwalnianiu.
Przechowywanie
- Przechowuj kwetiapinę w temperaturze pokojowej od 59 ° F do 86 ° F (15 ° C do 30 ° C).
- Trzymaj ten lek z dala od światła.
- Nie przechowuj tego leku w wilgotnych lub wilgotnych miejscach, takich jak łazienki.
Uzupełnienia
Recepta na ten lek jest wielokrotnego użytku. Nie powinieneś potrzebować nowej recepty na uzupełnienie tego leku. Twój lekarz wypisze liczbę dozwolonych doładowań na recepcie.
Podróżować
Podczas podróży z lekami:
- Zawsze noś przy sobie leki. Podczas lotu nigdy nie wkładaj go do torby rejestrowanej. Trzymaj go w torbie podręcznej.
- Nie martw się o urządzenia rentgenowskie na lotniskach. Nie mogą zaszkodzić twoim lekom.
- Może być konieczne okazanie personelowi lotniska etykiety apteki z lekiem. Zawsze noś ze sobą oryginalny pojemnik z etykietą na receptę.
- Nie wkładaj tego leku do schowka w samochodzie ani nie zostawiaj go w samochodzie. Pamiętaj, aby tego unikać, gdy jest bardzo gorąco lub bardzo zimno.
Samozarządzanie
Kwetiapina może zmniejszać zdolność organizmu do kontrolowania temperatury. Może to spowodować nadmierny wzrost temperatury, prowadząc do stanu zwanego hipertermią. Objawy mogą obejmować rozgrzanie skóry, nadmierne pocenie się, szybkie bicie serca, przyspieszony oddech, a nawet drgawki. Aby temu zapobiec, podczas leczenia tym lekiem wykonaj następujące czynności:
- Unikaj przegrzania lub odwodnienia. Nie ćwicz nadmiernie.
- W czasie upałów trzymaj się w miarę możliwości w chłodnym miejscu.
- Trzymaj się z dala od słońca. Nie noś ciężkiej odzieży.
- Pić dużo wody.
Monitorowanie kliniczne
Ty i Twój lekarz powinniście monitorować pewne problemy zdrowotne. Może to pomóc w zapewnieniu bezpieczeństwa podczas przyjmowania tego leku. Te kwestie obejmują:
- Stężenie cukru we krwi. Kwetiapina może zwiększać stężenie cukru we krwi. Twój lekarz może od czasu do czasu kontrolować poziom cukru we krwi, zwłaszcza jeśli masz cukrzycę lub istnieje ryzyko cukrzycy.
- Cholesterol. Kwetiapina może zwiększać stężenie tłuszczów (cholesterolu i trójglicerydów) we krwi. Objawy mogą nie występować, dlatego lekarz może kontrolować stężenie cholesterolu i trójglicerydów we krwi na początku leczenia oraz podczas leczenia kwetiapiną.
- Waga. U osób przyjmujących kwetiapinę często występuje przyrost masy ciała. Ty i Twój lekarz powinniście regularnie sprawdzać swoją wagę.
- Zdrowie psychiczne i problemy behawioralne. Ty i Twój lekarz powinniście obserwować wszelkie nietypowe zmiany w swoim zachowaniu i nastroju. Ten lek może powodować nowe problemy ze zdrowiem psychicznym i zachowaniem lub pogorszyć problemy, które już masz.
- Poziomy hormonów tarczycy. Kwetiapina może obniżać poziom hormonów tarczycy. Lekarz powinien monitorować stężenie hormonów tarczycy przed rozpoczęciem i przez cały czas leczenia kwetiapiną.
Ukryte koszty
Od czasu do czasu może być konieczne wykonywanie badań krwi, aby sprawdzić poziom cukru i cholesterolu we krwi. Koszt tych testów będzie zależał od twojego ubezpieczenia.
Wcześniejsza autoryzacja
Wiele firm ubezpieczeniowych wymaga uprzedniej zgody na ten lek. Oznacza to, że lekarz będzie musiał uzyskać zgodę firmy ubezpieczeniowej, zanim firma ubezpieczeniowa zapłaci za receptę.
Czy są jakieś alternatywy?
Istnieją inne dostępne leki na Twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leków, które mogą Ci pomóc.
Zrzeczenie się:Wiadomości medyczne dzisiaj dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.