Pseudotumor Cerebri

Zawartość

• Co to jest pseudotumor cerebri?
• Co powoduje pseudotumor cerebri?
• Jakie są czynniki ryzyka pseudotumor cerebri?
• Otyłość
• Leki
• Inne warunki zdrowotne
• Wada wrodzona
• Jakie są objawy pseudotumor cerebri?
• Bóle głowy
• Problemy ze wzrokiem
• Inne objawy
• Jak diagnozuje się pseudotumor cerebri?
• Test wzrokowy
• Testy obrazowe
• Kręgosłup
• Jakie są metody leczenia pseudotumor cerebri?
• Leki
• Operacja
• Inne formy leczenia
• Perspektywy po leczeniu
• Czy można zapobiec pseudotumor cerebri?

Co to jest pseudotumor cerebri?

Pseudotumor cerebri to stan, w którym wzrasta ciśnienie wokół mózgu, powodując bóle głowy i problemy ze wzrokiem. Nazwa oznacza „fałszywy guz mózgu”, ponieważ jego objawy są podobne do tych spowodowanych przez guzy mózgu. Jest również znany jako idiopatyczne nadciśnienie śródczaszkowe. Ten stan jest uleczalny, ale w niektórych przypadkach może powrócić.

Co powoduje pseudotumor cerebri?

Dokładna przyczyna tego stanu jest nieznana, ale może być związana z zbyt dużą ilością płynu mózgowo-rdzeniowego w czaszce. Ten płyn, który chroni mózg i rdzeń kręgowy, jest zwykle wchłaniany do krwioobiegu. Pseudotumor cerebri może wystąpić, gdy płyn nie jest w pełni wchłonięty, co powoduje jego gromadzenie się. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia w czaszce. Ten stan może dotyczyć dzieci, mężczyzn i starszych osób dorosłych, ale najczęściej występuje u otyłych kobiet w wieku rozrodczym.

Jakie są czynniki ryzyka pseudotumor cerebri?

Otyłość

Otyłość jest jednym z głównych czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju guza rzekomego mózgu. Według Mayo Clinic ryzyko jest prawie 20-krotnie wyższe u otyłych kobiet w wieku poniżej 44 lat niż w populacji ogólnej. Dzieci są również zagrożone. W rzeczywistości Centrum Kontroli Chorób Stanów Zjednoczonych donosi, że 79% dzieci z wtórnym zespołem rzekomobrzuchowym mózgu ma nadwagę lub otyłość. Centralna otyłość lub tłuszcz wokół połowy brzucha wiąże się z większym ryzykiem.

Leki

Niektóre leki mogą zwiększyć podatność na ten stan. Obejmują one:

• tabletki antykoncepcyjne
• nadmierne ilości witaminy A.
• tetracyklina, antybiotyk
• sterydy (kiedy przestaniesz ich używać)

Inne warunki zdrowotne

Warunki zdrowotne związane z pseudotumor cerebri obejmują:

• choroba nerek
• bezdech senny, który jest nieprawidłowym oddychaniem podczas snu naznaczonym fazami wstrzymanego oddychania
• Choroba Addisona, która jest zaburzeniem, w którym nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów
• Borelioza, która jest przewlekłą chorobą grypopodobną wywoływaną przez bakterie przenoszone przez kleszcze

Wada wrodzona

Niektóre warunki mogą prowadzić do zwężenia naczyń krwionośnych w mózgu. Może to zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju guza rzekomego mózgu. Zwężone żyły utrudniają przepływ płynu przez mózg.

Jakie są objawy pseudotumor cerebri?

Bóle głowy

Częstym objawem tego stanu jest tępy ból głowy, który zaczyna się za twoimi oczami. Te bóle głowy mogą nasilać się w nocy, kiedy poruszasz oczami lub gdy budzisz się po raz pierwszy.

Problemy ze wzrokiem

Możesz również mieć problemy ze wzrokiem, takie jak widzenie błysków światła lub krótkie epizody ślepoty lub niewyraźnego widzenia. Problemy te mogą się nasilić w miarę wzrostu presji. Nieleczone może prowadzić do podwójnego widzenia lub trwałej utraty wzroku.

Inne objawy

Inne objawy to:

• dzwonienie w uszach
• ból szyi, pleców lub ramion
• nudności
• wymioty
• zawroty głowy

Jak diagnozuje się pseudotumor cerebri?

Test wzrokowy

Lekarz sprawdzi obrzęk brodawczaka, który jest obrzękiem nerwu wzrokowego z tyłu oka. Zwiększone ciśnienie w czaszce zostanie przeniesione do tylnej części oka. Twoja wizja zostanie również przetestowana pod kątem nieprawidłowych martwych punktów.

Testy obrazowe

Lekarz może wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny mózgu w celu wykrycia objawów ciśnienia płynu rdzeniowego. Skany te można również wykorzystać do sprawdzenia innych stanów, które mogą powodować objawy, takich jak guzy lub skrzepy krwi.

Skan CT łączy kilka promieni rentgenowskich, aby stworzyć przekrój mózgu. Skan MRI wykorzystuje fale magnetyczne do stworzenia bardzo szczegółowego obrazu twojego mózgu.

Kręgosłup

Lekarz może również wykonać nakłucie lędźwiowe lub nakłucie lędźwiowe w celu zmierzenia ciśnienia płynu rdzeniowego. Obejmuje to umieszczenie igły między dwiema kośćmi lub kręgami na plecach i pobranie próbki płynu do badania.

Jakie są metody leczenia pseudotumor cerebri?

Leki

Leki mogą pomóc kontrolować lub zmniejszać objawy pseudotumor cerebri. Twój lekarz może przepisać następujące czynności:

• Leki migreny mogą łagodzić ból głowy. Mogą to być tryptany, takie jak sumatriptan (Imitrex) i naratriptan (Amerge)
• Leki przeciwjaskrowe, takie jak acetazolamid (Diamox), powodują, że mózg wytwarza mniej płynu mózgowo-rdzeniowego. Leki te mogą powodować zmęczenie, kamienie nerkowe, nudności i mrowienie w ustach, palcach stóp lub palcach.
• Diuretyki, takie jak furosemid (Lasix), powodują częstsze oddawanie moczu. Powoduje to zatrzymywanie mniejszej ilości płynu w ciele, co pomaga zmniejszyć ciśnienie w czaszce. Można je stosować w połączeniu z lekami przeciwjaskrowymi, aby zwiększyć ich skuteczność.

Operacja

Lekarz może zalecić operację, jeśli pogorszy się widzenie lub jeśli konieczne będzie spuszczenie nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego.

• Fenestracja płaszcza nerwu wzrokowego: Fenestracja osłony nerwu wzrokowego polega na przecięciu membrany wokół nerwu wzrokowego, aby wypuścić dodatkowy płyn. Według Mayo Clinic skutecznie łagodzi objawy w ponad 85 procentach przypadków.
• Umieszczenie zastawki płynu mózgowo-rdzeniowego: Procedura przetaczania płynu rdzeniowego obejmuje umieszczenie cienkiej rurki w mózgu lub dolnej części kręgosłupa w celu odprowadzenia dodatkowego płynu. Nadmiar płynu jest odprowadzany, zwykle do jamy brzusznej. Ta procedura jest zwykle wykonywana tylko w ciężkich przypadkach. Według Mayo Clinic wskaźnik skuteczności wynosi ponad 80 procent.

Inne formy leczenia

Inne metody leczenia obejmują utratę wagi i wykonanie wielu nakłuć kręgosłupa w celu zmniejszenia ciśnienia.

Perspektywy po leczeniu

Będziesz musiał regularnie odwiedzać lekarza okulistę, aby sprawdzić wzrok po zniknięciu guza rzekomego mózgu. Twój lekarz okulista będzie Cię uważnie obserwować, aby upewnić się, że nie będziesz mieć zmian widzenia, które mogą spowodować trwałą utratę wzroku.

Powinieneś również powiadomić lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, jeśli ponownie zaczniesz mieć objawy tego stanu.

Czy można zapobiec pseudotumor cerebri?

Przybieranie na wadze zwiększa ryzyko wystąpienia guza rzekomego mózgu. Możesz pomóc temu zapobiec, tracąc nadmiar masy ciała i utrzymując go z dala. Przejście na zdrową dietę i regularne ćwiczenia mogą pomóc ci zrzucić zbędne kilogramy.

Twoja dieta powinna zawierać dużo owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych. Powinieneś także wybrać chude mięso i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Ogranicz lub unikaj jedzenia produktów bogatych w:

• dodane cukry
• tłuszcz nasycony
• tłuszcze trans
• sód

Zastosuj regularne ćwiczenia, które mogą być tak proste jak chodzenie. Możesz postępować zgodnie z bardziej rygorystyczną rutyną ćwiczeń, jeśli lekarz stwierdzi, że jest to bezpieczne.