Co powinieneś wiedzieć o tkliwości brzucha

Zawartość

• Przegląd
• Kiedy szukać pomocy medycznej
• Najczęstsze przyczyny tkliwości brzucha
• Powiązane objawy
• Diagnoza
• Czego można oczekiwać od lekarza
• Części brzucha
• Testy
• Leczenie
• Operacja
• Inne zabiegi
• Środki do domu
• Zapobieganie

Przegląd

Tkliwość brzucha lub tkliwość punktowa brzucha występuje wtedy, gdy ucisk na obszar brzucha powoduje ból. Może również odczuwać ból i delikatność.

Jeśli usunięcie nacisku powoduje ból, jest to nazywane tkliwością odbicia lub znakiem Blumberga. Czułość punktowa jest często znakiem, że coś jest nie tak z jednym lub kilkoma organami w okolicy.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Wiele zaburzeń, które powodują tkliwość brzucha, stanowią nagłe przypadki medyczne. Skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli masz tkliwość brzucha, szczególnie jeśli masz gorączkę. Nieleczona tkliwość brzucha może zagrażać życiu. Trochę

• Zapalenie wyrostka robaczkowego może spowodować pęknięcie wyrostka robaczkowego i zapalenie otrzewnej (zapalenie wewnętrznej wyściółki brzucha).
• Ciąża pozamaciczna może powodować ciężką utratę krwi, która może być śmiertelna.
• Skręcona jajowód lub choroba zapalna miednicy (PID) może powodować bliznowacenie miednicy i niepłodność.
• Zakażenia przewodu pokarmowego (zapalenie uchyłków) mogą być śmiertelne.

Najczęstsze przyczyny tkliwości brzucha

Kruchość brzucha jest zwykle oznaką zapalenia lub innych ostrych procesów w jednym lub kilku narządach. Organy znajdują się w okolicach obszaru wrażliwego. Ostre procesy oznaczają nagłą presję spowodowaną przez coś. Na przykład skręcone lub zablokowane narządy mogą powodować tkliwość punktową.

Niektóre typowe przyczyny tkliwości brzucha to:

• zapalenie wyrostka robaczkowego: obrzęk wyrostka robaczkowego, mała torebka przymocowana do jelita grubego, co zwykle występuje, gdy wyrostek zostaje zablokowany przez kał przemieszczający się przez jelita
• ropień brzucha: kieszonka zainfekowanego płynu i ropy wewnątrz brzucha, spowodowana wyrostkiem robaczkowym, jelitem lub jajnikiem; choroba zapalna jelit (IBD); lub infekcja
• Uchyłek Meckela: pozostałość pępowiny, która tworzy niewielkie wybrzuszenie jelita cienkiego, które może powodować krwawienie lub niedrożność jelit w późniejszym życiu (występuje u około 2 procent populacji ogólnej)
• zapalenie uchyłków: zapalenie wewnętrznej błony śluzowej jelit

Typowe przyczyny dla kobiet to:

• przepuklina pachwinowa: stan, który występuje, gdy część błony wyściełającej jamę brzuszną lub jelita pęka przez słaby punkt w mięśniu brzusznym
• skręcona jajowód: rzadki stan, w którym jedna lub obie jajowody skręcają się na otaczających je tkankach
• pękł torbiel jajnika: czasami torbiele tworzą się na jajnikach, w których tworzą się pęcherzyki, a torbiele te mogą pękać
• pękł ciąża pozamaciczna: zagrażający życiu stan ciążowy, w którym płód zaczyna tworzyć się poza macicą, a worek płynu utrzymującego płód pęka
• choroba zapalna miednicy mniejszej (PID): infekcja narządów płciowych kobiety, często powikłanie kilku rodzajów chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak chlamydia i rzeżączka

Wszystkie te stany są związane z jakimś stanem zapalnym. Zapalenie powoduje obrzęk, który powoduje ucisk w jamie brzusznej i powoduje tkliwość.

Powiązane objawy

Objawami towarzyszącymi tkliwości brzucha są:

• utrata apetytu
• wzdęcia
• nudności
• wymioty
• ból brzucha
• zaparcie
• biegunka
• blade stolce
• rozdęty brzuch
• żółtaczka
• półomdlały
• brakujące okresy
• gorączka

Diagnoza

Czego można oczekiwać od lekarza

Lekarz przeprowadzi pełną historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne. Będą chcieli wiedzieć o wszystkich objawach, które masz i kiedy zaczną. Twój lekarz będzie również chciał dowiedzieć się, co sprawia, że ​​twoje objawy czują się lepiej lub gorzej.

Części brzucha

Twój lekarz może zbadać obszar przez dotyk. Region, w którym występuje ból, może wskazywać na problem z niektórymi narządami. Na przykład:

• prawy górny kwadrant: wątroba i woreczek żółciowy
• lewa górna ćwiartka: żołądek i dwunastnica
• prawa dolna ćwiartka: dodatek
• lewa dolna ćwiartka: ostatni segment okrężnicy lub przewodu pokarmowego

Najbardziej znanym rodzajem czułości punktowej jest punkt McBurneya. Znajduje się w prawej dolnej ćwiartce, w okolicy wyrostka robaczkowego. Tkliwość punktowa powyżej punktu McBurney oznacza, że ​​twój wyrostek jest bardzo zaogniony. W tym momencie twój wyrostek grozi pęknięciem.

Problemy z narządami miednicy, w tym jajnikami i jajowodami, mogą również powodować tkliwość prawej lub lewej dolnej ćwiartki.

Testy

Konieczne może być wykonanie następujących testów w celu ustalenia przyczyny tkliwości punktu brzusznego:

• RTG brzucha: nieinwazyjny test wykorzystujący promieniowanie rentgenowskie do badania narządów jamy brzusznej, który może pomóc w znalezieniu torbieli i innych nieprawidłowości brzucha
• tomografia brzuszna (CT): nieinwazyjny test, który wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do robienia zdjęć w wysokiej rozdzielczości narządów jamy brzusznej w celu zlokalizowania nieprawidłowości strukturalnych
• pełna morfologia krwi (CBC): badanie krwi, które pomaga ocenić ogólny stan zdrowia (podwyższona liczba białych krwinek informuje lekarza, że ​​występuje stan zapalny, wskazujący na infekcję lub chorobę).
• Test białka C-reaktywnego: badanie krwi, które jest dodatnie, gdy występuje stan zapalny
• test progesteronu w surowicy: badanie krwi na ciążę, które jest bardziej czułe niż test ciążowy w moczu, może pomóc ustalić, czy występuje ciąża pozamaciczna
• USG jamy brzusznej lub miednicy: nieinwazyjny test wykorzystujący fale dźwiękowe do wykonywania zdjęć narządów jamy brzusznej i miednicy, który może pomóc w zlokalizowaniu przepuklin, torbieli lub ciąż pozamacicznych

Leczenie

Leczenie tkliwości brzucha zależy od przyczyny. Unikaj przyjmowania aspiryny, ibuprofenu lub naproksenu przez ponad 1 do 2 tygodni, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka i krwawienia z przewodu pokarmowego. Może to również pogorszyć twój stan.

Operacja

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego możesz dostać lek i płyny przez otwór w żyle w dłoni lub ramieniu (dożylne antybiotyki). Możesz również mieć wycięcie wyrostka robaczkowego. Jest to chirurgiczne usunięcie wyrostka robaczkowego przez brzuch.

Może być konieczna operacja, aby usunąć część okrężnicy, jeśli jest zatkana.

Przepukliny, skręcona jajowód i ciąża pozamaciczna mogą również wymagać operacji w celu skorygowania takich nieprawidłowości strukturalnych.

Twój lekarz może wykonać badanie laparoskopowe, jeśli jesteś bardzo chory, a testy nie wykazują, który narząd powoduje tkliwość punktu brzusznego. Badanie laparoskopowe to zabieg chirurgiczny, który wymaga znieczulenia ogólnego.

Polega na włożeniu laparoskopu (cienkiej rurki z przymocowanym do niej światłem) do brzucha poprzez niewielkie nacięcie w skórze. Pozwala lekarzom zobaczyć, który narząd w jamie brzusznej lub miednicy powoduje problem.

Inne zabiegi

Nudności, wymioty i biegunka mogą powodować poważne odwodnienie i niskie ciśnienie krwi. Jeśli masz wymioty i biegunkę, możesz również dostać dożylnie płyny i elektrolity.

Lekarz wprowadzi te płyny przez żyłę w ręce lub ręce. Te płyny pomagają utrzymać ciśnienie krwi i równowagę kwasowo-zasadową.

Poważne odwodnienie może powodować niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi (wstrząs). Wstrząs ogranicza przepływ krwi do wszystkich ważnych narządów. Może również uszkodzić nerki, serce i mózg.

Środki do domu

Po wyeliminowaniu głównej przyczyny tkliwości brzucha możesz złagodzić wszelkie inne objawy za pomocą prostych zabiegów domowych.

Poniższe wskazówki mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny:

• Nałóż butelkę z gorącą wodą lub podkładkę grzewczą na delikatne miejsce, aby złagodzić ból brzucha.
• Weź bez recepty środek przeciwbólowy, taki jak ibuprofen lub acetaminofen. Zachowaj ostrożność podczas przyjmowania ibuprofenu, ponieważ może on zwiększać ryzyko krwawień z żołądka, jeśli jest przyjmowany przez zbyt wiele dni z rzędu.
• Ćwicz techniki relaksacyjne, takie jak joga, medytacja i głębokie oddychanie. Stres może pogorszyć stan zapalny i tkliwość.

Zapobieganie

Wizyta u lekarza w celu regularnych kontroli jest najlepszą metodą zapobiegania. Niektórym przyczynom nie można zapobiec, ale możesz pomóc swojemu ciału zwalczyć infekcje. Oto kilka wskazówek:

• Jedz zrównoważoną, zdrową dietę.
• Jedz mniejsze posiłki przez cały dzień.
• Prześpij przynajmniej 7 do 8 godzin nocy.
• Ćwicz co najmniej 30 minut dziennie.
• Pij często wodę.

Ćwicz seks przy użyciu metod barierowych (takich jak prezerwatywy), aby zmniejszyć ryzyko chorób zapalnych miednicy mniejszej.