Odma opłucnowa: co to jest, objawy, rodzaje i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak potwierdzić diagnozę
• Co powoduje odma opłucnowa
• 1. Pierwotna odma opłucnowa
• 2. Wtórna odma opłucnowa
• 3. Urazowa odma opłucnowa
• 4. Odma opłucnowa nadciśnieniowa
• Jak przebiega leczenie

Odma opłucnowa pojawia się, gdy powietrze, które powinno znajdować się w płucach, może przedostać się do przestrzeni opłucnej między płucami a ścianą klatki piersiowej. Kiedy tak się dzieje, powietrze wywiera nacisk na płuco, powodując ich zapadnięcie się i z tego powodu często występują intensywne trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej i kaszel.

Odma opłucnowa pojawia się zwykle po urazie, zwłaszcza w przypadku rozcięcia w klatce piersiowej lub po wypadku drogowym, ale może również powstać w wyniku przewlekłej choroby lub nawet <bez wyraźnej przyczyny, chociaż występuje rzadziej.

Ponieważ może poważnie wpływać na oddychanie, a nawet wpływać na pracę serca, w przypadku podejrzenia odmy opłucnowej bardzo ważne jest natychmiastowe zgłoszenie się do szpitala w celu potwierdzenia diagnozy i podjęcia odpowiedniego leczenia, unikając powikłań.

Główne objawy

Do najczęstszych objawów odmy opłucnowej należą:

• Silny i nagły ból, który nasila się podczas wdechu;
• Uczucie duszności;
• Trudności w oddychaniu;
• Niebieskawa skóra, szczególnie na palcach i ustach;
• Zwiększone tętno;
• Ciągły kaszel.

Początkowo objawy mogą być trudniejsze do zidentyfikowania, dlatego często odma opłucnowa jest identyfikowana tylko w bardziej zaawansowanym stadium.

Objawy te mogą również występować przy innych problemach z oddychaniem i dlatego zawsze powinny być oceniane przez pulmonologa.

Jak potwierdzić diagnozę

W większości przypadków odma opłucnowa można rozpoznać na podstawie RTG klatki piersiowej i oceny objawów, jednak lekarz może również zlecić wykonanie innych badań uzupełniających, takich jak tomografia komputerowa lub USG, aby zidentyfikować więcej szczegółów, które pomogą dostosować leczenie.

Co powoduje odma opłucnowa

Istnieje kilka przyczyn, które mogą wywołać odma opłucnowa. Tak więc, w zależności od przyczyny, odma opłucnowa można podzielić na cztery główne typy:

1. Pierwotna odma opłucnowa

Występuje u osób bez historii chorób płuc i bez żadnej innej widocznej przyczyny, częściej występuje u palaczy i osób z innymi przypadkami odmy opłucnowej w rodzinie.

Ponadto wydaje się, że większe ryzyko wystąpienia tego typu odmy opłucnowej mają również osoby wysokie lub osoby w wieku od 15 do 34 lat.

2. Wtórna odma opłucnowa

Wtórna odma opłucnowa występuje jako powikłanie innej choroby, zwykle wcześniejszego problemu z oddychaniem. Do najczęstszych chorób płuc jako przyczyny odmy opłucnowej należą POChP, mukowiscydoza, ciężka astma, infekcje płuc i zwłóknienie płuc.

Inne choroby, które również mogą powodować odmy opłucnowej, ale które nie są bezpośrednio związane z płucami, to na przykład reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina układowa lub zapalenie skórno-mięśniowe.

3. Urazowa odma opłucnowa

Jest to prawdopodobnie najczęstszy rodzaj odmy opłucnowej, który pojawia się, gdy dochodzi do urazu w okolicy klatki piersiowej, na przykład z powodu głębokich cięć, złamań żeber lub wypadków drogowych.

Ponadto osoby nurkujące również mogą mieć ten typ odmy opłucnowej, zwłaszcza jeśli bardzo szybko wynurzają się na powierzchnię z powodu różnic ciśnień.

4. Odma opłucnowa nadciśnieniowa

Jest to jedna z najcięższych postaci odmy opłucnowej, w której powietrze przedostaje się z płuc do opłucnej i nie może wrócić do płuc, stopniowo gromadząc się i powodując intensywny nacisk na płuca.

W tego typu przypadkach możliwe jest bardzo szybkie nasilenie się objawów, konieczność pilnego udania się do szpitala w celu rozpoczęcia leczenia.

Jak przebiega leczenie

Głównym celem zabiegu jest usunięcie nagromadzonego nadmiaru powietrza, zmniejszenie nacisku na płuca i umożliwienie mu ponownego rozszerzenia. W tym celu powietrze jest zwykle zasysane za pomocą igły włożonej między żebra, aby powietrze mogło wydostać się z ciała.

Następnie należy obserwować osobę, aby ocenić, czy odma opłucnowa pojawi się ponownie, wykonując regularne badania. Jeśli pojawi się ponownie, może być konieczna operacja, aby wprowadzić rurkę, która stale usuwa powietrze lub skorygować wszelkie zmiany w płucach, które powodują gromadzenie się powietrza w jamie opłucnej.

Ponadto ważne jest również, aby zidentyfikować prawidłową przyczynę odmy opłucnowej, aby dowiedzieć się, czy potrzebne jest bardziej specyficzne leczenie tej przyczyny, aby zapobiec nawrotom odmy opłucnowej.