Testy płytkowe

Zawartość

• Czym są testy płytkowe?
• Do czego są używane?
• Dlaczego potrzebuję testu płytek krwi?
• Co się dzieje podczas badania płytek krwi?
• Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?
• Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?
• Co oznaczają wyniki?
• Czy jest jeszcze coś, co powinienem wiedzieć o testach czynności płytek krwi?
• Bibliografia

Czym są testy płytkowe?

Płytki krwi, znane również jako trombocyty, to małe komórki krwi, które są niezbędne do krzepnięcia krwi. Krzepnięcie to proces, który pomaga zatrzymać krwawienie po urazie. Istnieją dwa rodzaje testów płytek krwi: test liczby płytek krwi i test funkcji płytek krwi.

Badanie liczby płytek krwi mierzy liczbę płytek krwi we krwi. Niższa niż normalna liczba płytek krwi nazywana jest małopłytkowością. Ten stan może spowodować nadmierne krwawienie po skaleczeniu lub innym urazie, który powoduje krwawienie. Wyższa niż normalna liczba płytek krwi nazywana jest trombocytozą. Może to spowodować skrzepy krwi bardziej niż potrzebujesz. Zakrzepy krwi mogą być niebezpieczne, ponieważ mogą blokować przepływ krwi.

Testy czynności płytek krwi sprawdź zdolność płytek krwi do tworzenia skrzepów. Testy czynności płytek krwi obejmują:

• Czas zamknięcia. Ten test mierzy czas potrzebny płytkom krwi do zatkania małego otworu w małej probówce. Pomaga w badaniach przesiewowych pod kątem różnych zaburzeń płytek krwi.
• Wiskoelastometria. Ten test mierzy siłę powstającego skrzepu krwi. Zakrzep krwi musi być silny, aby zatrzymać krwawienie.
• Agregometria płytek krwi. Jest to grupa testów, które służą do pomiaru stopnia zlepiania się płytek krwi (agregacji).
• Lumiaggregometria. Ten test mierzy ilość światła wytwarzanego po dodaniu pewnych substancji do próbki krwi. Może pomóc wykazać, czy w płytkach krwi występują defekty.
• Cytometrii przepływowej. To test wykorzystujący lasery do poszukiwania białek na powierzchni płytek krwi. Może pomóc w diagnozowaniu dziedzicznych zaburzeń płytek krwi. To jest specjalistyczny test. Jest dostępny tylko w niektórych szpitalach i laboratoriach.
• Czas krwawienia. Ten test mierzy czas do zatrzymania krwawienia po wykonaniu małych nacięć w przedramieniu. Kiedyś był powszechnie używany do badań przesiewowych pod kątem różnych zaburzeń płytek krwi. Obecnie częściej stosuje się inne testy czynności płytek krwi. Nowsze testy zapewniają bardziej wiarygodne wyniki.

Inne nazwy: liczba płytek krwi, liczba trombocytów, testy czynności płytek krwi, test funkcji płytek krwi, badania agregacji płytek

Do czego są używane?

Liczba płytek krwi jest najczęściej wykorzystywana do monitorowania lub diagnozowania stanów, które powodują nadmierne krwawienie lub nadmierne krzepnięcie. Liczba płytek krwi może być uwzględniona w pełnej morfologii krwi, badaniu, które często wykonuje się w ramach regularnej kontroli.

Testy czynności płytek krwi mogą być stosowane do:

• Pomóż zdiagnozować niektóre choroby płytkowe
• Sprawdź czynność płytek krwi podczas złożonych zabiegów chirurgicznych, takich jak pomostowanie serca i chirurgia urazowa. Tego typu zabiegi wiążą się ze zwiększonym ryzykiem krwawienia.
• Sprawdź pacjentów przed operacją, czy mają osobistą lub rodzinną historię zaburzeń krzepnięcia
• Monitoruj osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew. Leki te mogą być podawane w celu zmniejszenia krzepliwości u osób zagrożonych zawałem serca lub udarem.

Dlaczego potrzebuję testu płytek krwi?

Możesz potrzebować badania liczby płytek krwi i (lub) czynności płytek krwi, jeśli masz objawy zbyt małej lub zbyt dużej liczby płytek krwi.

Objawy zbyt małej liczby płytek krwi obejmują:

• Przedłużające się krwawienie po niewielkim skaleczeniu lub urazie
• Krwotok z nosa
• Niewyjaśnione siniaki
• Czerwone plamki na skórze o dużej wielkości, znane jako wybroczyny
• Purpurowe plamy na skórze, znane jako plamica. Może to być spowodowane krwawieniem pod skórą.
• Ciężkie i/lub przedłużające się miesiączki

Objawy zbyt dużej liczby płytek krwi obejmują:

• Drętwienie rąk i stóp
• Bół głowy
• Zawroty głowy
• Słabość

Możesz również potrzebować badania funkcji płytek krwi, jeśli:

• Poddanie się złożonej operacji
• Przyjmowanie leków zmniejszających krzepliwość

Co się dzieje podczas badania płytek krwi?

Większość testów płytek krwi jest wykonywana na próbce krwi.

Podczas badania pracownik służby zdrowia pobierze próbkę krwi z żyły w ramieniu za pomocą małej igły. Po wkłuciu igły niewielka ilość krwi zostanie pobrana do probówki lub fiolki. Możesz poczuć lekkie ukłucie, gdy igła wchodzi lub wychodzi. Zwykle zajmuje to mniej niż pięć minut.

Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?

Do badania liczby płytek krwi nie są potrzebne żadne specjalne preparaty

Jeśli wykonujesz test czynności płytek krwi, przed badaniem może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, takich jak aspiryna i ibuprofen. Twój lekarz poinformuje Cię, czy są jakieś specjalne instrukcje, których należy przestrzegać.

Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?

Ryzyko wykonania badania krwi jest bardzo małe. Możesz odczuwać lekki ból lub siniaki w miejscu wkłucia igły, ale większość objawów szybko ustępuje.

Co oznaczają wyniki?

Jeśli Twoje wyniki wykazują niższą niż normalna liczbę płytek krwi (małopłytkowość), może to oznaczać:

• Nowotwór atakujący krew, taki jak białaczka lub chłoniak
• Infekcja wirusowa, taka jak mononukleoza, zapalenie wątroby lub odra
• Choroba autoimmunologiczna. Jest to zaburzenie, które powoduje, że organizm atakuje własne zdrowe tkanki, które mogą obejmować płytki krwi.
• Zakażenie lub uszkodzenie szpiku kostnego
• Marskość
• Niedobór witaminy B12
• Małopłytkowość ciążowa – częsta, ale łagodna choroba z niską liczbą płytek krwi, która dotyka kobiety w ciąży. Nie wiadomo, czy szkodzi matce ani jej nienarodzonemu dziecku. Zwykle ustępuje samoistnie w czasie ciąży lub po porodzie.

Jeśli Twoje wyniki wskazują na wyższą niż normalna liczbę płytek krwi (trombocytoza), może to oznaczać:

• Niektóre rodzaje raka, takie jak rak płuc lub rak piersi
• Niedokrwistość
• Zapalna choroba jelit
• Reumatyzm
• Infekcja wirusowa lub bakteryjna

Jeśli wyniki testów czynności płytek krwi nie były prawidłowe, może to oznaczać dziedziczne lub nabyte zaburzenie płytek krwi. Odziedziczone zaburzenia są przekazywane z twojej rodziny. Warunki są obecne od urodzenia, ale objawy mogą nie wystąpić, dopóki nie będziesz starszy. Nabyte zaburzenia nie występują przy urodzeniu. Mogą być spowodowane innymi chorobami, lekami lub narażeniem środowiska. Czasami przyczyna jest nieznana.

Dziedziczne zaburzenia płytek krwi obejmują:

• Choroba von Willebranda, zaburzenie genetyczne, które zmniejsza produkcję płytek krwi lub powoduje, że płytki krwi działają mniej efektywnie. Może powodować nadmierne krwawienie.
• Trombastenia Glanzmanna, zaburzenie, które wpływa na zdolność płytek krwi do zlepiania się
• Zespół Bernarda-Souliera, kolejne zaburzenie, które wpływa na zdolność płytek krwi do zlepiania się
• Choroba puli magazynowej, stan, który wpływa na zdolność płytek krwi do uwalniania substancji, które pomagają zlepiać się razem

Nabyte zaburzenia płytek krwi mogą być spowodowane chorobami przewlekłymi, takimi jak:

• Niewydolność nerek
• Niektóre rodzaje białaczki
• Zespół mielodysplastyczny (MDS), choroba szpiku kostnego

Czy jest jeszcze coś, co powinienem wiedzieć o testach czynności płytek krwi?

Testy płytek krwi są czasami wykonywane wraz z jednym lub kilkoma z następujących badań krwi:

• Badanie krwi MPV, które mierzy wielkość płytek krwi
• Test czasu częściowej tromboplastyny ​​(PTT), który mierzy czas potrzebny do krzepnięcia krwi
• Czas protrombinowy i test INR, który sprawdza zdolność organizmu do tworzenia skrzepów krwi

Bibliografia

1. Klinika Cleveland [Internet]. Cleveland (OH): Klinika Cleveland; c2020. Małopłytkowość: przegląd; [cytowano 25.10.2020]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14430-thrombocytopenia
2. ClinLab Navigator [Internet]. ClinLab nawigator; c2020. Ekran funkcji płytek krwi; [cytowano 25.10.2020]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: http://www.clinlabnavigator.com/platelet-function-screen.html
3. Gernsheimer T, James AH, Stasi R. Jak leczę małopłytkowość w ciąży. Krew. [Internet]. 3.01.2013 [cytowano 20.11.2020]; 121(1):38-47. Dostępne na: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23149846
4. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2020. zaburzenia nadmiernego krzepnięcia; [aktualizacja 29.10.2019; cytowany 25.10.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://labtestsonline.org/conditions/excessive-clotting-disorders
5. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2020. Syndrom mielodysplastyczny; [aktualizacja 11 listopada 2019; cytowany 25.10.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/conditions/myelodysplastic-syndrome
6. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2020. Czas częściowej tromboplastyny ​​​​(PTT, aPTT); [aktualizacja 22 września 2020; cytowany 25.10.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://labtestsonline.org/tests/partial-thromboplastyn-time-ptt-aptt
7. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2020. liczba płytek krwi; [aktualizacja 12 sierpnia 2020; cytowany 25.10.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/tests/platelet-count
8. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2020. Testy funkcji płytek krwi; [aktualizacja 22 września 2020; cytowany 25.10.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/tests/platelet-function-tests
9. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2020. czas protrombinowy i międzynarodowy współczynnik znormalizowany (PT/INR); [aktualizacja 22 września 2020; cytowany 25.10.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr
10. MFM [Internet] Nowy Jork: Maternal Fetal Medicine Associates; c2020. Małopłytkowość i ciąża; 2 lutego 2017 [cytowano 20.11.2020]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.mfmnyc.com/blog/thrombocytopenia-during-pregnancy
11. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Badania krwi; [cytowano 25.10.2020]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. NIH National Human Genome Research Institute [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Zaburzenia genetyczne; [aktualizacja 18 maja 2018; cytowany 20.11.2020 r.]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.genome.gov/For-Patients-and-Families/Genetic-Disorders
13. Paniccia R, Priora R, Liotta AA, Abbate R. Testy czynności płytek krwi: przegląd porównawczy. Zarządzanie ryzykiem dla zdrowia naczyń krwionośnych [Internet]. 18.02.2015 [cytowano 25.10.2020]; 11:133-48. Dostępne pod adresem: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340464
14. Parikh F. Infekcje i trombocytopenia. J Assoc Lekarze Indie. [Internet]. 2016 II [cytowano 20.11.2020]; 64(2):11-12. Dostępne pod adresem: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27730774/
15. Riley Children’s Health: Indiana University Health [Internet]. Indianapolis: Riley Hospital for Children przy Indiana University Health; c2020. zaburzenia krzepnięcia; [cytowano 25.10.2020]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.rileychildrens.org/health-info/coagulation-disorders
16. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2020. Encyklopedia zdrowia: płytki krwi; [cytowano 25.10.2020]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=platelet_count
17. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2020. Encyklopedia zdrowia: Czym są płytki krwi?; [cytowano 25.10.2020]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=160&ContentID=36
18. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Liczba płytek krwi: Przegląd; [aktualizacja 23 października 2020; cytowany 25.10.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ufhealth.org/platelet-count
19. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Małopłytkowość: przegląd; [aktualizacja 20 listopada 2020; cytowany 20.11.2020 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ufhealth.org/trombocytopenia

Informacje na tej stronie nie powinny być używane jako substytut profesjonalnej opieki medycznej lub porady. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące swojego zdrowia.