Wrodzona stopa końsko-szpotawa: co to jest, jak ją rozpoznać i leczyć

Zawartość

• Jak zidentyfikować
• Możliwe przyczyny
• Wrodzone leczenie stopy końsko-szpotawej

Wrodzona stopa końsko-szpotawa, zwana również stopą końsko-szpotawą echinovaro lub, popularnie, „stopą końsko-szpotawą do wewnątrz”, jest wrodzoną wadą rozwojową, w której dziecko rodzi się z jedną stopą zwróconą do wewnątrz, a zmianę tę można zobaczyć tylko w jednej lub obu stopach.

Wrodzona stopa końsko-szpotawa jest uleczalna, o ile leczenie odbywa się zgodnie z zaleceniami lekarza pediatry i ortopedy, przy czym można wskazać metodę Ponsetiego, polegającą na zastosowaniu gipsu i butów ortopedycznych, lub wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu skorygowania pozycji. stóp, jednak operacja jest wskazana tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie przynoszą efektu.

Jak zidentyfikować

Identyfikację stopy końsko-szpotawej można również przeprowadzić w czasie ciąży za pomocą badania ultrasonograficznego, a dzięki temu badaniu można zwizualizować położenie stóp. Jednak potwierdzenie wrodzonej stopy końsko-szpotawej jest możliwe dopiero po urodzeniu poprzez wykonanie badania przedmiotowego i nie jest konieczne wykonywanie żadnego innego badania obrazowego.

Możliwe przyczyny

Przyczyny stopy końsko-szpotawej są nadal nieznane i szeroko dyskutowane, jednak niektórzy badacze uważają, że stan ten jest zasadniczo genetyczny i że w trakcie rozwoju dziecka następowała aktywacja genów odpowiedzialnych za tę deformację.

Inną zaakceptowaną i omówioną teorią jest to, że komórki zdolne do kurczenia się i stymulowania wzrostu mogą znajdować się w wewnętrznej części nogi i stopy i które podczas kurczenia się kierują wzrost i rozwój stóp do wewnątrz.

Chociaż istnieje kilka teorii na temat stopy końsko-szpotawej, ważne jest, aby rozpocząć leczenie wcześnie, aby zapewnić jakość życia dziecka.

Wrodzone leczenie stopy końsko-szpotawej

Stopa końsko-szpotawa jest możliwa, o ile leczenie rozpocznie się szybko. Idealny wiek do rozpoczęcia leczenia jest kontrowersyjny, niektórzy ortopedzi zalecają rozpoczęcie leczenia wkrótce po urodzeniu, a dla innych, aby rozpocząć je dopiero, gdy dziecko ma 9 miesięcy lub ma około 80 cm wzrostu.

Leczenie można wykonać poprzez manipulacje lub operację, co jest wskazane tylko wtedy, gdy pierwsza metoda nie jest skuteczna. Główną metodą manipulacji przy leczeniu stopy końsko-szpotawej jest metoda Ponsetiego, polegająca na manipulacji nogami dziecka przez ortopedę i zakładaniu plastra co tydzień przez około 5 miesięcy w celu prawidłowego ustawienia kości stopy i ścięgien .

Po tym okresie dziecko powinno nosić obuwie ortopedyczne przez 23 godziny na dobę przez 3 miesiące, a na noc do 3 lub 4 roku życia, aby stopa nie zgięła się ponownie. Przy prawidłowym wykonaniu metody Ponsetiego dziecko może normalnie chodzić i rozwijać się.

Jednak w przypadkach, gdy metoda Ponsetiego nie jest skuteczna, wskazana może być operacja, którą należy wykonać przed ukończeniem przez dziecko 1 roku życia. Podczas tej operacji stopy są ustawiane we właściwej pozycji, a ścięgno Achillesa jest rozciągane, co nazywa się tenotomią. Chociaż jest również skuteczny i poprawia wygląd stopy dziecka, możliwe jest, że z czasem dziecko straci siłę w mięśniach nóg i stóp, co z czasem może powodować ból i sztywnieć.

Ponadto fizjoterapia stopy końsko-szpotawej może pomóc poprawiając prawidłową pozycję stóp oraz wzmacniając mięśnie nóg i stóp dziecka.