Pannus i reumatoidalne zapalenie stawów

Zawartość

• Co to jest Pannus?
• Reumatoidalne tworzenie się pannus
• Skutki uboczne Pannus
• Możliwości leczenia
• Jakie są perspektywy?

Co to jest Pannus?

Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje atak układu odpornościowego na stawy. Powoduje to obrzęk, ból i pannus - nieprawidłowy wzrost tkanki w stawach.

Tkanka ta może rozprzestrzeniać się na kości i chrząstkę, powodując zniszczenie chrząstki, uszkodzenie kości, ból i stany zapalne.

Chociaż zaburzenie to może wpływać na każdy staw w ciele, stawy, które są klasycznie dotknięte w reumatoidalnym zapaleniu stawów, to stawy dłoni i palców.

Reumatoidalne tworzenie się pannus

Kiedy RA atakuje twoje stawy, atakuje także otaczające tkanki.Tkanką wyściełającą stawy jest błona maziowa lub błona maziowa. Normalna błona maziowa, która smaruje stawy, ma tylko kilka komórek krwi.

Kiedy rozwija się RA, białe krwinki atakują błonę maziową, uwalniając białka, które powodują namnażanie się naczyń krwionośnych w błonie maziowej. Ten zwiększony przepływ krwi stymuluje wzrost tkanki w niezdrowym tempie.

W odpowiedzi błona maziowa pogrubi się i przejmie małą przestrzeń między stawami i kościami. Pannus może stać się szorstki i nieregularny i ostatecznie zakryje kości i chrząstkę.

Pannus może również rosnąć w rękach, rogówce oka, protezie zastawki serca i brzuchu. Z czasem może przypominać guz.

Skutki uboczne Pannus

Wzrost Pannus może z czasem powodować uszkodzenie kości i chrząstki. Bez odpowiedniego leczenia może powodować:

• ból
• nieodwracalne uszkodzenie ścięgien
• uszkodzenie szpiku kostnego
• pogorszenie kości
• trwała deformacja

Pannus może również powodować nadmierne wytwarzanie płynów.

Twoja błona maziowa wytwarza niewielkie ilości płynu, aby utrzymać nawilżenie stawów. Jeśli pannus rośnie, wytwarza również więcej płynu. Może to powodować zapalenie, obrzęk stawów i pogorszenie stanu tkanek.

Możliwości leczenia

Leczenie RA zależy od ciężkości twojego stanu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechnymi opcjami leczenia, które pomagają zmniejszyć ból i stan zapalny. NLPZ są dostępne w postaci pigułek lub plastra na skórę.

Lekarze mogą przepisać leki kortykosteroidowe, aby zmniejszyć stan zapalny i spowolnić wzrost pannus. Niektóre typowe leki kortykosteroidowe stosowane w RZS obejmują:

• prednizon
• prednizolon
• metyloprednizolon

Lekarz zaleci te leki tylko w krótkim okresie. Chociaż kortykosteroidy są skuteczne, mogą z czasem powodować szereg działań niepożądanych, w tym:

• jaskra lub podwyższone ciśnienie w oku
• obrzęk lub obrzęk podudzi
• wysokie ciśnienie krwi
• przybranie na wadze
• problemy poznawcze
• wysoki poziom cukru we krwi
• przerzedzenie kości
• łatwe siniaki

Bardziej ostateczne leczenie RZS obejmuje modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD) i ukierunkowane środki biologiczne. Leki te są przepisywane wcześniej w leczeniu RZS, aby zapobiec zniszczeniu stawów.

DMARD są stosowane do blokowania stanów zapalnych i zapobiegania dalszemu uszkodzeniu stawów. Istnieje wiele różnych rodzajów DMARD i wszystkie działają inaczej.

Hydroksychlorochina, dostępna jako suplement doustny, to DMARD stosowany w leczeniu malarii, tocznia i RA. Zmniejsza obrzęk z tego stanu i może również pomóc w zapobieganiu uszkodzeniom stawów.

Naukowcy wciąż próbują zrozumieć, dlaczego jest skuteczny, ale uważa się, że hydroksychlorochina pomaga zmniejszyć produkcję chemiczną w odpowiedzi immunologicznej.

Metotreksat to kolejny DMARD i jeden z najstarszych. Po wprowadzeniu do systemu lek ten przekształca się w poliglutaminian metotreksatu w celu zmniejszenia obrzęku i stanu zapalnego.

Inne DMARD to:

• azatiopryna
• cyklofosfamid
• leflunomid
• mykofenolan mofetylu
• sulfasalazyna
• apremilast
• tofacytynib

Kolejną klasą DMARD są leki biologiczne. Leki biologiczne stosowane w leczeniu RA obejmują:

• etanercept
• infliksymab
• adalimumab
• golimumab
• certolizumab pegol
• anakinra
• tocilizumab

W poważniejszych przypadkach lekarz może zalecić operację wymiany dotkniętych stawów. To przywraca ruchomość i łagodzi ból. W tej procedurze lekarz zastępuje uszkodzone stawy metalowymi i plastikowymi częściami.

Jakie są perspektywy?

Reumatoidalne zapalenie stawów powoduje ból stawów z powodu stanu zapalnego i wzrostu pannus. Prowadzi to do zniszczenia chrząstki, pogorszenia kości, utraty funkcji stawów i utraty ruchliwości.

Opcje leczenia obejmują leki przeciwzapalne, leki modyfikujące przebieg choroby, ukierunkowane leczenie środkami biologicznymi i opcje chirurgiczne.

Możesz również wziąć czynny udział w leczeniu dzięki niektórym praktykom samoopieki. Utrzymanie diety bogatej w przeciwutleniacze może zmniejszyć zapalenie stawów. Właściwy odpoczynek może również chronić twoje stawy przed nadmiernym wykorzystaniem.

Jeśli zaczniesz odczuwać dyskomfort w stawach, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać dokładną diagnozę i omówić opcje leczenia.