Co to jest kostniakomięsak, objawy i jak leczyć

Zawartość

• Objawy kostniakomięsaka
• Jak wygląda leczenie

Osteosarcoma to rodzaj złośliwego guza kości, który występuje częściej u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych, z większym prawdopodobieństwem wystąpienia ciężkich objawów między 20 a 30 rokiem życia. Najbardziej dotknięte kościami są długie kości nóg i ramion, ale kostniakomięsak może pojawić się w każdej innej kości w ciele i łatwo ulega przerzutom, to znaczy, że guz może rozprzestrzenić się w inne miejsce.

W zależności od tempa wzrostu guza kostniakomięsaka można podzielić na:

• Wysoka ocena: w którym guz rośnie bardzo szybko i obejmuje przypadki osteoblastycznego kostniakomięsaka lub chondroblastycznego kostniakomięsaka, częściej u dzieci i młodzieży;
• Ocena pośrednia: charakteryzuje się szybkim rozwojem i obejmuje na przykład kostniakomięsaka okostnowego;
• Niska ocena: rośnie powoli i dlatego jest trudny do zdiagnozowania i obejmuje kostniakomięsaka okostnowego i śródrdzeniowego.

Im szybszy wzrost, tym większe nasilenie objawów i większe prawdopodobieństwo, że rozprzestrzenią się na inne części ciała. Dlatego ważne jest, aby diagnoza została jak najszybciej postawiona przez ortopedę na podstawie badań obrazowych.

Objawy kostniakomięsaka

Objawy kostniakomięsaka mogą się różnić w zależności od osoby, ale ogólnie główne objawy to:

• Ból w miejscu, który może nasilać się w nocy;
• Obrzęk / obrzęk w miejscu;
• Zaczerwienienie i ciepło;
• Guz w pobliżu stawu;
• Ograniczenie ruchu uszkodzonego stawu.

Rozpoznanie kostniakomięsaka powinien zostać postawiony przez ortopedę jak najwcześniej, poprzez uzupełniające badania laboratoryjne i obrazowe, takie jak radiografia, tomografia, rezonans magnetyczny, scyntygrafia kości czy PET. Biopsję kości należy również zawsze wykonać, gdy istnieje podejrzenie.

Występowanie kostniakomięsaka jest zwykle związane z czynnikami genetycznymi, istnieje większe ryzyko zachorowania u osób, które mają członków rodziny lub są nosicielami chorób genetycznych, takich jak zespół Li-Fraumeni, choroba Pageta, dziedziczny siatkówczak i niedoskonała osteogeneza, np. przykład.

Jak wygląda leczenie

W leczeniu kostniakomięsaka bierze udział multidyscyplinarny zespół złożony z onkologa ortopedy, onkologa klinicznego, radioterapeuty, patologa, psychologa, lekarza pierwszego kontaktu, pediatry i lekarza intensywnej terapii.

Istnieje kilka protokołów leczenia, w tym chemioterapia, po której na przykład następuje operacja resekcji lub amputacja oraz nowy cykl chemioterapii. Skuteczność chemioterapii, radioterapii lub operacji różni się w zależności od lokalizacji guza, agresywności, zajęcia sąsiednich struktur, przerzutów i wielkości.